摘要：過(guò)去10年，二類疫苗的流通與監(jiān)管,，讓許多醫(yī)藥界人士十分擔(dān)憂,，其中出現(xiàn)的許多問(wèn)題,，都讓人對(duì)這個(gè)制度難言樂(lè)觀。

疫苗事件正處在最為焦灼的階段。真相飄在風(fēng)中,，討論遍地都是,。

制度的十年

何謂一類疫苗、二類疫苗,，早在鋪天蓋地的報(bào)道與分析中完整呈現(xiàn),。這次出事的，都是二類疫苗,，也就是自費(fèi),、自愿的疫苗。

關(guān)于這類疫苗如何監(jiān)管,，2005年6月1日正式實(shí)施的《疫苗流通和接種預(yù)防管理?xiàng)l例》,，為如今的局面留下了可乘之機(jī)。條例中說(shuō),，疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、接種單位,、疫苗批發(fā)企業(yè)銷售本企業(yè)生產(chǎn)的第二類疫苗；疫苗批發(fā)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、接種單位,、其他疫苗批發(fā)企業(yè)銷售第二類疫苗。

條文看起來(lái)復(fù)雜,，實(shí)際就是對(duì)二類疫苗流通環(huán)節(jié)的放開(kāi),。與過(guò)去由防疫部門(mén)統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷相比，這無(wú)疑讓許多有心者看到了商機(jī),。至于這商機(jī)是否合理合法,，則不在一個(gè)條例的管控范圍內(nèi)。

事實(shí)上,，過(guò)去10年,，二類疫苗的流通與監(jiān)管，讓許多醫(yī)藥界人士十分擔(dān)憂,，其中出現(xiàn)的許多問(wèn)題,，都讓人對(duì)這個(gè)制度難言樂(lè)觀。

這還沒(méi)完,。

責(zé)任的劃分

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),，蘸著酒、吃著茴香豆討論“疫苗之殤”的“殤”字用的對(duì)不對(duì),，顯然是吃飽了撐的,。他們最為關(guān)心的是，我家孩子是不是打過(guò)這200多萬(wàn)支疫苗中的一支,，這事是如何發(fā)生的,，還會(huì)發(fā)生嗎？

一言以蔽之,，監(jiān)管中的漏洞,，才是核心問(wèn)題。別的問(wèn)題并非不存在,，而是不致命,。

在李克強(qiáng)總理的批示中，點(diǎn)了三個(gè)部門(mén)的名,，食藥監(jiān)總局,、衛(wèi)生計(jì)生委、公安部,。漏洞,，正是從這里來(lái)。這三者之間的權(quán)力與責(zé)任分配,，是疫苗事件帶給我們很深的啟示,。

同樣是上面那個(gè)條例,，規(guī)定了它們各自的責(zé)任。簡(jiǎn)單說(shuō),，食藥監(jiān)系統(tǒng)負(fù)責(zé)疫苗的質(zhì)量和流通的監(jiān)督管理工作,，衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)防接種的監(jiān)督管理。正如北大教授饒毅所說(shuō),，食藥監(jiān)局人手少,、權(quán)力小、責(zé)任大,，何況疫苗問(wèn)題不只是一個(gè)部門(mén),，還涉及公安和衛(wèi)計(jì)委。

盡管有著各種客觀條件的限制,，但是責(zé)任劃分是明確的，監(jiān)管領(lǐng)域也是確定的,。即便是在公安部門(mén)管轄的刑事案件范圍,，線索也還得食藥監(jiān)系統(tǒng)去移交。

漏洞的存在可以想見(jiàn),，讓人意外的是漏洞之大,。龐某，一個(gè)在2009年就因非法從事疫苗藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)被判了三年有期徒刑,，緩期五年執(zhí)行的人,，在緩刑考驗(yàn)期限內(nèi)，竟然還能重操舊業(yè),。公安部門(mén),、她所在的社區(qū)管理部門(mén)，哪里去了,？

