19歲男生睪丸扭轉險壞死女友堅持就醫(yī)挽救生機

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2025-07-04 22:52:06 深圳新聞網(wǎng)

6月29日上午10點30分左右，19歲大學生小楊在廣州黃埔游玩時突感右側睪丸劇烈疼痛,。起初他不情愿就醫(yī)，在女友的極力勸說和陪同下,，于當日13點10分前往廣州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院急診科就診。

19歲男生睪丸扭轉險壞死

接診醫(yī)生詳細詢問病史并查體后,，初步排除附睪炎,，立即安排急診陰囊彩超檢查。檢查結果顯示小楊右側睪丸增大且未見血流信號,，高度提示“右側睪丸扭轉”,。這是一種因精索旋轉導致睪丸血供中斷的泌尿外科急癥，如不及時處理,，睪丸將在短時間內壞死,。

時間緊迫，醫(yī)院立即啟動急診綠色通道,，將小楊迅速送入手術室,。手術中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊的右側睪丸已因缺血呈現(xiàn)青紫色,。團隊立即采取溫熱生理鹽水濕紗布濕敷睪丸15分鐘,，但顏色未見改善。術中再次進行床旁彩超檢查,，結果依然顯示無血流信號,。面對嚴峻情況，手術團隊果斷實施利多卡因精索封閉,，并繼續(xù)溫水濕敷15分鐘,。這次努力帶來了希望，復查術中彩超時發(fā)現(xiàn)右側睪丸靠近附睪區(qū)域開始出現(xiàn)微弱的血流信號,。醫(yī)療團隊立即為小楊實施了右側睪丸扭轉復位固定術,，并預防性地對左側睪丸進行了固定術。術后3天復查陰囊彩超顯示,，小楊右側睪丸血流恢復良好,，目前已康復出院。

回顧這場救治,，廣醫(yī)五院泌尿外科主任醫(yī)師李天指出,，成功的關鍵在于患者及時就醫(yī)以及醫(yī)院高效的急診綠色通道和多學科團隊的緊密協(xié)作。術中的床旁彩超動態(tài)評估和團隊的果斷應對起到了決定性作用,。

李天強調,，“睪丸扭轉是泌尿外科最兇險的急癥之一，尤其好發(fā)于12—18歲青少年,，25歲以下男性發(fā)病率約為1/4000,。”他比喻道：“睪丸如同一個‘生命果實’,，精索就是輸送養(yǎng)分的‘藤蔓’,。‘藤蔓’打結（扭轉）,，養(yǎng)分（血液）中斷,，超過黃金時間，‘果實’就會壞死,?！?/p>

發(fā)病后6小時內手術復位，睪丸存活率可達80%—100%,；6—12小時,，存活率降至約70%,；12—24小時，存活率銳減至20%,；超過24小時,，睪丸基本無法存活。識別睪丸扭轉的四大信號包括突發(fā)起病,、一側睪丸劇烈疼痛,、陰囊皮膚紅腫以及常伴惡心、嘔吐,。

李天特別呼吁青少年在私密部位突發(fā)劇痛時,，切勿因害羞而忍耐或拖延，務必第一時間告知信任的成年人,。家長及監(jiān)護人若發(fā)現(xiàn)男孩莫名出現(xiàn)下腹痛或陰囊痛,，應立即前往醫(yī)院急診。一旦發(fā)生突發(fā)性,、劇烈的睪丸疼痛,，必須爭分奪秒前往正規(guī)醫(yī)院急診科，明確告知癥狀,，要求進行急診陰囊彩超檢查,，這是確診的關鍵。

小楊的經(jīng)歷是幸運的,，女友的堅持和醫(yī)療團隊的專業(yè)協(xié)作,，在黃金6小時內成功化解了危機。面對突發(fā)的睪丸劇痛,，“忍”和“拖”是最大的風險,，“快”和“準”是保住的希望。早識別,、早就醫(yī),、早治療，才能有效避免不可挽回的悲劇,，守護男性健康未來,。

(責任編輯：0764)

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