復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科曾發(fā)布過(guò)一個(gè)15歲的孩子阿文因感染狒狒巴拉姆希阿米巴腦炎去世的情況。阿文平時(shí)經(jīng)常在家鄉(xiāng)河塘中游泳,2018年12月出現(xiàn)鼻部破損,,2019年5月23日發(fā)燒,,6月2日到華山醫(yī)院求醫(yī),最終在6月9日搶救無(wú)效去世,。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹,,“食腦蟲(chóng)”是一類喜歡自己“漂泊”的單細(xì)胞小生物,學(xué)名叫自由生活阿米巴,。其中最危險(xiǎn)的有三種:福氏耐格里阿米巴,、巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴。這些病原體早期癥狀像普通腦膜炎,,高熱,、劇烈頭痛、嘔吐,、脖子發(fā)硬,。很多有效藥物分子大、毒性強(qiáng),,穿越血腦屏障困難,,高劑量應(yīng)用易帶來(lái)副作用。如要確診“食腦蟲(chóng)”病原體,,必須在腦脊液或病灶組織里找到阿米巴或做分子檢測(cè),,基層醫(yī)院常常難以做到“立等可取”,容易錯(cuò)過(guò)寶貴的救治時(shí)間,。
夏天在湖泊,、溫泉,、河道、戲水池潛水,、跳水時(shí),,鼻腔被溫暖的淡水猛沖是最典型的感染途徑。同時(shí)自來(lái)水直接洗鼻也可能感染,。夏日玩水時(shí)應(yīng)注意選擇正規(guī)泳池,,查看水質(zhì)監(jiān)測(cè)報(bào)告,余氯含量應(yīng)保持在0.3mg/L至1.0mg/L,。游泳前后要用流動(dòng)水淋浴,,游泳后要及時(shí)滴抗病毒眼藥水,不與他人共用毛巾,、泳鏡,。如在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi),出現(xiàn)高燒,、劇烈頭痛,、惡心嘔吐、頸脖僵硬,,甚至很快意識(shí)模糊,,務(wù)必立刻就醫(yī),并主動(dòng)告訴醫(yī)生近期的涉水經(jīng)歷,。