24歲的小李(化名)是個標(biāo)準(zhǔn)的“宅男”,平時幾乎不運(yùn)動,。但不久前,,他突發(fā)興致,,走進(jìn)小區(qū)附近的健身房,,興沖沖地上了一節(jié)深蹲訓(xùn)練課,練了一個多小時,,渾身冒汗,,感覺“酸爽”無比。只是這場突如其來的“自律行動”,,卻差點(diǎn)要了他的命,。
運(yùn)動結(jié)束當(dāng)天,小李只是覺得大腿酸脹無力,,沒當(dāng)回事,,以為就是鍛煉后的正常反應(yīng)??傻搅说诙煲辉?,問題就嚴(yán)重了:他發(fā)現(xiàn)自己的大腿愈發(fā)僵硬腫脹,痛感明顯加重,,走起路來一步一拐,,最可怕的是,他排出的尿液顏色像醬油一樣,,驚得他和家人當(dāng)即前往余杭區(qū)第二人民醫(yī)院急診科就診,。
24歲小伙健身1小時,,第二天這個指標(biāo)竟超標(biāo)322倍!醫(yī)生:再晚一步可能發(fā)生腎衰竭
驟然發(fā)病,,竟是“橫紋肌溶解”
急診醫(yī)生在聽完小李的情況后,,立即安排了血液和尿液檢查。結(jié)果令人震驚——小李的肌酸激酶(CK)數(shù)值超過100000U/L,,而正常范圍為50-310U/L,,也就是說,他的肌酸激酶飆升了322倍以上,!同時,,尿檢結(jié)果提示有大量隱血和蛋白尿,。
醫(yī)生很快做出明確診斷:這是典型的“橫紋肌溶解癥”。這種病變常見于劇烈運(yùn)動之后,,肌肉組織中的細(xì)胞破裂后釋放出大量的肌紅蛋白和代謝產(chǎn)物,,一旦這些物質(zhì)進(jìn)入血液并被腎臟過濾,就有可能堵塞腎小管,,造成急性腎損傷,,嚴(yán)重時甚至誘發(fā)多器官衰竭。
及時送醫(yī)救回一命,,醫(yī)生:再晚一步可能就腎衰竭了
小李的情況緊急,,經(jīng)初步處理后,被緊急轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科接受住院治療,。幸運(yùn)的是,,在醫(yī)生的全力救治下,他的肌酶指標(biāo)逐步回落,,肌肉腫脹也明顯緩解,。一周后,腎功能恢復(fù)穩(wěn)定,,小李順利康復(fù)出院,。
醫(yī)院腎內(nèi)科陳國對醫(yī)生介紹稱,像小李這樣因“突擊健身”引發(fā)橫紋肌溶解的病例,,在臨床上其實并不罕見,,且多集中在20歲到30歲的年輕人群中,特別是平時缺乏鍛煉卻突然進(jìn)行大強(qiáng)度運(yùn)動者更為高發(fā),。
醫(yī)生提醒:這三個信號一定警惕,!
陳醫(yī)生特別指出,若在劇烈運(yùn)動或突發(fā)高強(qiáng)度訓(xùn)練后出現(xiàn)以下三種情況,,一定不能大意:
持續(xù)性肌肉疼痛,,且伴隨腫脹
乏力無力感明顯增加
小便顏色變深,呈“醬油色”或“紅茶色”
一旦出現(xiàn)上述癥狀,,極有可能已進(jìn)入“橫紋肌溶解”早期階段,,此時不及時干預(yù),很容易導(dǎo)致腎臟受損,,嚴(yán)重時甚至危及生命,。
什么是橫紋肌溶解?為何健身也能引發(fā)它,?
橫紋肌溶解癥并非“肌肉被融化”,,而是指在劇烈運(yùn)動、高熱、藥物,、感染或創(chuàng)傷等因素下,,導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞損傷,細(xì)胞膜破裂,,內(nèi)部的肌紅蛋白,、鉀、磷等物質(zhì)大量滲入血液,,最終引發(fā)電解質(zhì)紊亂,、腎功能異常等一系列連鎖反應(yīng)。
典型表現(xiàn)包括肌肉疼痛,、腫脹,、無力、尿色變暗,,部分嚴(yán)重患者會出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、意識模糊甚至昏迷,。
這些高風(fēng)險因素,不容忽視,!
1. 鍛煉不當(dāng)
不做熱身,、突然暴增訓(xùn)練強(qiáng)度、長時間高強(qiáng)度深蹲,、臥推等,,尤其是“久坐人群突然發(fā)力”,極易誘發(fā)橫紋肌溶解,。
2. 高溫高濕環(huán)境
炎熱天氣下運(yùn)動,,機(jī)體散熱困難,加速肌肉受損,,尤其是長時間在戶外跑步,、訓(xùn)練時未及時補(bǔ)水的人群。
3. 藥物和基礎(chǔ)疾病
他汀類降脂藥,、部分抗病毒藥,、精神類藥物等可誘發(fā)肌細(xì)胞損傷;如有心血管病,、免疫系統(tǒng)疾病,,也需高度警惕。
預(yù)防橫紋肌溶解,,這6點(diǎn)請牢記
避免在悶熱,、高溫環(huán)境下長時間鍛煉,鍛煉地點(diǎn)要通風(fēng)良好,,鍛煉時要適量飲水和補(bǔ)充電解質(zhì),,防止脫水,。
運(yùn)動量要循序漸進(jìn),切忌“第一天就拼命練”,。每次訓(xùn)練控制在自身能承受范圍內(nèi),。
運(yùn)動前務(wù)必進(jìn)行充分熱身,運(yùn)動后要進(jìn)行拉伸,,加快乳酸代謝,,減緩肌肉應(yīng)激反應(yīng)。
服用可能影響肌肉代謝的藥物時,,須遵醫(yī)囑,,定期監(jiān)測肝腎功能與肌酶水平。
少飲酒,,避免劇烈創(chuàng)傷或長時間壓迫肢體,,一旦發(fā)生應(yīng)盡快求助專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
警惕身體發(fā)出的“報警信號”:若出現(xiàn)肌痛,、尿色異常,、全身乏力等異常癥狀,應(yīng)第一時間就醫(yī),,切莫硬扛,!
運(yùn)動本是強(qiáng)身健體的好事,但方式不對,,后果可能不堪設(shè)想,。尤其是那些平時缺乏鍛煉、突然“奮發(fā)圖強(qiáng)”的年輕人,,切記別拿身體去硬抗健身計劃,。像小李這樣,“鍛煉一小時,,住院一周”的悲劇,,其實完全可以避免。
健康的身體需要堅持,,更需要科學(xué)和理性,。請記住:強(qiáng)度不是鍛煉的唯一指標(biāo),,安全才是最好的健身成果,。
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