今年是《北京市控?zé)煑l例》實施十周年,。據(jù)北京市衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù),，2025年北京室內(nèi)工作場所二手煙暴露率為16.7%。

5月26日,，北京市控制吸煙協(xié)會,、北京市疾病預(yù)防控制中心和國家呼吸醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合發(fā)布了《“拒絕煙霾 行動起來”核心信息及釋義》,。文件指出，煙霾同時具有二手煙即時吸入暴露與三手煙長期殘留暴露的雙重危害,，對健康的影響貫穿全生命周期,，尤其對老人和孩子等群體的危害更大。

煙霾是指煙草制品燃燒或使用過程中釋放的煙霧及其殘留物，在室內(nèi)外形成的復(fù)合環(huán)境污染,，包括燃燒和使用過程中形成的“二手煙”和殘留的“三手煙”,。二手煙由吸煙者吐出的主流煙草煙霧和煙草制品燃燒時散發(fā)出的側(cè)流煙草煙霧組成，又稱“環(huán)境煙草煙霧”,。三手煙則是吸煙后殘留在衣服、墻壁,、家具,、地毯、灰塵乃至皮膚,、頭發(fā)等物體表面的顆粒物,，以及這些顆粒被重新釋放到空氣中，與環(huán)境中常見的其他污染物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后生成的二代污染物,。

煙霾含有多種有害物質(zhì),，其中二手煙的存留時間相對較短，主要在吸煙時及停止后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)存在,，暴露方式主要是吸入空氣中的煙霧顆粒及氣體,。三手煙則在吸煙停止后可長期留存數(shù)天至數(shù)年，暴露方式主要是皮膚接觸,、呼吸吸入或經(jīng)口攝入受污染物,。煙霾對健康的危害覆蓋從胚胎發(fā)育開始的全生命周期，并涉及呼吸,、循環(huán),、神經(jīng)、免疫等多個系統(tǒng),。二手煙暴露可以導(dǎo)致肺癌,、冠心病，并與乳腺癌,、鼻竇癌,、結(jié)直腸癌、慢性阻塞性肺疾病,、腦卒中等多種疾病的發(fā)生有關(guān),。三手煙可損傷人體重要的遺傳物質(zhì)，如導(dǎo)致DNA鏈斷裂,、堿基氧化損傷及誘導(dǎo)DNA加合物產(chǎn)生,，對細(xì)胞產(chǎn)生遺傳毒性，并通過參與氧化應(yīng)激,、誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),、影響物質(zhì)代謝、促進腫瘤發(fā)生,、抑制細(xì)胞周期,、損傷免疫系統(tǒng)等多種機制促進機體疾病狀態(tài)發(fā)生,。三手煙還可危害生殖健康，對子代生長發(fā)育造成不良影響,。即使極低濃度的煙霾暴露,，也可能通過長期累積造成健康危害。

兒童,、孕婦,、老年人等特殊群體因生理特點，更易受到煙霾危害,。二手煙暴露可導(dǎo)致兒童肺功能下降,、支氣管哮喘、中耳炎,，并增加白血病,、淋巴瘤的發(fā)生風(fēng)險。嬰兒暴露于二手煙,，發(fā)生猝死綜合征的風(fēng)險增加,，且二手煙暴露量越大，發(fā)病風(fēng)險越高,。兒童代謝三手煙中致癌物的能力約為成人的三分之一,，而且免疫系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)尚未成熟、呼吸頻率高,、在室內(nèi)環(huán)境中的時間更長,、接觸家用物品的機會更多，更容易遭受煙霾的暴露及危害,。孕婦處于特殊生理時期,，不僅自身免疫力相對下降、抵抗外界有害物質(zhì)的能力變?nèi)?，煙霾中的有害物質(zhì)還會影響胎兒的生長發(fā)育環(huán)境,，對胎兒造成不良影響。研究顯示,，孕婦在妊娠期遭受二手煙暴露可導(dǎo)致嬰兒出生體重降低,，并增加早產(chǎn)、新生兒神經(jīng)管畸形及唇腭裂的發(fā)生風(fēng)險,。老年人身體機能逐漸減弱,，免疫力和各器官功能下降，如呼吸系統(tǒng)功能減弱,，導(dǎo)致對煙霾中有害物質(zhì)的清除能力降低,；心血管系統(tǒng)更脆弱，且多患有慢性疾病，難以承受煙霾引發(fā)的不良影響,。

煙霾的危害具有廣泛性與隱蔽性,，不存在對健康無害的“安全”暴露水平，任何形式的暴露都需要避免,。室內(nèi)哪怕僅有一個人吸煙,，都會造成室內(nèi)所有人受到二手煙暴露的危害。三手煙的分布更加廣泛,，并且會長期附著在幾乎所有物體表面,，在高溫環(huán)境下還會加速揮發(fā)，造成二次污染,。室內(nèi)環(huán)境是煙霾污染的重災(zāi)區(qū)。封閉空間中二手煙污染物濃度很高,，還會通過空調(diào),、通風(fēng)系統(tǒng)擴散。三手煙常見于吸煙者的家中,、私家車內(nèi),。研究發(fā)現(xiàn)，暴露于煙霧的不同材料中,，地毯是三手煙的主要蓄積處和長期排放源,。在廚房、陽臺,、有換氣扇等場所吸煙,，同樣會對室內(nèi)環(huán)境造成煙霾污染，“開窗吸煙無害”是錯誤的認(rèn)知,。

倡議在室內(nèi)居住場所,、工作場所、公共場所和公共交通工具上全面禁煙,。具體包括：室內(nèi)居住場所,，家具、墻壁,、地板等易吸附煙霾污染物,，樓道、地下室等封閉場所煙霾更易留存和積聚,；室內(nèi)工作場所,，辦公室、會議室,、洗手間等工作場所人員密集且可能有吸煙行為,，煙霾易積聚；室內(nèi)公共場所，如餐廳,、酒店,、地鐵等，人群密度較高,，如果有煙霾污染,，暴露的人群數(shù)量多；公共交通工具,，如網(wǎng)約車,、出租車等車輛內(nèi)部空間有限，煙霾濃度高,；兒童活動區(qū)域,，如幼兒園、社區(qū)活動中心,、家中兒童房等場所,，玩具、爬行墊等物品容易吸附煙霾中的有害物質(zhì),，對兒童健康存在長期威脅,。