近日,，經(jīng)國務(wù)院同意,，國家醫(yī)保局、財政部,、國家稅務(wù)總局三部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導意見》(以下簡稱《意見》),。國家醫(yī)保局有關(guān)負責人就《意見》發(fā)布后媒體和公眾關(guān)心的問題，回答了記者提問,。

問：出臺《意見》的背景是什么?

答：新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,，國家醫(yī)保局認真貫徹落實黨中央、國務(wù)院部署,，在科學評估基金承受能力的基礎(chǔ)上,，明確提出“確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響收治”,，于1月下旬陸續(xù)出臺政策,，將衛(wèi)健委診療方案中涉及的藥品和診療項目臨時納入基金支付;通過基本醫(yī)保、大病保險,、醫(yī)療救助等多個渠道支付確診和疑似患者的診療費用;迅速向收治患者的醫(yī)療機構(gòu)預撥專項資金,，一律實行先救治、后結(jié)算;明確參保單位和個人可延期緩繳醫(yī)保費,，確保患者不因費用問題影響就醫(yī),。

隨著防控形勢出現(xiàn)積極變化,，各地開始推動有序復工復產(chǎn)，努力將疫情對經(jīng)濟的影響降到最低,。當前疫情在一定程度上影響了正常經(jīng)濟社會秩序,，企業(yè)尤其是中小企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營面臨一定困難。我們按照習近平總書記“一手抓疫情防控,，一手抓經(jīng)濟社會發(fā)展”的重要指示精神,，根據(jù)國務(wù)院第82次常務(wù)會議部署，研究提出了階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導意見,?？偟目矗壳奥毠めt(yī)?；鹩心芰χ螠p半征收措施,，參保人當期待遇享受不受影響。這一措施可以減輕企業(yè)負擔,，有助于穩(wěn)定社會預期,，支持企業(yè)復工、復產(chǎn)和穩(wěn)崗,。經(jīng)初步匡算,，若全國普遍實施，減征措施最大可為企業(yè)減負1500億元左右,。

問：《意見》的主要政策是什么?

答：按照國務(wù)院第82次常務(wù)會議部署,，此次階段性減半征收職工醫(yī)保費的總體考慮是：國家下發(fā)指導意見，明確基本思路,，不對各地減征提統(tǒng)一的具體要求,，由各省指導統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際，在確?；鹗罩е虚L期平衡的前提下,，制定具體政策,。一是明確階段性減征的幅度和時限，從2020年2月起,，對職工醫(yī)保單位繳費部分可實行減半征收,，減征期限最長不超過5個月。二是地方分類施策,，原則上統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月的統(tǒng)籌地區(qū)可實施減征;小于6個月但確有必要減征的,，由各省統(tǒng)籌考慮安排。緩繳政策可繼續(xù)執(zhí)行,，緩繳期限原則上不超過6個月,，緩繳期間免收滯納金。三是同步加強有關(guān)管理,，要確保待遇享受,、加強基金管理、做好政策銜接,。決定實施減征政策的省份要于規(guī)定時限前制定具體方案并報備,，各級醫(yī)療保障、財政,、稅務(wù)部門要協(xié)同做好政策落實,。

問：階段性減征職工基本醫(yī)療保險費，對基金平穩(wěn)運行是否帶來較大的壓力?

答：醫(yī)保局成立以來,，向改革要紅利,、向管理要效益、向創(chuàng)新要活力,，通過打擊欺詐騙保,、推進支付方式改革、開展藥品集中招采,、加強基金預算管理等多項舉措提高基金運行的效率,，醫(yī)保基金總體運行平穩(wěn),，保持當期有結(jié)余,，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)22.9個月。

從目前新冠肺炎疫情病例發(fā)病情況和醫(yī)療費用水平來看,，疫情相關(guān)支出對醫(yī)?；鹩绊懹邢蕖Ｒ咔榘l(fā)生以來,，我們一直密切關(guān)注各地診療服務(wù),，從了解的情況看，非疫情相關(guān)的患者就診意愿下降，醫(yī)療機構(gòu)門診和住院服務(wù)較去年同期明顯下降,，降幅在20%左右,。考慮到疫情結(jié)束后,，疫情期間未就診患者的就醫(yī)需求將逐步釋放,，但總體上對基金支出影響也有限。

經(jīng)綜合研判,，實施職工醫(yī)保階段性減征措施是具備條件的,。考慮到各地基金運行不平衡的實際,，我們采取國家定大的原則,、省里指導統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際情況減征的辦法，既能兼顧基金平衡,，也不影響待遇享受,，又能支持減輕企業(yè)負擔。

問：請問階段性減征措施是否會影響參保人員待遇享受?

答：醫(yī)療救治工作是疫情應(yīng)對的重中之重,，疫情發(fā)生后，國家醫(yī)保局立足本職,，會同有關(guān)部門兩次發(fā)出緊急明電,，明確提出專項要求，綜合運用基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助綜合保障，減輕患者醫(yī)療費用負擔,。一是對于確診和疑似患者,，按規(guī)定支付后，個人負擔部分由財政給予補助,，減輕就診后顧之憂,。二是針對疫情特點，有針對性的免除醫(yī)保目錄,、支付限額,、用藥量等限制。三是由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)預付專項資金,，無論是本地或異地患者，都實行先救治、后結(jié)算,。

近年來職工醫(yī)保制度總體運行平穩(wěn),，2019年統(tǒng)籌基金當期結(jié)存2066億元，當年底累計結(jié)存1.36萬億元,。保障待遇支付我們是有信心的,，也是有能力的,。《意見》強調(diào),，要確保待遇支付,，實施減征和緩繳不能影響參保人享受當期待遇，同時要求醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要優(yōu)化辦事流程,，不增加參保單位和群眾事務(wù)性負擔,。