這樣的驚險并非個例。黃煥的診室近兩年已收治過多名類似患者,他們的共同點都是在發(fā)病前有過按摩經(jīng)歷,。連公眾人物也未能幸免,,臺灣演員林依晨的母親就曾因推拿導(dǎo)致小腦中風(fēng)?!斑^去總說腦梗是老年病,,現(xiàn)在中青年患者越來越多?!秉S煥說,。一組數(shù)據(jù)表明:45歲以下青年卒中占比已攀升至10%-14%。而在中青年卒中的病因中,10%-25%都與頸動脈或椎動脈夾層有關(guān),,其中椎動脈夾層占比最高,,達48.4%。
為何脖子按摩如此危險,?人的椎動脈由內(nèi)膜,、平滑肌層和外膜構(gòu)成。當(dāng)頸部受到外力沖擊或過度扭轉(zhuǎn)時,,椎動脈內(nèi)膜可能被撕開一個小口,,血液趁機鉆進內(nèi)膜與中膜之間,一方面導(dǎo)致血管變窄,,另一方面容易形成血栓,。一旦血栓脫落,順著血流沖進顱內(nèi)細小血管,,就會引發(fā)腦梗死,。“最危險的是椎動脈V2段,,它被骨頭緊緊包裹著,。”黃煥解釋,,這個部位沒有緩沖空間,,按摩時用力按壓、扭轉(zhuǎn),,就像“夾在門縫里的水管”,,稍不注意就會被擠傷。美國心臟協(xié)會早已明確警告:頸部推拿會顯著增加中風(fēng)風(fēng)險,,尤其是追求“咔噠”聲響的扳頸動作,,簡直是在拿生命開玩笑。
黃煥特別提醒,,以下三類人尤其要謹慎按摩:血管壁較薄或存在血管發(fā)育異常者,,即使是“正常力度”的按摩也可能引發(fā)意外;“三高”人群,,不當(dāng)按摩可能讓斑塊破裂,、血栓脫落,瞬間堵塞腦血管,;追求“狠力道”者,,總覺得“力度不夠等于沒按”,殊不知血管根本承受不住這種“暴力放松”,。此外,,超時使用按摩椅,突然轉(zhuǎn)頭,蹦極,,甚至打噴嚏時過于用力等,,這些都可能成為血管撕裂的誘因。
若實在需要放松,,首先要避開危險部位,,頸前兩側(cè)的頸動脈竇、后頸正中和兩側(cè)的椎動脈穿行區(qū)絕對不能碰,,肩背部肌肉才是相對安全的選擇,。其次力度必須輕柔,以放松肌肉為目的,,感到疼痛就是身體發(fā)出的“停止信號”,。最后一定要選正規(guī)機構(gòu),非專業(yè)技師缺乏解剖知識,,極易誤傷血管神經(jīng),,最好先到醫(yī)院評估是否適合按摩。