人大代表：建議加強(qiáng)社?；鸾y(tǒng)籌管理應(yīng)對支付壓力增大

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2025-03-10 09:22:01 大眾網(wǎng)

人大代表：建議加強(qiáng)社?；鸾y(tǒng)籌管理應(yīng)對支付壓力增大,。隨著我國人口老齡化加速,、醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)增長,，醫(yī)療保險基金年均支出增速達(dá)10.7%，社會保障基金支付壓力持續(xù)增大,。2024年全國基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)存6.8萬億元,，但存在嚴(yán)重的區(qū)域失衡，廣東等5省貢獻(xiàn)了全國結(jié)余的62%,，部分地區(qū)出現(xiàn)赤字現(xiàn)象,。

在養(yǎng)老基金領(lǐng)域,，收支矛盾持續(xù)加劇。2023年養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)10.6億,，但部分地區(qū)當(dāng)期收支缺口擴(kuò)大,，依賴財政補(bǔ)貼?；疬\(yùn)營層面,，目前權(quán)益類投資上限為30%，投資比例不足,，社?；鹉昃找媛什蛔?%，低于國際平均水平,，長期面臨貶值風(fēng)險,。中國養(yǎng)老保險“三支柱”體系中，第一支柱覆蓋面廣但“一枝獨(dú)大”,，第二支柱企業(yè)年金發(fā)展緩慢,、覆蓋面小，第三支柱個人養(yǎng)老金的參保率不足7%,，政策激勵效果未達(dá)到預(yù)期,。此外，區(qū)域調(diào)節(jié)失衡問題突出,，全國32個統(tǒng)籌區(qū)域基金調(diào)劑比例僅4.5%,，難以應(yīng)對人口流動帶來的結(jié)構(gòu)性壓力。

醫(yī)?；鸱矫?，2023年全國查處違規(guī)醫(yī)保基金超200億元,，虛假診療,、過度醫(yī)療問題突出。發(fā)達(dá)地區(qū)與欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)?；鸾Y(jié)余差異明顯,，保值增值機(jī)制待完善，現(xiàn)行投資組合年化收益率3.8%,，低于社?；鹫w5.6%的收益水平。智能監(jiān)控滯后,，醫(yī)?；鹑鞒虜?shù)字化覆蓋不足，智能審核覆蓋率不足40%,，預(yù)警機(jī)制不完善,。

為保障和促進(jìn)社?；鸬陌踩€(wěn)定，李湘平建議從構(gòu)建全鏈條監(jiān)管體系和深化體制機(jī)制改革兩個方面加強(qiáng)社?；鸾y(tǒng)籌管理與數(shù)字化監(jiān)督,。構(gòu)建全鏈條監(jiān)管體系方面，推動《社會保險基金監(jiān)管條例》立法,，理清“兩金”管理權(quán)責(zé)邊界,，設(shè)立跨部門監(jiān)管聯(lián)席會議，嚴(yán)懲挪用,、騙保等行為,。推行“區(qū)塊鏈+電子存證”技術(shù)，實(shí)現(xiàn)診療行為的全流程可追溯,，并建立風(fēng)險指標(biāo)預(yù)警模型,，例如設(shè)置基金備付月數(shù)的“紅橙黃”三級預(yù)警系統(tǒng)，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在風(fēng)險,，提高醫(yī)療服務(wù)透明度和安全性,。將基金安全納入地方黨政考核體系，實(shí)行重大案件“一票否決”,，強(qiáng)化責(zé)任追究,。

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