摘要：過去10年,，二類疫苗的流通與監(jiān)管,，讓許多醫(yī)藥界人士十分擔(dān)憂，其中出現(xiàn)的許多問題,，都讓人對這個(gè)制度難言樂觀,。
疫苗事件正處在最為焦灼的階段。真相飄在風(fēng)中,，討論遍地都是,。
制度的十年
何謂一類疫苗、二類疫苗,，早在鋪天蓋地的報(bào)道與分析中完整呈現(xiàn),。這次出事的，都是二類疫苗,，也就是自費(fèi),、自愿的疫苗。
關(guān)于這類疫苗如何監(jiān)管,，2005年6月1日正式實(shí)施的《疫苗流通和接種預(yù)防管理?xiàng)l例》,，為如今的局面留下了可乘之機(jī)。條例中說,，疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、接種單位、疫苗批發(fā)企業(yè)銷售本企業(yè)生產(chǎn)的第二類疫苗,；疫苗批發(fā)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、接種單位、其他疫苗批發(fā)企業(yè)銷售第二類疫苗,。
條文看起來復(fù)雜,，實(shí)際就是對二類疫苗流通環(huán)節(jié)的放開。與過去由防疫部門統(tǒng)購統(tǒng)銷相比,，這無疑讓許多有心者看到了商機(jī),。至于這商機(jī)是否合理合法，則不在一個(gè)條例的管控范圍內(nèi),。
事實(shí)上,，過去10年，二類疫苗的流通與監(jiān)管，讓許多醫(yī)藥界人士十分擔(dān)憂,，其中出現(xiàn)的許多問題,，都讓人對這個(gè)制度難言樂觀。
這還沒完,。
責(zé)任的劃分
對于普通人來說,，蘸著酒、吃著茴香豆討論“疫苗之殤”的“殤”字用的對不對,，顯然是吃飽了撐的,。他們最為關(guān)心的是，我家孩子是不是打過這200多萬支疫苗中的一支,，這事是如何發(fā)生的,，還會發(fā)生嗎？
一言以蔽之,，監(jiān)管中的漏洞,，才是核心問題。別的問題并非不存在,，而是不致命,。
在李克強(qiáng)總理的批示中，點(diǎn)了三個(gè)部門的名,，食藥監(jiān)總局,、衛(wèi)生計(jì)生委、公安部,。漏洞,，正是從這里來。這三者之間的權(quán)力與責(zé)任分配,，是疫苗事件帶給我們很深的啟示,。
同樣是上面那個(gè)條例，規(guī)定了它們各自的責(zé)任,。簡單說,，食藥監(jiān)系統(tǒng)負(fù)責(zé)疫苗的質(zhì)量和流通的監(jiān)督管理工作，衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)防接種的監(jiān)督管理,。正如北大教授饒毅所說,，食藥監(jiān)局人手少、權(quán)力小,、責(zé)任大,，何況疫苗問題不只是一個(gè)部門，還涉及公安和衛(wèi)計(jì)委,。
盡管有著各種客觀條件的限制,，但是責(zé)任劃分是明確的，監(jiān)管領(lǐng)域也是確定的。即便是在公安部門管轄的刑事案件范圍,，線索也還得食藥監(jiān)系統(tǒng)去移交,。
漏洞的存在可以想見，讓人意外的是漏洞之大,。龐某,，一個(gè)在2009年就因非法從事疫苗藥品經(jīng)營活動被判了三年有期徒刑，緩期五年執(zhí)行的人,，在緩刑考驗(yàn)期限內(nèi),，竟然還能重操舊業(yè)。公安部門,、她所在的社區(qū)管理部門,，哪里去了？
一開始以為這只是疫苗監(jiān)管方面的漏洞,，卻發(fā)現(xiàn)這是個(gè)全方位的漏洞,。洞之大，不知其幾千里也,。
恐懼的緩解
過去許多年里,，中國的公眾與專業(yè)人士間發(fā)生過不少沖突,。核電站,、轉(zhuǎn)基因、化工廠,、水庫……科普依然任重而道遠(yuǎn),，孰料公眾總是能打?qū)I(yè)人士的臉。此處絕無反智之意,，而是現(xiàn)實(shí)并不如設(shè)想的那樣美好,，所以公眾的過度反應(yīng)總有些道理。
這才是最讓人唏噓之處,?？謶衷醋袁F(xiàn)實(shí)的不斷打折扣，以及一而再再而三的監(jiān)管不力,。
“經(jīng)專業(yè)醫(yī)學(xué)知識普及,，你還會對非法疫苗事件感到焦慮嗎？”搜狐做的這個(gè)在線調(diào)查,，其結(jié)果是在2.9萬回復(fù)中,，接近2.8萬選擇了“會”。原因如此簡單,，公眾的焦慮并非來自專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的匱乏,，而是事件真相的缺席。
甚至，世界衛(wèi)生組織站出來說這些疫苗幾乎不會引起毒性反應(yīng),，安全風(fēng)險(xiǎn)非常低,，都沒起到太大作用。
我想起前不久知乎上一個(gè)提問,，“按一下按鈕你會獲得50萬同時(shí)有一個(gè)陌生人會死去,，你會按嗎？”排名第一的答案說,，“某度已經(jīng)在做了”,。如今這個(gè)段子一樣的回答仍可套用，實(shí)屬悲涼,。疫苗是死不了人,，可是那些狂犬病、乙肝攜帶者,，所依靠的救命疫苗,，竟是一管不痛不癢的水，這延誤的病情甚至失去的生命,，誰來承擔(dān),？
殷鑒不遠(yuǎn)。以前《中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》的一組疫苗引發(fā)風(fēng)波,，但至今仍被人提起,。回望當(dāng)時(shí)的報(bào)道,，人們憤怒的指責(zé),，歷史總在重復(fù)。
信任的條件
到底是什么造就了這樣的恐懼,，又該如何平息這樣的恐懼,？
我們也不知道答案。只知道,，如果再有人把責(zé)任歸咎于輿論管控不力,，只會吞下更多苦果。
一個(gè)正常的疫苗事件處置——假如這玩意真的存在的話——應(yīng)該是這樣的,，主管部門出來說經(jīng)過一年的調(diào)查,，我們已經(jīng)掌握了一些這樣的信息。而不是一臉懵懂的告訴公眾,，我們也在等待各地摸清情況上報(bào),。
幾乎所有的危機(jī)公關(guān)原則，都被有些部門漠視了,。這才是為何昨天與今天,，疫苗事件成為企業(yè)公眾號,、自媒體和一些謠言狂歡的溫床。甚至,，一個(gè)像老童生一樣教讀者“殤”字用得對不對的帖子都能成為輿論熱點(diǎn),，就是不見真正權(quán)威的回復(fù)。這感覺像極了在戲園子看戲,，主角遲遲不出來,，臺下幾個(gè)按捺不住的觀眾扭作一團(tuán)演給你看。
如果這是剛發(fā)生的事尚可理解,，問題是犯罪嫌疑人都抓起來快一年了,，各地公安機(jī)關(guān)也已打擊處理了300多名上（下）線非法經(jīng)營人員，如此大案,，還想漠視輿論,？
總是這樣，懂的人不說,，不懂的人警告你別說,。有些人只想看到有關(guān)自己的正面新聞，卻不知道的是,，如同夫妻相處,，那真正決定感情是否破裂的不是如何共度歡樂的時(shí)光，而是如何面對雙方最大的爭執(zhí),。
是壞時(shí)光里你的作為,，決定了你是否可信。
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