醫(yī)院為什么不常備抗蛇毒血清儲備難題與成本考慮(2)

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2025-06-06 19:08:06 大河報

賽倫生物年報顯示,，公司正在推進(jìn)抗蝰蛇毒血清臨床試驗和快速檢測試劑研發(fā),，抗蝰蛇毒血清已經(jīng)進(jìn)入Ⅱ期臨床試驗，并布局蛇毒快速檢測試劑，試圖從診斷端縮短救治時間,。

我國是蛇類資源最豐富國家之一,，毒蛇超過100種,，每年發(fā)生25萬～28萬例毒蛇咬傷,。數(shù)據(jù)顯示，蛇咬傷致殘率高達(dá)35.18%,，最佳救治時間是咬傷后1~2小時,，拖延可能導(dǎo)致不可逆的器官損傷。但因儲備問題,，很多患者在首診醫(yī)院可能無法用上救命血清,。作為生物制劑，抗蛇毒血清的制造流程遠(yuǎn)比一般的化學(xué)制劑藥復(fù)雜,，生產(chǎn)周期較長,，且必須在特定低溫環(huán)境下保存，保質(zhì)期只有兩三年,。蛇咬傷的發(fā)生率相對較低,，并不是每家醫(yī)院所在的區(qū)域都有很高的蛇咬傷發(fā)生率。對于醫(yī)院來說,，大量儲備蛇毒血清可能會導(dǎo)致過期浪費(fèi),。

四川省人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師孫明偉表示，各地醫(yī)院儲備抗蛇毒血清時,，要結(jié)合醫(yī)院功能,、救治能力，當(dāng)?shù)氐亩旧叻N類分布,、蛇傷流行特征等因素,，還要有應(yīng)對當(dāng)?shù)貨]有的毒蛇咬傷突發(fā)事件的準(zhǔn)備。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任醫(yī)師張作鵬介紹,，如保存不當(dāng),，血清效價會降低,，影響治療效果。一般各地會建立地方調(diào)配機(jī)制,，比如區(qū)域性中心醫(yī)院集中儲備抗蛇毒血清,，通過急救網(wǎng)絡(luò)快速調(diào)配；其他依賴臨時調(diào)貨,。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院每年接治毒蛇咬傷患者300-400例,，各類抗蛇毒血清齊全。該市11個行政區(qū)還分別設(shè)置了“區(qū)蛇咬傷指定救治醫(yī)院”,。

抗蛇毒血清是一種異體蛋白,，可能引起過敏反應(yīng),，使用前要做皮試,。如果過敏，則需分段稀釋,。廣西玉林市第一人民醫(yī)院自2001年1月至2008年12月共收治毒蛇咬傷病人118例,，使用抗蛇毒血清后，發(fā)生過敏性休克4例,，經(jīng)搶救均成功,。此類臨床過敏反應(yīng)較常見，甚至可能引起過敏性休克,。如果不及時搶救,，很快危及生命。

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(責(zé)任編輯：0764)

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