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醫(yī)院為什么不常備抗蛇毒血清 儲(chǔ)備難題與成本考慮

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2025-06-06 19:08:06  大河報(bào)

近日,,游客疑似被蛇咬身亡事件引發(fā)關(guān)注,關(guān)于蛇傷急救也引發(fā)公眾討論,。6月6日注意到,,國(guó)內(nèi)唯一抗蛇毒血清生產(chǎn)企業(yè)賽倫生物股價(jià)近期連續(xù)上漲。

抗蛇毒血清是從免疫動(dòng)物血漿中提取的,,用于對(duì)抗一種或多種蛇毒的免疫球蛋白或其片段,。世界衛(wèi)生組織稱(chēng)抗蛇毒血清為治療毒蛇咬傷的唯一特效藥物,可有效降低毒蛇咬傷發(fā)病率和死亡率,,被列入世界衛(wèi)生組織基本藥物目錄,。據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,賽倫生物目前獲批能夠生產(chǎn)的抗蛇毒血清有4種,,分別是抗眼鏡蛇毒血清,、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清,、抗銀環(huán)蛇毒血清,。

賽倫生物股價(jià)近期連續(xù)上漲。東方財(cái)富數(shù)據(jù)顯示,,賽倫生物6月3日收盤(pán)價(jià)格為18.85元,,6月4日開(kāi)盤(pán)價(jià)格為19.88元,當(dāng)天以19.22元收盤(pán),。6月5日早盤(pán)一度漲超8%,,下午曾直線(xiàn)拉升,最高漲至20.76元,,以19.84元收盤(pán),。6月6日上午以20.68元開(kāi)盤(pán),不到1小時(shí),,價(jià)格最高升至23元,。

賽倫生物2024年全年?duì)I收為1.95億元,同比增長(zhǎng)2.51%,。2025年一季度財(cái)報(bào)顯示,,營(yíng)收約2562萬(wàn),比上年同期下降2.59%,。2024年財(cái)報(bào)顯示,,其抗蛇毒血清營(yíng)收僅1.57億元,同比增長(zhǎng)1.17%,,毛利率達(dá)83%,,但盈利規(guī)模有限。

針對(duì)此次女游客被毒蛇咬傷身亡事件,,有股民認(rèn)為,,雖然賽倫是全國(guó)獨(dú)一家生產(chǎn)抗蛇毒血清的廠家,但隨著城鎮(zhèn)化發(fā)展,,毒蛇越來(lái)越少,,血清銷(xiāo)量難以大幅增長(zhǎng)。本次事件短期可能使備藥的醫(yī)院增加一些,,但血清效期有限,,過(guò)期報(bào)損,醫(yī)院缺乏動(dòng)力,。也有股民表示,,希望支持這家公司生產(chǎn)更多抗蛇毒血清,讓被毒蛇咬的人能及時(shí)得到救治,。

賽倫生物表示,,目前應(yīng)用抗蛇毒血清的終端醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要是二、三級(jí)醫(yī)院,,市/縣人民醫(yī)院,、中醫(yī)院等,街道/鄉(xiāng)/鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比很小,,但在基層的應(yīng)用正在逐漸增長(zhǎng),。除了抗蛇毒血清這種西醫(yī)治療方法外,蛇藥片等中成藥以及民間中草藥土方也常用于蛇傷治療,。從藥品功效來(lái)看,,抗蛇毒血清具有中和相應(yīng)蛇毒的作用,,而蛇傷中常用的中藥及中成藥的主要功效為清熱解毒、利尿消腫,、止痛,、止血等。二者的治療功效不同,。

賽倫生物年報(bào)顯示,,公司正在推進(jìn)抗蝰蛇毒血清臨床試驗(yàn)和快速檢測(cè)試劑研發(fā),抗蝰蛇毒血清已經(jīng)進(jìn)入Ⅱ期臨床試驗(yàn),,并布局蛇毒快速檢測(cè)試劑,,試圖從診斷端縮短救治時(shí)間。

我國(guó)是蛇類(lèi)資源最豐富國(guó)家之一,,毒蛇超過(guò)100種,,每年發(fā)生25萬(wàn)~28萬(wàn)例毒蛇咬傷。數(shù)據(jù)顯示,,蛇咬傷致殘率高達(dá)35.18%,,最佳救治時(shí)間是咬傷后1~2小時(shí),拖延可能導(dǎo)致不可逆的器官損傷,。但因儲(chǔ)備問(wèn)題,,很多患者在首診醫(yī)院可能無(wú)法用上救命血清。作為生物制劑,,抗蛇毒血清的制造流程遠(yuǎn)比一般的化學(xué)制劑藥復(fù)雜,,生產(chǎn)周期較長(zhǎng),且必須在特定低溫環(huán)境下保存,,保質(zhì)期只有兩三年,。蛇咬傷的發(fā)生率相對(duì)較低,并不是每家醫(yī)院所在的區(qū)域都有很高的蛇咬傷發(fā)生率,。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),,大量?jī)?chǔ)備蛇毒血清可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)期浪費(fèi)。

四川省人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師孫明偉表示,,各地醫(yī)院儲(chǔ)備抗蛇毒血清時(shí),,要結(jié)合醫(yī)院功能、救治能力,,當(dāng)?shù)氐亩旧叻N類(lèi)分布,、蛇傷流行特征等因素,還要有應(yīng)對(duì)當(dāng)?shù)貨](méi)有的毒蛇咬傷突發(fā)事件的準(zhǔn)備,。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任醫(yī)師張作鵬介紹,,如保存不當(dāng),血清效價(jià)會(huì)降低,影響治療效果,。一般各地會(huì)建立地方調(diào)配機(jī)制,,比如區(qū)域性中心醫(yī)院集中儲(chǔ)備抗蛇毒血清,通過(guò)急救網(wǎng)絡(luò)快速調(diào)配,;其他依賴(lài)臨時(shí)調(diào)貨,。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院每年接治毒蛇咬傷患者300-400例,,各類(lèi)抗蛇毒血清齊全,。該市11個(gè)行政區(qū)還分別設(shè)置了“區(qū)蛇咬傷指定救治醫(yī)院”。

抗蛇毒血清是一種異體蛋白,,可能引起過(guò)敏反應(yīng),,使用前要做皮試。如果過(guò)敏,,則需分段稀釋,。廣西玉林市第一人民醫(yī)院自2001年1月至2008年12月共收治毒蛇咬傷病人118例,使用抗蛇毒血清后,,發(fā)生過(guò)敏性休克4例,,經(jīng)搶救均成功。此類(lèi)臨床過(guò)敏反應(yīng)較常見(jiàn),,甚至可能引起過(guò)敏性休克,。如果不及時(shí)搶救,很快危及生命,。

(責(zé)任編輯:0764)
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