2型糖尿病,,是一種常見的慢性疾病,影響全球超過5.4億人,。隨著生活和飲食習(xí)慣的改變,糖尿病已經(jīng)成為影響人類健康的第三大因素,。在中國,,成年人有超過1.14億糖尿病患者,占全世界糖尿病患者四分之一,在全球范圍內(nèi)居首位,,且這一數(shù)字仍在繼續(xù)上升,。
作為一種進(jìn)行性代謝性疾病,一直以來,,糖尿病被認(rèn)為主要影響中老年人群,。然而,近年來,,早發(fā)性2型糖尿?。?0歲前診斷出)的發(fā)病率迅速上升。早發(fā)性2型糖尿病患者高血糖持續(xù)時間更長,,病情進(jìn)展更快,,因此在血糖控制上會更加困難,并發(fā)癥風(fēng)險也更高,。
近日,,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院詹思延團(tuán)隊在"Health Data Science"期刊上發(fā)表了一篇題為" The Burden of Type 2 Diabetes in Adolescents and Young Adults in China:A Secondary Analysis from the Global Burden of Disease Study 2021 "的研究論文。
研究顯示,,1990年至2021年,,中國15-39歲人群的2型糖尿病發(fā)病率翻了一番,其中15-19歲人群發(fā)病率增長最快,,男性負(fù)擔(dān)始終高于女性,,且增長速度更快。
此外,,高體重指數(shù)(BMI),、環(huán)境顆粒物污染、過量食用紅肉,、吸煙,、低全谷物飲食,是早發(fā)性2型糖尿病的主要危險因素,。
圖:參考文獻(xiàn)
在這項研究中,,研究人員利用2021年全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)數(shù)據(jù),分析了1990-2021年,,中國15-39歲人群的2型糖尿病發(fā)病率,、傷殘調(diào)整生命年(DALY)和死亡率的年齡標(biāo)準(zhǔn)化率(ASR),并分析了早發(fā)性2型糖尿病可歸因的危險因素,。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),,1990年至2021年,中國15-39歲人群的2型糖尿病發(fā)病率,、傷殘調(diào)整生命年均大幅上升,,且高于全球水平。
具體而言,發(fā)病率和DALY翻了一番,,從1990年的每10萬人140.20上升到2021年的315.97,,DALY從1990年的每10萬人116.29增加到2021年的267.47。
對于死亡率,,略有下降,,從1990年的每10萬人0.3下降到2021年的0.28。
中國早發(fā)性2型糖尿病疾病負(fù)擔(dān)趨勢(圖:參考文獻(xiàn))
按不同年齡段分析發(fā)現(xiàn),,從1990年到2021年,,中國15-39歲人群2型糖尿病發(fā)病率和DALY均有所增加,大多數(shù)增幅超過了全球水平,,其中15-19歲人群發(fā)病率增長最快,,20-24歲人群DALY最高。
對不同性別分析發(fā)現(xiàn),,男性發(fā)病率,、DALY和死亡率均高于女性,且男性的負(fù)擔(dān)增長更快,。
最后,,研究人員還分析了早發(fā)性2型糖尿病可歸因的危險因素,。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),,2021年,,高BMI是中國人群早發(fā)性2型糖尿病DALY的主要因素,,占59.85%,其次是環(huán)境顆粒物污染,、富含紅肉的飲食,、吸煙和低全谷物飲食,。
中國早發(fā)性2型糖尿病DALY的歸因危險因素(圖:參考文獻(xiàn))
綜上,,中國早發(fā)性2型糖尿病的疾病負(fù)擔(dān)總體呈上升趨勢,,發(fā)病率高于全球水平,結(jié)果提示需要加強(qiáng)健康人群早發(fā)性2型糖尿病的一級預(yù)防,。此外,,高BMI是主要危險因素,因此控制體重或是中國預(yù)防早發(fā)性2型糖尿病的關(guān)鍵,。
值得一提的是,,40歲之前患上糖尿病,死亡風(fēng)險高近4倍,。
2024年10月,,牛津大學(xué)的研究人員在"The Lancet Diabetes & Endocrinology"期刊上發(fā)表了一篇題為" Younger-onset compared with later-onset type 2 diabetes:an analysis of the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) with up to 30 years of follow-up (UKPDS 92) "的研究論文。
研究顯示,,與正常人群相比,,40歲之前患上2型糖尿病的人,,死亡風(fēng)險增加了3.72倍,,糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險也更高,,血糖控制也較差。