一開(kāi)始以為這只是疫苗監(jiān)管方面的漏洞,，卻發(fā)現(xiàn)這是個(gè)全方位的漏洞。洞之大,，不知其幾千里也,。

恐懼的緩解

過(guò)去許多年里，中國(guó)的公眾與專業(yè)人士間發(fā)生過(guò)不少?zèng)_突,。核電站,、轉(zhuǎn)基因、化工廠,、水庫(kù)……科普依然任重而道遠(yuǎn),，孰料公眾總是能打?qū)I(yè)人士的臉。此處絕無(wú)反智之意,，而是現(xiàn)實(shí)并不如設(shè)想的那樣美好,，所以公眾的過(guò)度反應(yīng)總有些道理,。

這才是最讓人唏噓之處?？謶衷醋袁F(xiàn)實(shí)的不斷打折扣,，以及一而再再而三的監(jiān)管不力。

“經(jīng)專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)普及,，你還會(huì)對(duì)非法疫苗事件感到焦慮嗎,？”搜狐做的這個(gè)在線調(diào)查，其結(jié)果是在2.9萬(wàn)回復(fù)中,，接近2.8萬(wàn)選擇了“會(huì)”,。原因如此簡(jiǎn)單，公眾的焦慮并非來(lái)自專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏,，而是事件真相的缺席,。

甚至，世界衛(wèi)生組織站出來(lái)說(shuō)這些疫苗幾乎不會(huì)引起毒性反應(yīng),，安全風(fēng)險(xiǎn)非常低,，都沒(méi)起到太大作用。

我想起前不久知乎上一個(gè)提問(wèn),，“按一下按鈕你會(huì)獲得50萬(wàn)同時(shí)有一個(gè)陌生人會(huì)死去,，你會(huì)按嗎？”排名第一的答案說(shuō),，“某度已經(jīng)在做了”,。如今這個(gè)段子一樣的回答仍可套用，實(shí)屬悲涼,。疫苗是死不了人,，可是那些狂犬病、乙肝攜帶者,，所依靠的救命疫苗,，竟是一管不痛不癢的水，這延誤的病情甚至失去的生命,，誰(shuí)來(lái)承擔(dān),？

殷鑒不遠(yuǎn)。以前《中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》的一組疫苗引發(fā)風(fēng)波,，但至今仍被人提起,。回望當(dāng)時(shí)的報(bào)道,，人們憤怒的指責(zé),，歷史總在重復(fù)。

信任的條件

到底是什么造就了這樣的恐懼,，又該如何平息這樣的恐懼,？

我們也不知道答案,。只知道，如果再有人把責(zé)任歸咎于輿論管控不力,，只會(huì)吞下更多苦果,。

一個(gè)正常的疫苗事件處置——假如這玩意真的存在的話——應(yīng)該是這樣的，主管部門(mén)出來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)一年的調(diào)查,，我們已經(jīng)掌握了一些這樣的信息,。而不是一臉懵懂的告訴公眾，我們也在等待各地摸清情況上報(bào),。

幾乎所有的危機(jī)公關(guān)原則,，都被有些部門(mén)漠視了。這才是為何昨天與今天,，疫苗事件成為企業(yè)公眾號(hào),、自媒體和一些謠言狂歡的溫床。甚至,，一個(gè)像老童生一樣教讀者“殤”字用得對(duì)不對(duì)的帖子都能成為輿論熱點(diǎn),，就是不見(jiàn)真正權(quán)威的回復(fù)。這感覺(jué)像極了在戲園子看戲,，主角遲遲不出來(lái),，臺(tái)下幾個(gè)按捺不住的觀眾扭作一團(tuán)演給你看,。

如果這是剛發(fā)生的事尚可理解,，問(wèn)題是犯罪嫌疑人都抓起來(lái)快一年了，各地公安機(jī)關(guān)也已打擊處理了300多名上（下）線非法經(jīng)營(yíng)人員,，如此大案,，還想漠視輿論？

總是這樣,，懂的人不說(shuō),，不懂的人警告你別說(shuō)。有些人只想看到有關(guān)自己的正面新聞,，卻不知道的是,，如同夫妻相處，那真正決定感情是否破裂的不是如何共度歡樂(lè)的時(shí)光,，而是如何面對(duì)雙方最大的爭(zhēng)執(zhí),。

是壞時(shí)光里你的作為，決定了你是否可信,。

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