喉嚨不舒服時(shí),很多人首先想到的是上火或發(fā)炎。然而,,喉嚨不適的原因多種多樣,,嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命,不可輕視,。
不久前,,26歲的小媛加班結(jié)束后與朋友吃了一頓麻辣火鍋,飯后她感到喉嚨不太舒服,,以為是火鍋辛辣所致,。第二天早上,她的咽喉疼痛顯著加重,,并伴有呼吸困難,。意識(shí)到情況不妙的她迅速前往醫(yī)院,但剛到醫(yī)院就突然倒下,。盡管醫(yī)護(hù)人員全力搶救,,仍未能挽回她的生命。從就醫(yī)到離世僅過(guò)了10分鐘,,而造成這場(chǎng)悲劇的元兇正是急性會(huì)厭炎,。
另一起案例發(fā)生在2024年5月,,30多歲的小伙小偉因喉嚨疼痛去了耳鼻喉科夜間急診。他說(shuō)前幾天感覺(jué)自己感冒了,,隨便吃了點(diǎn)藥,,沒(méi)當(dāng)回事,后來(lái)喉嚨痛得厲害,。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)他患的是急性會(huì)厭炎,,建議他入院并立即吸氧。在吸氧過(guò)程中,,小偉突然發(fā)生呼吸心跳停止,,醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間對(duì)他進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救和緊急氣管切開(kāi)。所幸經(jīng)過(guò)搶救,,小偉恢復(fù)了健康,。
會(huì)厭是喉上前部與舌根之間的葉片狀結(jié)構(gòu),由會(huì)厭軟骨和黏膜組成,。說(shuō)話或呼吸時(shí),會(huì)厭向上使喉腔開(kāi)放,;吞咽東西時(shí),,會(huì)厭蓋住喉入口防止食物進(jìn)入喉腔。舌面黏膜組織疏松,,感染時(shí)會(huì)嚴(yán)重腫脹,。
急性會(huì)厭炎是一種特殊的、主要累及會(huì)厭及其周圍組織的急性炎癥病變,。會(huì)厭高度腫脹時(shí)可對(duì)氣道產(chǎn)生明顯梗阻甚至窒息,,為較危險(xiǎn)和嚴(yán)重的疾病。該病起病突然,、發(fā)病迅速,,可快速導(dǎo)致急性窒息,死亡率很高,,兒童及成人都可能出現(xiàn),。全年都可發(fā)生,但以冬春季節(jié)多見(jiàn),。
急性會(huì)厭炎的主要癥狀包括全身癥狀如畏寒發(fā)熱,,體溫在38℃~39℃,少數(shù)可達(dá)40℃以上,,頭痛,、乏力、周身不適,、食欲減退等,。老人或兒童癥狀更重,,病情進(jìn)展迅速,可表現(xiàn)為精神萎靡,、面色蒼白,、脈快而細(xì)、血壓下降,,甚至昏厥,、休克。局部癥狀多數(shù)病人有劇烈的咽喉痛,,吞咽時(shí)加重,,嚴(yán)重時(shí)連唾液也難咽下,講話語(yǔ)音含糊不清,。會(huì)厭高度腫脹時(shí)可引起吸氣性呼吸困難,,甚至窒息。病人雖有上述局部癥狀,,但因聲帶多半未受累,,故很少有聲音嘶啞。
急性會(huì)厭炎的原因主要有感染,、變態(tài)反應(yīng),、外傷異物(如魚(yú)刺),、刺激性有害氣體,、刺激性飲料和食物、放射性損傷等,。鄰近器官的急性炎癥如急性扁桃體炎,、咽炎、口底炎,、鼻炎等也可蔓延至?xí)掟つ?,引起水腫,繼發(fā)于急性傳染病后也可能出現(xiàn)這種情況,。
預(yù)防急性會(huì)厭炎需重視咽喉疼痛,,警惕食物和藥物過(guò)敏,鼻,、扁桃體,、咽喉不適時(shí)盡快就診,以免炎癥蔓延,。保持口腔衛(wèi)生,,戒煙酒,不熬夜,,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,,加強(qiáng)鍛煉提高機(jī)體抵抗力,,糖尿病患者積極控制血糖,及時(shí)增減衣物避免感冒,。