近日,,河南鄭州的王先生早上起床后像往常一樣進(jìn)入浴室洗澡,。當(dāng)溫?zé)岬乃鳑_在肩頸處時(shí),他突然感到后腦勺像被鐵錘重?fù)粢粯觿×姨弁?,隨即摔倒在地,。家人聽(tīng)到響聲急忙來(lái)到浴室,,發(fā)現(xiàn)王先生已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)模糊和劇烈嘔吐。家屬急忙將他送往醫(yī)院,,經(jīng)過(guò)檢查,,結(jié)果顯示王先生為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)過(guò)手術(shù),,王先生被送進(jìn)ICU嚴(yán)密觀察及進(jìn)一步治療,。目前,王先生已經(jīng)順利出院,。
僅是一次洗澡,,為何王先生突發(fā)如此嚴(yán)重的疾病,?當(dāng)?shù)亟釉\醫(yī)院神經(jīng)外科副主任周武濤介紹,腦動(dòng)脈瘤并非腫瘤,而是腦血管壁異常膨出的“血泡”,。遇到血壓劇烈波動(dòng)、體位改變或屏氣動(dòng)作等刺激時(shí)極易破裂。例如,,冷熱水交替刺激導(dǎo)致血管反復(fù)收縮擴(kuò)張,;彎腰洗頭時(shí)顱內(nèi)壓驟增,;搓澡時(shí)無(wú)意識(shí)憋氣使胸腔壓力倍增,。臨床數(shù)據(jù)顯示,,約15%的動(dòng)脈瘤破裂發(fā)生在晨間洗浴時(shí)段,,與人體晨峰血壓(上午6-10點(diǎn)血壓自然升高20-30mmHg)形成疊加效應(yīng)。
我們應(yīng)該如何預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂,?對(duì)患者而言,,最關(guān)鍵的仍是識(shí)別預(yù)警信號(hào),。超過(guò)76%的動(dòng)脈瘤破裂會(huì)出現(xiàn)“雷擊樣頭痛”,,這種疼痛程度遠(yuǎn)超普通偏頭痛,常伴隨頸部僵硬,、畏光、短暫意識(shí)喪失,。建議以下人群每年進(jìn)行腦血管篩查:長(zhǎng)期吸煙者(超過(guò)10包/年)、家族中有2例以上腦出血史,、多囊腎患者(合并動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40%),、偏頭痛伴視覺(jué)先兆者。醫(yī)生還建議45歲以上人群日常體檢中可以加入專門(mén)的腦血管檢查項(xiàng)目,。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,,有手術(shù)指征的應(yīng)盡早手術(shù),即使沒(méi)有手術(shù)指征也應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院隨訪復(fù)查,否則一旦“不定時(shí)炸彈”爆炸,,將會(huì)危及生命,。