半月前,7歲女孩琴琴因牙病無法食用硬質(zhì)食物,,母親程女士為她準(zhǔn)備了棗粥,。起初幾天,琴琴沒有異常反應(yīng),。然而,,從22日早晨開始,她頻繁喊叫肚子疼痛。到了晚上8點(diǎn)多,,疼痛感愈發(fā)劇烈,,程女士將琴琴緊急送往市第二人民醫(yī)院。
急診外科醫(yī)生接診后立即進(jìn)行詳細(xì)檢查,。腹部CT掃描顯示,,琴琴的小腸區(qū)域內(nèi)存在異物,初步判斷為棗核導(dǎo)致的腸穿孔,,情況緊急,,需立即手術(shù)治療。
在腹腔鏡的幫助下,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一枚形似蜜棗的尖細(xì)核體橫臥在距屈氏韌帶430cm的小腸內(nèi),。由于胃腸蠕動,這枚棗核已經(jīng)將腸壁戳穿了三個小洞,,腹腔內(nèi)積聚了約300毫升膿液,。經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生迅速在腸壁表面開一個小孔,穩(wěn)妥地將棗核夾出,,并通過腹腔鏡精細(xì)操作,,修補(bǔ)了被戳穿的腸壁三處孔洞,徹底吸取和沖洗了腹腔內(nèi)的膿液,。
胃腸外科主任苗永昌解釋說,,通常情況下,棗核會隨腸道自然蠕動排出體外,。但這位患者的情況較為罕見,,棗核在消化道內(nèi)游走時未能順利排出,反而在小腸處扎穿腸壁并卡住,。幸而,,它并未戳到大血管,否則后果不堪設(shè)想,。