急診護士百米沖刺8分鐘營救生死時速挽救生命

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2025-03-05 10:44:43 長江日報

2月28日上午8點12分,，一位市民沖入武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)急診大廳,，報告百米外的快餐店有人暈倒。急診科護士長王斌聞聲立即沖出,，邊跑邊用對講機調(diào)集搶救力量：“周琴,、謝平珠，帶搶救車跟我來,！疑似心腦血管意外,！”

僅2分鐘后,，王斌護士長趕到快餐店，發(fā)現(xiàn)患者張女士俯臥在餐桌上,，面色蒼白,，身下有未消化的早餐嘔吐物。檢查后發(fā)現(xiàn)張女士脈搏細且快,，心率超過140次/分鐘,，皮膚冰冷潮濕，這些都是典型的休克癥狀,。王斌迅速決定必須立刻進行搶救,。

與此同時，周琴和謝平珠兩位主管護師也趕到現(xiàn)場,，與熱心市民一起將患者轉(zhuǎn)移到平車上,，直奔急診綠色通道。急診科萬少兵主任與周斌副主任醫(yī)師團隊已在搶救室準備就緒,。

抵達醫(yī)院后,，監(jiān)護儀發(fā)出尖銳的報警聲，診療迅速展開：8點17分完成首份心電圖,，結(jié)果顯示為室上速伴ST段壓低,；8點19分啟動床旁心梗三項檢測；8點21分成功建立雙靜脈通路,，并精準推注胺碘酮,。當張女士的家屬趕到時，她已恢復(fù)了意識,。

看到監(jiān)護屏上趨于平穩(wěn)的波形,，張女士的女兒含淚說道：“媽媽這半個月總說胸口發(fā)悶，我們勸她去檢查,，她總說‘老毛病，不要緊’,?！贬t(yī)護人員聽后不禁揪心——這正是胸痛中心大數(shù)據(jù)顯示的就醫(yī)延誤典型案例。

9點整,，張女士被安全轉(zhuǎn)入CCU（冠心病監(jiān)護病房）,。家屬滿懷感激地遞上一封感謝信，激動地說：“從發(fā)病到確診,，只用了20分鐘,，這就是生命的速度！”然而,，轉(zhuǎn)入CCU后,，張女士的病情再次出現(xiàn)反復(fù),，室上速復(fù)發(fā)。心內(nèi)科李亞萍醫(yī)生評估病情后,，果斷決定為患者緊急施行射頻消融術(shù),。手術(shù)非常成功，術(shù)后張女士恢復(fù)竇性心律,，心悸不適癥狀消失,。第二天，張女士順利出院,，困擾她十幾年的“老毛病”終于得到徹底解決,。

心內(nèi)科李亞萍醫(yī)生介紹，室上速是一種常見的心律失常疾病,，發(fā)病時心臟跳動速度顯著加快,，心室率可達每分鐘200次，是正常心率的2至3倍,。雖然某些情況下患者可能沒有明顯癥狀或僅感到輕度不適,，但這種疾病潛在風險極大，可能導(dǎo)致心輸出量下降,，引發(fā)心悸,、暈厥，嚴重時甚至會導(dǎo)致心臟驟停,。

射頻消融術(shù)是目前治療心律失常的常用手段,。手術(shù)過程中，醫(yī)生通過周圍靜脈血管將直徑約2.67mm的消融導(dǎo)管送入心腔內(nèi),，精準找到異常的“興奮點”,，通過特定操作使引發(fā)快速心律失常的部分心肌組織變性、失活,，發(fā)生凝固性壞死,，從而達到根治目的。該方法有效性和安全性都很高,，術(shù)后患者無需長期服藥,，可正常回歸家庭和社會生活,。

(責任編輯：于浩淙 zx0176)

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