揚州一名8歲女童持續(xù)嘔吐活蟲長達一個多月,,輾轉多家醫(yī)院求醫(yī)無果。揚州市婦女兒童醫(yī)院接診后通過多學科專家聯(lián)合診斷,發(fā)現(xiàn)“元兇”是藏匿于家中衛(wèi)生間的黑色小飛蛾,這種飛蛾俗稱“蛾蚋”,,在家庭衛(wèi)生間非常常見。
近日,,這名8歲女孩被家人帶到揚州市婦女兒童醫(yī)院兒科診室就診,。女孩的父親顫抖著打開一個玻璃杯,幾條約1厘米長的活蟲正在其中扭動,。原來,,過去一個多月里,女孩反復從口中吐出這種活蟲子,,有時一兩條,,有時三五條。家長非常焦慮,,多次到不同醫(yī)院就診并服用常規(guī)驅蟲藥均無效,,最終找到了揚州市兒童醫(yī)院執(zhí)行院長,、蘇州大學附屬兒童醫(yī)院內科專家張兵兵。
面對這一罕見病例,,張兵兵判斷應該是寄生蟲感染,。由于對這種寄生蟲感染不熟悉,他迅速聯(lián)合蘇州大學附屬兒童醫(yī)院感染科專家啟動遠程會診,。專家初步判斷此寄生蟲如今已極為少見,,建議尋求疾控部門專業(yè)支持。在揚州市疾病預防控制中心,,工作人員一眼認出了這些蟲子,,它們與曾在一位60歲老太太體內檢出的寄生蟲一模一樣。經比對及專業(yè)研判,,最終確診為毛蠓幼蟲感染,。
據(jù)揚州市疾控中心血寄地病防制科科長徐玉慧介紹,毛蠓,,俗稱“蛾蠅”或“蛾蚋”,,體型微小,多毛的身體和翅膀使其看起來毛茸茸的,,就是我們在衛(wèi)生間經??吹降暮谏★w蛾。其幼蟲(俗稱“地溝蛆”)常棲息在富含有機質的水環(huán)境中,,如浴缸,、洗手盆、馬桶水箱以及流動緩慢或長期存水的下水管道內壁,。女孩家長回憶,,家中衛(wèi)生間長期存在“黑色的小蛾子飛出”的現(xiàn)象,這正是毛蠓成蟲活動的跡象,。
徐玉慧解釋,,毛蠓幼蟲污染了水體,當孩子在衛(wèi)生間刷牙漱口,,或馬桶沖水時水花濺起,,幼蟲就可能被誤食入人體。在潮濕悶熱的梅雨季節(jié),,這種潮濕,、積水的環(huán)境極易成為毛蠓繁殖的溫床。
確診只是第一步,,治療藥物“伊維菌素”在揚州乃至蘇州都難以購得,。該藥物主要針對成人,面對家長的猶豫,張兵兵與感染科專家再次協(xié)作,,依據(jù)患兒體重精確計算安全劑量,,指導家長通過正規(guī)渠道網(wǎng)購藥物并制定個性化用藥方案。
疾控專家也給出了夏季居家防蟲指南,,阻擊這種“下水道飛蛾”,,預防的關鍵在于斷絕其孳生環(huán)境:清除積水,保持浴室地面,、水槽干燥,;確保室外排水溝暢通無阻;為地漏安裝具有防蟲防臭功能的密封蓋,;不使用的洗臉池,、浴缸排水口務必蓋嚴;利用毛蠓飛行能力弱的特點,,使用電蚊拍即可有效清除,;對地漏口、下水管道口,,可定期噴灑低毒性的家用殺蟲劑,;定期用熱水或稀釋的漂白水沖洗下水管道,清除管壁污垢,,破壞幼蟲食物來源,。
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