婦產(chǎn)科醫(yī)生李明霞經(jīng)常遇到患者因為HPV檢測陽性而感到恐慌,。她解釋說,,體檢報告上的“HPV陽性”并不意味著一定會得宮頸癌。HPV(人乳頭瘤病毒)有200多種亞型,,其中約40種會感染生殖道,。這些亞型分為低危型和高危型,低危型如HPV6,、HPV11會引起生殖器疣,,而高危型如HPV16、HPV18則與癌癥相關(guān),。
我國女性HPV感染率約為15%,,80%的女性一生中至少感染過一次。多數(shù)情況下,,這種病毒感染會被免疫系統(tǒng)清除,。年輕女性感染后,,約90%在兩年內(nèi)自然轉(zhuǎn)陰。
HPV病毒導(dǎo)致宮頸癌的過程包括“感染-持續(xù)感染-癌前病變-癌癥”,。只有高危型HPV持續(xù)感染(通常指2年以上)才可能引發(fā)病變,。據(jù)研究顯示,HPV16型感染者發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險為13.5%,,其他高危型平均僅1.3%,。從初次感染到癌前病變需要3~5年,發(fā)展到癌癥則需7~15年,。這個過程提供了充足的干預(yù)時間,。
科學(xué)防御HPV感染及其健康問題的方法包括三道防線:疫苗接種、定期篩查和精準(zhǔn)干預(yù)?,F(xiàn)有二價,、四價、九價疫苗可預(yù)防70%~90%的宮頸癌,,建議9~45歲女性接種,。21歲以上或性生活3年及以上的女性應(yīng)每3年做TCT檢查,30歲后聯(lián)合HPV檢測,。對于持續(xù)感染者或TCT異常者,,應(yīng)及時進行陰道鏡檢查,采用激光,、LEEP刀或冷刀錐切等治療方法,,有效率超過95%。
臨床上,,許多人對HPV感染存在誤解,。實際上,感染HPV并不等于私生活混亂,,病毒可通過皮膚接觸傳播,,安全套不能完全阻斷。現(xiàn)有疫苗未覆蓋所有高危型,,接種后仍需定期篩查,。50~65歲仍是宮頸癌高發(fā)期,建議篩查持續(xù)到65歲,。
面對HPV感染,,既要重視又不必恐慌。記住關(guān)鍵數(shù)字:80%感染率,、90%自愈率,、2年觀察窗、3道防線,。當(dāng)體檢單出現(xiàn)HPV陽性時,,應(yīng)將其視為健康提醒而非死亡通告,,用科學(xué)方法筑起防護網(wǎng),幫助更多女性遠離宮頸癌的威脅,。