從規(guī)劃到地方落地是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。一些地方版的試點(diǎn)方案采用“1+X”的病區(qū)模式,，其中1為重癥監(jiān)護(hù)病區(qū),，X為其他病區(qū)或單元。試點(diǎn)醫(yī)院需加大免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士配備力度,，原則上試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開放床位比不低于0.6︰1,。目前，部分地區(qū)ICU基本達(dá)到1︰1,，但其他病區(qū)仍存在差距,。上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林認(rèn)為,，選用合格的醫(yī)療護(hù)理員作為補(bǔ)充可以緩解護(hù)理資源不足的問(wèn)題。

由于醫(yī)療護(hù)理員的規(guī)范化培訓(xùn)已在多地推廣,，而“免陪護(hù)病房”的試點(diǎn)工作則是在近半年才逐漸推開,，醫(yī)療護(hù)理員和相關(guān)勞務(wù)派遣公司及培訓(xùn)機(jī)構(gòu)擔(dān)憂短期內(nèi)的“供給過(guò)甚”。2015年版《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類大典》新增了“醫(yī)療護(hù)理員”職業(yè),，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)先行先試,。今年以來(lái)，多地參與醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)的社會(huì)群體進(jìn)一步擴(kuò)面,，但需求側(cè)遲遲沒(méi)有打開,。陜西安康漢濱零工職校教師郭龍表示，當(dāng)?shù)貎H有個(gè)別三級(jí)公立醫(yī)院的部分科室病區(qū)開展“免陪照護(hù)服務(wù)”,，且存在病房床位數(shù)較少或經(jīng)營(yíng)情況不佳等問(wèn)題,。

試點(diǎn)工作方案提出逐步擴(kuò)大試點(diǎn)病區(qū)數(shù)量。王初陽(yáng)希望后續(xù)“免陪照護(hù)服務(wù)”可以擴(kuò)大至更多科室,。然而,，站在醫(yī)院管理的角度，引入醫(yī)療護(hù)理員需要謹(jǐn)慎,。醫(yī)院需定期對(duì)醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行服務(wù)能力評(píng)估和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督,，并將其服務(wù)質(zhì)量安全情況與所在科室病區(qū)的質(zhì)量安全評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤。

免陪照護(hù)服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理,，暫不納入醫(yī)保,，由患者或患者家屬自主選擇。相比于市場(chǎng)定價(jià)的護(hù)工服務(wù),，“免陪照護(hù)服務(wù)”更具惠民屬性,。以四川為例，公立三甲醫(yī)院開展“一對(duì)多”免陪照護(hù)服務(wù),，護(hù)理價(jià)為100元/天,；廣東省醫(yī)保局給出的政府定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：“一對(duì)一”服務(wù)為280元/天，一對(duì)二為180元/天,，一對(duì)三為140元/天,。部分患者家庭對(duì)“明顯低于市場(chǎng)價(jià)”的免陪照護(hù)服務(wù)持懷疑態(tài)度。

免陪照護(hù)服務(wù)模式的推廣需要衛(wèi)健部門與醫(yī)保部門形成合力,。醫(yī)保的價(jià)格管理對(duì)于醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍和照護(hù)能力建設(shè)有關(guān)鍵調(diào)節(jié)作用,。金春林呼吁，免陪照護(hù)服務(wù)價(jià)格應(yīng)該相對(duì)市場(chǎng)化一點(diǎn),，未來(lái)應(yīng)針對(duì)不同住院病人需求引入差異化的服務(wù)定價(jià),，并吸納更多的支付主體，特別是發(fā)揮商保的作用,。已有地區(qū)如廣州提出鼓勵(lì)支持保險(xiǎn)公司將免陪照護(hù)服務(wù)費(fèi)用納入商業(yè)保險(xiǎn),。