今年的政府工作報(bào)告提出,，要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制,，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),。推進(jìn)社區(qū)支持的居家養(yǎng)老，強(qiáng)化失能老年人照護(hù),，加大對(duì)老年助餐服務(wù)、康復(fù)輔助器具購置和租賃支持力度,，擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù),，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。

面對(duì)日益嚴(yán)峻的人口老齡化挑戰(zhàn),，我國正積極尋求解決之道,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前我國60歲及以上老年人口已達(dá)3.1億,，其中失能,、半失能老年人超過4000萬。如何有效照料這些老人,，減輕其家庭在人力,、時(shí)間和經(jīng)濟(jì)上的三重壓力，已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),。

全國人大代表,、九三學(xué)社衢州市委員會(huì)副主委陳瑋長(zhǎng)期關(guān)注養(yǎng)老問題?！耙蝗耸?、全家失衡”是許多家庭難以承受之重。在她看來,，破解這一困境的關(guān)鍵在于建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度和加快培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍,。

近些年，浙江做出了積極探索,。截至2024年10月底,，浙江省實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)全省各統(tǒng)籌區(qū)全覆蓋，參保人數(shù)達(dá)2591萬人，累計(jì)為重度失能人員減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)30.2億元,。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施顯著改善了失能老人家庭的經(jīng)濟(jì),、心理和事務(wù)性壓力，同時(shí)也促進(jìn)了護(hù)理和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展,。從醫(yī)院的角度看,，部分失能人員從醫(yī)院轉(zhuǎn)移到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，緩解了“以醫(yī)代養(yǎng)”的現(xiàn)象,，減輕了醫(yī)?；鸬闹С鰤毫Α?/p>

然而,，問題依然存在,。目前符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受條件的人員僅占總?cè)丝诘?‰左右，且以老年人為主,，導(dǎo)致部分地方參保積極性不高,。此外，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)行低水平籌資和基本保障無法滿足安寧療護(hù),、輔具租賃以及特需護(hù)理服務(wù)需求,。長(zhǎng)期來看，醫(yī)保資金支付壓力不斷增加,，財(cái)政難以持續(xù)補(bǔ)貼,，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的籌資可持續(xù)性面臨挑戰(zhàn)。

陳瑋認(rèn)為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度立法研究迫在眉睫,。條件成熟時(shí),，可以將長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)作為第六險(xiǎn)種納入法律體系，允許部分省份先行立法,，逐步建立內(nèi)容完整,、結(jié)構(gòu)合理、要素齊全,、銜接配套的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)法規(guī)體系,，確保籌資方式,、評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn),、照護(hù)市場(chǎng)培育、監(jiān)督管理等方面的制度化和規(guī)范化,。

經(jīng)濟(jì)保障逐步完善,，但人才缺口亟需合力補(bǔ)上。目前,，養(yǎng)老護(hù)理人才供需失衡嚴(yán)重,，流失率高，專業(yè)水平也存在不足。全國僅約200所高職院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè),，持證養(yǎng)老護(hù)理員僅約50萬,，超60%從業(yè)者因工作強(qiáng)度大、待遇低等原因在3年內(nèi)轉(zhuǎn)行,。

解決養(yǎng)老護(hù)理問題需政府,、企業(yè)、教育機(jī)構(gòu)和社會(huì)多方協(xié)同,，通過政策激勵(lì),、職業(yè)化建設(shè)和社會(huì)價(jià)值重塑等一系列綜合措施，構(gòu)建可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)人才生態(tài),，迎接“銀發(fā)浪潮”,。一方面，需完善人才培養(yǎng)體系,，適當(dāng)擴(kuò)大教育規(guī)模,，鼓勵(lì)高校增設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，推行“訂單式培養(yǎng)”,，對(duì)選擇該專業(yè)的學(xué)生給予學(xué)費(fèi)減免,、生活補(bǔ)貼。逐步完善從業(yè)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度,，鼓勵(lì)護(hù)理員參加護(hù)理員技能等級(jí)認(rèn)定考試。另一方面,，需要持續(xù)提升職業(yè)吸引力,，讓養(yǎng)老護(hù)理成為一份體面、有尊嚴(yán)的職業(yè),。具體而言,，建議提高薪酬待遇，建立薪資增長(zhǎng)機(jī)制,，落實(shí)社保全覆蓋,，推動(dòng)全國各地建立崗位津貼制度。同時(shí),，完善職業(yè)發(fā)展路徑,，積極探索招聘入編的政策渠道，探索職稱評(píng)定與技能等級(jí)銜接機(jī)制,，設(shè)立“護(hù)理員—主管—院長(zhǎng)”晉升通道,。

讓從業(yè)者看到希望，才能留住人才,。