我們的皮膚或多或少都存在一些問題,，比如皮膚不光滑,、毛孔較大等,。這些情況通?？梢越邮埽绻つw突然長出不明物體,，則需要提高警惕,。這可能是最危險的皮膚癌之一——惡性黑色素瘤。

杭州的羅先生在指甲旁發(fā)現(xiàn)了一個看似不起眼的小腫物，結(jié)果被診斷為惡性腫瘤,。一年多前,，48歲的羅先生左手拇指甲頻繁出現(xiàn)嵌甲，甲溝處疼痛不適,。他在當?shù)蒯t(yī)院進行了拔甲治療,，但問題反復出現(xiàn)，不得不多次接受手術,。一個月前,，手指上的腫物開始出血，他嘗試了各種方法均無效果,。最終,，羅先生來到杭州市某醫(yī)院指趾甲專家門診就診。醫(yī)生建議進行手術,，術后病理結(jié)果顯示為惡性黑色素瘤,。

惡性黑色素瘤是皮膚癌中最危險的一種類型,，常發(fā)生在足底、指（趾）,、甲床,、下肢和軀干皮膚。它由黑素細胞異常分化產(chǎn)生,，發(fā)病率低但惡性程度高,。容易受到慢性損傷和長期日光暴露的痣或色素沉著、黑斑等也是危險因素,。早期可能只是一個小黑點或指甲上的一條黑線,，隨著病情發(fā)展，腫瘤會迅速增大,、顏色變深,、形狀不規(guī)則，還可能出現(xiàn)破潰,、出血等癥狀,。一旦癌細胞進入血液或淋巴系統(tǒng)，擴散至重要器官,，治療難度將大幅增加,，生存率也會顯著降低。

除了惡性黑色素瘤，皮膚常見的癌癥還有基底細胞癌和鱗狀細胞癌,?；准毎┖冒l(fā)于老年人，頭面部,、頸部,、手背部位較為多見。生長較緩慢,，惡性程度較低,，較少轉(zhuǎn)移，但高危型可破壞組織和器官,，甚至危及患者生命,。鱗狀細胞癌也常見于老年人，好發(fā)于頭皮,、面部,、手背等光暴露部位。生長較快,，惡性程度較高,，容易轉(zhuǎn)移，表面可形成潰瘍,，伴有惡臭感以及疼痛,。

甲周和甲下是惡性黑色素瘤的“隱秘戰(zhàn)場”。甲床結(jié)構(gòu)復雜,，一旦出現(xiàn)異常,，肉眼很難準確判斷病情。像羅先生這樣因反復嵌甲刺激導致局部組織異常增生,，最終發(fā)生惡變的情況并非個例,。早期甲周惡性黑色素瘤可能只表現(xiàn)為指甲黑線、甲周黑斑,、指甲變形或局部腫物等,，很容易被誤認為是普通的指甲病變或炎癥，從而延誤治療。一旦腫瘤進展,，癌細胞就可能迅速擴散至身體其他部位,，嚴重威脅生命健康。

如果發(fā)現(xiàn)指甲出現(xiàn)以下異常,，應及時就醫(yī)：指甲黑線或黑斑寬度超過3毫米,、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻,；指甲周圍長出不明原因的腫物,，且逐漸增大、破潰,、出血,；指甲變脆、增厚,、翹起,，與甲床分離，生長速度明顯改變,；甲溝處長時間不緩解的疼痛,、紅腫、化膿等癥狀,。

大多數(shù)痣不會癌變,，但要警惕某些情況。我們每個人的皮膚里都有黑色素細胞,，正常情況下分散分布,。當局部皮膚黑素細胞異常增多、聚集成團,，就形成了痣,。根據(jù)在皮膚里生長深度不同，色素痣可以分為皮內(nèi)痣,、交界痣和復合痣,。皮內(nèi)痣位于真皮內(nèi)，平坦或高出皮面,，顏色均勻,，性質(zhì)穩(wěn)定，極少惡變,。交界痣位于表皮下方,，一般較平坦，表面光滑無毛發(fā),，多長在易摩擦部位及口唇,、眼瞼,、外陰、指甲部位,，少部分可能惡變,。復合痣兼有交界痣及皮內(nèi)痣的特點，惡變幾率也很小,。

雖然痣發(fā)生癌變的概率不大，但有些特殊情況需要警惕,。目前國際上主流科學界的觀點認為,，需要小心“痣”存在以下特征：不對稱性、邊界不規(guī)則,、顏色不均勻,、直徑大于6毫米、變化快,。此外,，還應注意新出現(xiàn)的痣，特別是成年后,；痣的表面變得不平滑或開始增長,；痣變硬或變得有觸感；痣周圍的皮膚顏色發(fā)生變化,；痣感覺疼痛,、發(fā)癢或刺痛。如果不確定,，可以用尺子和痣一起拍照記錄,，過段時間再拍一次，如果大小,、形態(tài)沒有變化,，就不用擔心。平時還要做好防曬,，減少日曬對皮膚的損傷,。