鐘南山談新冠后肺結(jié)節(jié)患者增多 CT檢查增加發(fā)現(xiàn)更多！我國(guó)約有1.5億肺結(jié)節(jié)高危人群,，每年新檢出的肺結(jié)節(jié)病例達(dá)1000萬(wàn)至2000萬(wàn)。新冠疫情后肺結(jié)節(jié)檢出率顯著上升的原因之一是新冠后做CT的人數(shù)大幅增加,，進(jìn)而讓更多的肺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn),。中國(guó)工程院院士鐘南山表示,，環(huán)境污染等也會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn),。

鐘南山提醒，診斷出肺結(jié)節(jié)既不要過(guò)于恐慌但也不能輕視,。肺結(jié)節(jié)大部分都是良性的,，但其中也有近11%有惡性傾向，因此關(guān)注肺結(jié)節(jié)的早篩非常重要,。肺結(jié)節(jié)不是肺癌,，肺每日不停呼吸，吸入粉塵,、細(xì)菌甚至病毒等外來(lái)異物,，當(dāng)免疫細(xì)胞清理這些異物后，肺內(nèi)可能會(huì)留下鈣化點(diǎn)或結(jié)節(jié),。大部分結(jié)節(jié)如同皮膚愈合后的瘢痕,，能在體內(nèi)與我們和平共處，一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,。

新冠病毒感染確實(shí)可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)或原有結(jié)節(jié)增大,，這通常與病毒引發(fā)的肺部炎癥反應(yīng)及修復(fù)過(guò)程密切相關(guān)。新冠后出現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)多為炎癥型,，會(huì)隨著炎癥的消散逐步吸收,，大部分無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不用恐慌,，其中80%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性的,。

鐘南山還提到，目前AI技術(shù)可更精準(zhǔn)判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性,。AI通過(guò)深度學(xué)習(xí)海量肺部影像及診斷數(shù)據(jù),，能生成惡性概率評(píng)估，若概率達(dá)80%以上可考慮手術(shù),。結(jié)合CT影像學(xué)特征與血液生物標(biāo)志物（如DNA甲基化檢測(cè)）分析,，綜合準(zhǔn)確率可達(dá)近95%。這些方法既能精準(zhǔn)治療,，又能減少不必要手術(shù),，未來(lái)中國(guó)肺癌5年生存率有望達(dá)90%以上。

對(duì)于結(jié)節(jié)的良惡性,，還可以通過(guò)幾個(gè)技巧來(lái)進(jìn)行初步判斷,。直徑大于8毫米以上的結(jié)節(jié)要提防，小于5毫米的結(jié)節(jié)可以先觀察,。直徑大于10毫米的實(shí)性結(jié)節(jié),，如果長(zhǎng)期存在并逐漸增大,，惡性的可能性越大。一般來(lái)說(shuō),，實(shí)性結(jié)構(gòu)比較危險(xiǎn),。特別在磨玻璃基礎(chǔ)上實(shí)性成份逐漸增加的結(jié)節(jié)，應(yīng)高度重視,。如果實(shí)性結(jié)節(jié)外加形狀為分葉狀或有短的毛刺,，那就更危險(xiǎn)了。部分實(shí)性的結(jié)節(jié)中,，實(shí)性成分越少,，磨玻璃成分越多，結(jié)節(jié)惡性度越低,；反之,，如果磨玻璃成分越少，實(shí)性成分越多,，惡性程度越高,。對(duì)于實(shí)性成分里有血管的結(jié)節(jié)則需警惕。

雖然大部分結(jié)節(jié)不會(huì)癌變,，但在生活中有三種行為會(huì)增加結(jié)節(jié)癌變的風(fēng)險(xiǎn),。做飯時(shí)油煙機(jī)一定要提前2分鐘開(kāi)機(jī)，延遲5分鐘關(guān)機(jī),，這樣可以讓油煙盡可能被吸走,。吸煙及二手煙會(huì)附著在毛巾、外套,、床單等物體表面,，有害物質(zhì)可持續(xù)存在長(zhǎng)達(dá)200天，長(zhǎng)期接觸可能增加肺結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn),。室內(nèi)氡污染是誘發(fā)肺癌的重要因素,，全球5%到15%的肺癌病例可能與氡輻射相關(guān),。裝修時(shí)應(yīng)選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的低放射性優(yōu)質(zhì)建材,，裝修后需長(zhǎng)期保持通風(fēng),，并可輔助使用空氣凈化設(shè)備,，降低氡累積風(fēng)險(xiǎn)。

如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不必過(guò)于恐慌,，應(yīng)在?？漆t(yī)生建議下定期隨訪復(fù)查或接受規(guī)范治療,。