肺癌是全球發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,，但由于公眾對(duì)肺癌的認(rèn)知不足，許多患者和家屬容易陷入誤區(qū),，影響科學(xué)治療和康復(fù),。

6月3日,，湖南省腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)二科副主任陳柏林針對(duì)關(guān)于肺癌的八大常見誤區(qū),，幫助大家正確認(rèn)識(shí)這種疾病，避免耽誤治療,。

誤區(qū)一：肺結(jié)節(jié)=肺癌

真相：肺結(jié)節(jié)≠肺癌！

陳柏林介紹,，肺結(jié)節(jié)是指CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的直徑≤3cm的類圓形或不規(guī)則型病灶,。大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，可能是炎癥,、結(jié)核,、纖維化或陳舊性病變等，只有少部分（約5%－10%）可能是早期肺癌,。

“發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不必過度恐慌,，應(yīng)由醫(yī)生結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài),、生長(zhǎng)速度等特征進(jìn)行評(píng)估,，是否需要進(jìn)一步檢查或隨訪觀察?！标惏亓终f,。

誤區(qū)二：確診肺癌后，不能告訴患者壞消息

真相：隱瞞病情可能影響患者治療依從性和心理狀態(tài),。

陳柏林指出,，許多家屬擔(dān)心患者承受不了打擊，選擇隱瞞病情,。但事實(shí)上,，大多數(shù)患者在治療過程中會(huì)逐漸察覺異常，隱瞞可能導(dǎo)致患者不配合治療甚至產(chǎn)生更大的心理負(fù)擔(dān),?；颊哂袡?quán)知道自己的真實(shí)病情，家屬應(yīng)該尊重患者的基本權(quán)利,。

“如果對(duì)患者缺乏真誠(chéng),、閃爍其詞、環(huán)顧左右而言他,，常使患者喪失對(duì)親友,、醫(yī)護(hù)人員的信任，從而產(chǎn)生不可名狀的無助感和沮喪情緒等,，這種傷害遠(yuǎn)大于患者知道真實(shí)病情帶來的沖擊,。”陳柏林介紹,。

實(shí)踐證明,，所謂的“保密”往往難以實(shí)行，僅是“隔著一層窗戶紙”而已,。但對(duì)于一些接受能力差,、心理承受能力不強(qiáng)的人來說,，適當(dāng)隱瞞病情是可行的，可以讓患者有一個(gè)逐漸接受現(xiàn)實(shí)的過程,?！盎颊呒覍俨环粮鶕?jù)患者的心理承受能力，選擇合適的時(shí)機(jī)和方式逐步告知病情,，并給予充分的心理支持,。”陳柏林說,。

誤區(qū)三：肺癌會(huì)傳染

真相：肺癌不是傳染?。?/p>

陳柏林表示,，肺癌是自身細(xì)胞基因突變導(dǎo)致的惡性腫瘤,，不會(huì)通過空氣、血液或接觸傳播,。需要注意的是,，某些與肺癌相關(guān)的致病因素，如吸煙,、廚房油煙,、空氣污染等，可增加肺癌的發(fā)病率,。因此,，不必?fù)?dān)心傳染，可以多與肺癌患者正常接觸,，更應(yīng)給予其更多關(guān)愛與關(guān)心,。

誤區(qū)四：確診肺癌后戒煙為時(shí)已晚

真相：任何時(shí)候戒煙都有益！

陳柏林告訴記者,，有些患者認(rèn)為“既然已經(jīng)得肺癌了,，戒煙也沒用”。但研究表明,，即使確診肺癌后再戒煙,，仍能提高治療效果、減少術(shù)后并發(fā)癥,、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),，并改善生存質(zhì)量。因此,，確診肺癌后應(yīng)立刻戒煙,，并避免二手煙暴露。

誤區(qū)五：肺癌手術(shù)治療后,，就不需要進(jìn)行其他治療了

真相：術(shù)后應(yīng)根據(jù)肺癌分期和病理類型,，確定是否需要輔助治療。

陳柏林介紹,，早期肺癌（如Ⅰ期）術(shù)后可能無需進(jìn)一步治療,，但中晚期肺癌（如Ⅱ－Ⅲ期）通常需要結(jié)合化療、放療,、靶向治療或免疫治療,，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

“臨床上時(shí)常有患者手術(shù)切除后未按醫(yī)學(xué)規(guī)范進(jìn)行術(shù)后放療,、化療,，或直接拒絕放療、化療,，若干年后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,。”陳柏林表示,，建議患者術(shù)后咨詢醫(yī)生是否需要行術(shù)后輔助治療,，以免因治療不完整而留下遺憾，切不可擅自停止治療,。

誤區(qū)六：肺癌放化療副作用大,，最好不做

真相：現(xiàn)代放化療技術(shù)的副作用已大幅降低，且獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn),。

陳柏林介紹,，很多人對(duì)放化療的印象仍停留在“骨髓抑制、嘔吐,、脫發(fā),、免疫力下降”的階段，其實(shí)隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,，精準(zhǔn)放療和新型化療藥物的副作用已顯著減少,，同時(shí)醫(yī)生會(huì)給予輔助藥物（如止吐藥、升白針）減輕不適,。

“放療,、化療是中晚期肺癌治療的重要手段，可減輕患者氣促,、咳嗽,、胸痛、胸腔積液等癥狀,，延長(zhǎng)患者的生命周期,，甚至部分患者可治愈?！标惏亓直硎?，近些年研發(fā)的靶向治療藥物和生物免疫制劑已使部分癌癥患者減少了放療,、化療之苦。

因此,，是否進(jìn)行放化療應(yīng)基于醫(yī)生專業(yè)評(píng)估,，不可因恐懼副作用放棄有效治療。

誤區(qū)七：不管有無基因突變,，均使用靶向藥物

真相：靶向治療僅對(duì)特定基因突變患者有效,。

靶向藥物是通過特異性抑制腫瘤驅(qū)動(dòng)基因（如EGFR、ALK,、ROS1等）的突變蛋白發(fā)揮作用,，它使用的前提條件是必須存在對(duì)應(yīng)的基因突變才能起效。

“若無突變,，藥物無法靶向癌細(xì)胞,，反而增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和副作用，例如皮疹,、腹瀉,、間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)，進(jìn)一步加重患者的病情,?！标惏亓纸榻B，因此,，確診肺癌后,，尤其是非小細(xì)胞肺癌，需通過基因檢測(cè)來確定是否能使用靶向藥,，再根據(jù)結(jié)果選擇個(gè)體化治療方案,。

誤區(qū)八：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)會(huì)使癌細(xì)胞長(zhǎng)得更快

真相：營(yíng)養(yǎng)支持不會(huì)加速腫瘤生長(zhǎng)，反而有助于提高免疫力,。

陳柏林表示,，有些患者擔(dān)心吃得太好會(huì)喂養(yǎng)癌細(xì)胞，事實(shí)上良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)能幫助患者耐受治療,、減少感染風(fēng)險(xiǎn),、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，營(yíng)養(yǎng)不良則會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,、影響治療效果,。

因此，肺癌患者應(yīng)進(jìn)食高蛋白,、高熱量飲食,，必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定科學(xué)飲食方案。