說到糖尿病,很多人認(rèn)為這是成年人的疾病。但實(shí)際上,,在糖尿病患者中兒童也占有相當(dāng)大的比例。近日,,余杭區(qū)第二人民醫(yī)院急診科救治了一名糖尿病酮癥酸中毒的患兒,這是糖尿病最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥之一,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,。
露露是一名4歲多的小女孩,,平時(shí)活潑好動(dòng),特別喜歡吃甜食,。春節(jié)期間她每天飲料,、甜食不斷,三餐食欲也很好,。但最近幾天媽媽發(fā)現(xiàn)她無精打采,,面色淡漠。于是急忙帶她到醫(yī)院就診,。急診兒科醫(yī)生程立詳細(xì)詢問了情況,,觀察到露露呼吸特別深長(zhǎng),并追問媽媽露露最近是否有頻繁飲水和排尿的情況,。媽媽這才意識(shí)到露露近期不僅多飲多尿,,還多食,這種狀況已經(jīng)持續(xù)了大半個(gè)月,,之前還以為是正常的生長(zhǎng)現(xiàn)象,。
程醫(yī)生立即給露露測(cè)了血糖,結(jié)果高達(dá)31.68mmol/L(隨機(jī)血糖正常值為3.9-11.1mmol/L),,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出兒童糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),露露不僅患有兒童糖尿病,,還合并有酮癥酸中毒,。醫(yī)護(hù)人員迅速為露露進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)液降糖等處理,并持續(xù)監(jiān)測(cè)她的血糖及血酮變化,。程醫(yī)生提醒,,近年來兒童糖尿病發(fā)病率逐年上升,糖尿病酮癥酸中毒是常見的急性并發(fā)癥之一,,若不及時(shí)處理,,將嚴(yán)重影響孩子的健康與生命。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的嚴(yán)重急性并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為高血糖,、酮癥和酸中毒,,是兒童糖尿病最常見的死亡原因之一。早期識(shí)別糖尿病酮癥酸中毒的癥狀很重要,,包括突然出現(xiàn)飲水量和排尿次數(shù)增加、短時(shí)間內(nèi)體重明顯下降、嘔吐,、腹痛、極度虛弱、乏力,、肌肉酸痛,、呼吸深大、食欲減退等,。如果孩子出現(xiàn)這些癥狀,,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒需要注意以下幾點(diǎn):首先,,預(yù)防感染,,注意飲食和個(gè)人衛(wèi)生;其次,,遵醫(yī)囑用藥,,不可隨意調(diào)整或停藥;再者,,合理飲食,,遵循低糖、高纖維,、適量蛋白質(zhì)的原則,,少吃糖果、飲料,、油炸食品等高糖高脂食物,;此外,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并及時(shí)補(bǔ)水,,避免久坐不動(dòng),;最后,家長(zhǎng)應(yīng)掌握糖尿病基礎(chǔ)知識(shí),,關(guān)注孩子的血糖,、尿糖、尿酮的變化,,一旦懷疑發(fā)生酮癥,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。