在具體的項(xiàng)目計(jì)價(jià)單位和次數(shù)方面,廣東明確,,CT、MR平掃后立即進(jìn)行增強(qiáng)檢查,,增強(qiáng)按50%計(jì)價(jià);部分項(xiàng)目在計(jì)價(jià)說(shuō)明中設(shè)置了同一次檢查不同部位的收費(fèi)數(shù)量上限,。上海則明確,,CT、MR平掃與增強(qiáng)同時(shí)進(jìn)行檢查的,,按增強(qiáng)檢查計(jì)收一次,,平掃檢查不得重復(fù)收費(fèi),。各地在調(diào)整之后,,相關(guān)檢查費(fèi)用顯著降低。
相關(guān)醫(yī)療服務(wù)檢查項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定都強(qiáng)調(diào)以臨床需求和檢查效果為導(dǎo)向,,減少價(jià)格項(xiàng)目與檢查設(shè)備綁定,。這樣不僅可以有效減輕醫(yī)保和病患負(fù)擔(dān),還可以避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間無(wú)序攀比和資源浪費(fèi),,有利于分級(jí)診療等政策的落地實(shí)施,。
隨著上海、廣東等地已落地規(guī)范后的服務(wù)價(jià)格,患者在接受臨床醫(yī)療服務(wù)時(shí)有規(guī)可依,、有據(jù)可查,,相關(guān)醫(yī)院醫(yī)生、醫(yī)技要遵循,。該做的檢查不可少,,支持盡量做、合理做,;不該做的檢查必收斂,,規(guī)范檢查、規(guī)范收費(fèi),。
去年11月,,國(guó)家衛(wèi)生健康委等七部門(mén)印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,指出要推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,,提高醫(yī)療服務(wù)效率,,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。存儲(chǔ)手段的進(jìn)步使得保存查閱檢查結(jié)果不再依賴(lài)實(shí)體膠片,,將檢查結(jié)果上傳至云端,,患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門(mén)便可直接查看,。目前云影像在價(jià)格項(xiàng)目中予以明確,,將促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)齊云影像服務(wù)供給短板,助力跨地區(qū)跨醫(yī)院的檢查結(jié)果共享互認(rèn),。
對(duì)于無(wú)法做到檢查影像云存儲(chǔ)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,則需要減收一定費(fèi)用。安徽,、福建,、廣東等地均明確,將“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”納入放射檢查類(lèi)項(xiàng)目的價(jià)格構(gòu)成,,如無(wú)法提供相關(guān)要求,,實(shí)行減收5元的價(jià)格政策。另外,,各地也都將實(shí)體膠片從項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中剝離,,不再打包計(jì)入檢查價(jià)格,患者確有需求并知情同意的,,可按照采購(gòu)價(jià)格零差率單獨(dú)收費(fèi),。