23歲的杭州姑娘小吳自從兩個多月前啃了半根甘蔗后,,嘴巴忽然張不開了,。她說:“吃東西只能吃軟的、流質(zhì)的,,一嚼就痛,,我已經(jīng)兩個月沒能好好吃飯了?!痹诤贾菔兄嗅t(yī)院針灸康復(fù)科的診室里,,她因疼痛而愁眉苦臉,說話也顯得痛苦,。
磁共振檢查顯示,,小吳顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位,屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的一種,。余靜醫(yī)生戴上手套,,用手慢慢放松顳下頜關(guān)節(jié)周圍的肌肉,然后握住下頜骨用力一拉,,只聽“咔嗒”一聲響,,小吳的嘴巴又能正常開合了,從嘴巴張大只能塞兩根手指變成了可以塞四根手指,,而且一點都不痛了,。
余靜醫(yī)生表示,掛她號的很多都是二十幾歲的小姑娘,,這可能與女生愛吃堅果等硬物,、長時間說話、單側(cè)咀嚼習(xí)慣以及情緒容易焦慮有關(guān),。她還提到,,不只是甘蔗,風(fēng)干牛肉干這類耐嚼較硬的食物,,有些人吃完也容易出現(xiàn)疼痛等問題,。
余靜醫(yī)生平均每個月要接診上千例顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者。與傳統(tǒng)印象中扎針灸的老年人扎堆不同,,診室外坐滿了顏值與氣質(zhì)并存的美女,。每天接診的70多例病人中,竟有5到10位是美女主播,,占比約十分之一,。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的典型癥狀包括張不開口,、開閉口或咀嚼時咔咔響、耳前區(qū)疼痛,、下頜偏斜等,。顳下頜關(guān)節(jié)俗稱“下巴掛鉤”,由下頜骨髁突,、顳骨關(guān)節(jié)面,、位于兩者之間的關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍韌帶組成,,是頜面部具有轉(zhuǎn)動和滑動運動功能的復(fù)合關(guān)節(jié),,與下頜功能運動密切相關(guān)。精神緊張,、磨牙,、咀嚼硬的食物、外傷或是說話過多等都可能誘發(fā)該病,。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者以年輕女性為主,,因此又被稱為“美女病”。余靜說,,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的黃金治療期是在三個月內(nèi),,大多數(shù)情況下患者的預(yù)后較好,疼痛及張口受限等癥狀均能得到有效改善,。
中醫(yī)治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的方法包括針灸,、中藥包熱敷等。對于患病時間較短,、病情不嚴(yán)重的患者,,通常針灸就能解決問題;有些效果明顯的患者做一次針灸就好了,。對于患病時間長,、病情嚴(yán)重的患者,可以使用針灸,、理療結(jié)合康復(fù)手法(如顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位手法,、關(guān)節(jié)松動術(shù)等)進(jìn)行治療,效果更佳,。
判斷自己是否有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂主要看面部關(guān)節(jié)區(qū)的表現(xiàn):關(guān)節(jié)彈響,、張口受限、面部肌肉酸痛,。如果在家里突然發(fā)現(xiàn)吃東西時顳下頜關(guān)節(jié)會痛,,或者嘴巴張不開,可以試試以下方法:熱敷、按摩穴位,、注意頸椎姿勢,、改變不良習(xí)慣。如果嘗試后還沒有好轉(zhuǎn),,就要盡快到醫(yī)院就診,。