鐘南山談新冠后肺結(jié)節(jié)患者增多 CT檢查增加發(fā)現(xiàn)更多！我國(guó)約有1.5億肺結(jié)節(jié)高危人群,，每年新檢出的肺結(jié)節(jié)病例達(dá)1000萬(wàn)至2000萬(wàn),。新冠疫情后肺結(jié)節(jié)檢出率顯著上升的原因之一是新冠后做CT的人數(shù)大幅增加,，進(jìn)而讓更多的肺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。中國(guó)工程院院士鐘南山表示,，環(huán)境污染等也會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn),。

鐘南山提醒,，診斷出肺結(jié)節(jié)既不要過(guò)于恐慌但也不能輕視,。肺結(jié)節(jié)大部分都是良性的，但其中也有近11%有惡性?xún)A向,，因此關(guān)注肺結(jié)節(jié)的早篩非常重要,。肺結(jié)節(jié)不是肺癌，肺每日不停呼吸,，吸入粉塵,、細(xì)菌甚至病毒等外來(lái)異物，當(dāng)免疫細(xì)胞清理這些異物后,，肺內(nèi)可能會(huì)留下鈣化點(diǎn)或結(jié)節(jié),。大部分結(jié)節(jié)如同皮膚愈合后的瘢痕，能在體內(nèi)與我們和平共處,，一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,。

新冠病毒感染確實(shí)可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)或原有結(jié)節(jié)增大，這通常與病毒引發(fā)的肺部炎癥反應(yīng)及修復(fù)過(guò)程密切相關(guān),。新冠后出現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)多為炎癥型,，會(huì)隨著炎癥的消散逐步吸收，大部分無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu),。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不用恐慌,，其中80%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性的。

鐘南山還提到,，目前AI技術(shù)可更精準(zhǔn)判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性,。AI通過(guò)深度學(xué)習(xí)海量肺部影像及診斷數(shù)據(jù)，能生成惡性概率評(píng)估,，若概率達(dá)80%以上可考慮手術(shù),。結(jié)合CT影像學(xué)特征與血液生物標(biāo)志物（如DNA甲基化檢測(cè)）分析，綜合準(zhǔn)確率可達(dá)近95%,。這些方法既能精準(zhǔn)治療,，又能減少不必要手術(shù)，未來(lái)中國(guó)肺癌5年生存率有望達(dá)90%以上,。

對(duì)于結(jié)節(jié)的良惡性,，還可以通過(guò)幾個(gè)技巧來(lái)進(jìn)行初步判斷。直徑大于8毫米以上的結(jié)節(jié)要提防,，小于5毫米的結(jié)節(jié)可以先觀(guān)察,。直徑大于10毫米的實(shí)性結(jié)節(jié),，如果長(zhǎng)期存在并逐漸增大，惡性的可能性越大,。一般來(lái)說(shuō),，實(shí)性結(jié)構(gòu)比較危險(xiǎn)。特別在磨玻璃基礎(chǔ)上實(shí)性成份逐漸增加的結(jié)節(jié),，應(yīng)高度重視,。如果實(shí)性結(jié)節(jié)外加形狀為分葉狀或有短的毛刺，那就更危險(xiǎn)了,。部分實(shí)性的結(jié)節(jié)中,，實(shí)性成分越少，磨玻璃成分越多,，結(jié)節(jié)惡性度越低,；反之，如果磨玻璃成分越少,，實(shí)性成分越多,，惡性程度越高。對(duì)于實(shí)性成分里有血管的結(jié)節(jié)則需警惕,。