今年6月,海南三亞發(fā)生一起女游客被不明物咬傷致死事件,引發(fā)公眾關(guān)注,。6月3日晚間,,三亞市衛(wèi)健委發(fā)布情況通報(bào),稱已成立調(diào)查組,,并將涉及的兩家醫(yī)院相關(guān)病歷資料進(jìn)行封存,。在衛(wèi)健委的通報(bào)中,該事件被表述為“一游客在三亞被不明物咬傷”,,這一說法與此前網(wǎng)絡(luò)上熱議的“蛇咬傷”存在出入,。6月4日,家屬回應(yīng)稱,,仍在等待調(diào)查結(jié)果,。
有網(wǎng)友于6月3日在社交平臺(tái)發(fā)布視頻,稱自己的妹妹在三亞旅游期間疑似被蛇咬傷,,雖經(jīng)兩家醫(yī)院接力救治,,最終仍不幸離世,。家屬徐先生表示,三亞市衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)已于前一晚牽頭召開會(huì)議,,承諾5天內(nèi)給出調(diào)查結(jié)果,。家屬對(duì)涉事兩家醫(yī)院表達(dá)了不滿,指出第一家醫(yī)院涉嫌誤診,,而第二家醫(yī)院不具備尸體冷凍,、停放的條件,家屬只能自行處理善后事宜,。據(jù)家屬提供的照片顯示,,其腳趾上有一個(gè)小傷口,不仔細(xì)看較難發(fā)現(xiàn),。家屬暫不考慮尸檢,,如醫(yī)院救治時(shí)存在疏漏要追究責(zé)任。
一名毒理學(xué)專家表示,,尸檢只能看到一些中毒的表現(xiàn),,要確定是哪種毒需氣相色譜或者質(zhì)譜檢測(cè),這兩種一般是聯(lián)用,,有些毒可用光譜檢測(cè),。常規(guī)鑒定所沒有某種蛇毒的對(duì)比圖譜和鑒定標(biāo)準(zhǔn),一般類似情況要去專門做法醫(yī)毒理,,比如公安部或者高校做檢測(cè),。
此前家屬在社交平臺(tái)上發(fā)布的病歷報(bào)告顯示,體格檢查為:右第2趾可見一淺表咬傷,。診斷為足部蟲咬傷不明物咬傷,,僅為抗破傷風(fēng)采取必要的免疫,乏力,,喉水腫,,急性上呼吸道感染。南京林業(yè)大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授凱文·R·梅辛杰表示,,銀環(huán)蛇叮咬無明顯疼痛,,因?yàn)榇宋锓N的毒液攻擊神經(jīng)(神經(jīng)毒性),而不是組織和血液(血液毒性),。中毒后,,人們通常會(huì)變得行動(dòng)遲緩,說話含糊不清,,眼瞼下垂,,所有這些都是神經(jīng)問題。最終,中毒者的呼吸肌將會(huì)癱瘓,,導(dǎo)致窒息,。凱文認(rèn)為,不能說家屬公布的報(bào)告中的診斷與銀環(huán)蛇中毒癥狀一致,,因?yàn)樵\斷中對(duì)病人精神狀態(tài)的癥狀描述很少,。在中國(guó),銀環(huán)蛇主要生活在中部和南部,,包括海南島,、廣東、香港等地,。
知名醫(yī)學(xué)博主“白衣山貓”則認(rèn)為,,從網(wǎng)上家屬的描述判斷,該女子并非遭毒蛇咬傷,,而是被某種毒蟲叮咬。病歷診斷顯示:乏力,,喉水腫,,急性上呼吸道感染。這些癥狀可推斷是一種罕見的,、短時(shí)間內(nèi)第二次被毒蟲咬傷后引發(fā)的Ⅰ型超敏反應(yīng),。這類毒蟲常見于蜈蚣、馬蜂,、蜜蜂,、蝎子等昆蟲類?!鞍滓律截垺北硎?,在醫(yī)院多次接診過馬蜂或蜜蜂蜇傷引發(fā)過敏性休克的病例,個(gè)體差異極大,。有人被單只馬蜂蜇傷就會(huì)出現(xiàn)致命的過敏性休克,,也有人被數(shù)百只馬蜂蜇傷仍無過敏反應(yīng),這完全取決于個(gè)人體質(zhì),。他特別提醒戶外運(yùn)動(dòng)愛好者應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物,,以便應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
目前,,關(guān)于“不明物”的定論尚未塵埃落定,,但被蛇咬傷的潛在風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。掌握科學(xué)的急救知識(shí)至關(guān)重要,。遭遇蛇咬傷時(shí),,現(xiàn)場(chǎng)急救每一個(gè)環(huán)節(jié)都關(guān)乎生死。凱文·R·梅辛杰表示,被毒蛇咬傷后,,接受抗蛇毒血清的“黃金時(shí)間”通常在3至6小時(shí)內(nèi),。在大多數(shù)情況下,如果在這段時(shí)間內(nèi)使用抗蛇毒血清,,恢復(fù)的預(yù)后通常是好的,。至于急救,這取決于蛇的種類和蛇的毒液種類,。如果該物種有血液毒性毒液,,應(yīng)盡快移除束縛物品,盡快去醫(yī)院,。