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離家2萬里,中國醫(yī)生的幾內(nèi)亞之行(4)

雖有物質(zhì)條件制約,這家醫(yī)院仍在“長大”,。在第28批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊支援期間,,中幾友好醫(yī)院建起了神經(jīng)醫(yī)學中心。在第29批醫(yī)療隊支援期間,,醫(yī)院二期已經(jīng)建成在即。

將先進醫(yī)學技術(shù)、理念帶入幾內(nèi)亞

搭房子,、添設備,在此之外,,中國醫(yī)生還為當?shù)馗铝思夹g(shù)與理念,。

支援期間,第28批醫(yī)療隊隊員,、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院醫(yī)生何婧瑜曾接診幾內(nèi)亞一名39歲男性,。入院時,患者心律失常,,CT提示大腦左半球出血,。當?shù)豂CU醫(yī)生要請心內(nèi)科醫(yī)生會診,何婧瑜問,,你覺得原因是什么,,他說是心臟,何婧瑜說,,不對,,這是腦出血后腦心綜合征的反應。

腦梗后的并發(fā)癥有很多,,除心律失常,,還包括急性腸麻痹、腸梗阻等,。對于許多疾病的歸屬,,不同科室會從不同角度去考慮,而當?shù)蒯t(yī)生習慣于“頭疼醫(yī)頭,、腳疼醫(yī)腳”,,科室之間交流較少,沒有綜合思考的習慣,。

幾內(nèi)亞天氣炎熱,,ICU做不到無菌,開顱手術(shù)容易出現(xiàn)顱內(nèi)感染,。何婧瑜協(xié)調(diào)神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科、ICU多科室會診后,覺得還能等待,,對患者進行了保守治療,。這之后,患者又相繼出現(xiàn)發(fā)燒,、肺炎,、心律失常、急性尿潴留等癥狀,,經(jīng)過一系列治療,,終于在一個多月后恢復,可以自己走著出院,。

當?shù)蒯t(yī)生對多學科協(xié)同產(chǎn)生了興趣,。何婧瑜以此為契機,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科,、影像科一道開展多學科臨床沙龍授課,希望他們從單系統(tǒng)疾病診治發(fā)展到多學科,、全身系統(tǒng)的綜合評估,,將“單兵作戰(zhàn)”發(fā)展為“全兵作戰(zhàn)”。有一次,,一位神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生聽她講到腦梗后胃腸紊亂的癥狀,,驚訝地表示曾以為這是消化科的問題,又詢問她有沒有寫過文章,,何婧瑜說沒有,,但讀過,于是找來論文發(fā)給他,。從此之后,,每當聽說ICU接診腦梗病人出現(xiàn)胃腸道問題,這位醫(yī)生都會跑來看看,。