醫(yī)生不敢掉以輕心,,立即安排肺部CT檢查,,結(jié)果發(fā)現(xiàn)左肺主支氣管可見巨大的占位,,而且左肺氣腫得厲害,,這次又會(huì)是什么,?呼吸內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)再次“披掛上陣”,。氣管鏡下,映入眼簾的竟然是碩大的肉芽樣物,,幾乎完全堵塞了氣道,,一碰出血,異物卻沒見到,。
在經(jīng)過醫(yī)生一番耐心摸索和探查,,終于找到了被肉芽遮擋在“身后”的元兇——兩塊碎裂的堅(jiān)果仁,再次成功完成異物取出,。
我國每年因氣管異物堵塞引起意外窒息而死亡的兒童有近3000名,,其中5歲以下兒童約占80%-90%,。
01、什么是氣管內(nèi)異物,?
氣管內(nèi)異物是指兒童在玩?;蜻M(jìn)食時(shí),不慎將小物件或食物吸入氣管,,導(dǎo)致呼吸道阻塞的情況,。這是一種常見的兒科急癥,多發(fā)生于1-3歲幼兒,,因其好奇心強(qiáng),、咀嚼能力弱且保護(hù)性反射尚未發(fā)育完全。常見于食物類(花生,、瓜子,、堅(jiān)果、果凍,、糖果)及小物件(玩具零件,、紐扣、硬幣,、筆帽,、塑料片、電池),。
02,、懷疑有氣管內(nèi)異物,家長該如何處理,?
①,、出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難時(shí),,立即急救
背部拍擊法:適用于1歲以下嬰兒,。海姆立克急救法:適用于1歲以上兒童。如急救無效,,應(yīng)立即撥打急救電話,,將孩子送往醫(yī)院。
②,、長時(shí)間的咳嗽喘息,,需進(jìn)一步評(píng)估
有可疑嗆咳史或抗感染治療效果欠佳,建議完善影像學(xué)檢查,。懷疑有異物者,,可在全麻下進(jìn)修支氣管鏡的異物取出術(shù)。
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