救命設(shè)備:尋找高流量呼吸機(jī)和ECMO設(shè)備
“對(duì)于新冠肺炎危重癥患者,,最危及生命的就是呼吸窘迫綜合癥,,病人的氧飽和度上不來,,會(huì)造成心衰等多種并發(fā)癥而死亡?!睘榱司让t會(huì)醫(yī)院ICU主任彭勇首先想到的是,,“在沒有特效藥的情況下,,要想盡辦法去弄高流量氧療儀保證病人的呼吸”,。作為一家普通的綜合醫(yī)院,院內(nèi)沒有太多儲(chǔ)備,,“平時(shí)很少能用上”,。在改為發(fā)熱定點(diǎn)醫(yī)院專門收治新冠肺炎患者后,,高流量氧療儀面臨很大的缺口,。
該院醫(yī)療器械科負(fù)責(zé)人張建收到了彭勇的求救,,他先是想辦法去借,,可武漢所有的醫(yī)院都面臨同樣的困難,。張建又打遍了武漢高流量氧療儀供應(yīng)商的電話,,終于在長沙和沈陽調(diào)到了貨,。除夕前后,,全國的物流幾乎全停,他又找到供應(yīng)商和廠家聯(lián)系,“要想盡一切辦法把機(jī)器送過來,,那可是救命的機(jī)器,!”
1月24日,,中國農(nóng)歷除夕,,凌晨1時(shí),,從長沙發(fā)來的第一批30臺(tái)高流量氧療儀運(yùn)抵紅會(huì)醫(yī)院,,長沙來的貨車司機(jī)和張建的同事們一起卸貨,、裝機(jī),一刻不停把30臺(tái)救命的機(jī)器送進(jìn)病房,,“司機(jī)真的特別好,,只吃了我們給的一碗泡面就返程了,太感謝他們了,,他們像飛蛾撲火一樣給武漢人民送來了救命的物資,,回去還要被隔離14天,?!?/p>
在援漢的“醫(yī)療大軍”到來并改建好臨時(shí)ICU后,紅會(huì)醫(yī)院對(duì)危重癥患者的治療力量大大加強(qiáng),,“之前的救治我們最多只能用到插管手術(shù)和人工呼吸機(jī),,但他們帶來了ECMO設(shè)備”,,彭勇說,,“特別是四川醫(yī)療隊(duì)帶來了很多高精尖的儀器設(shè)備和技術(shù)理念,,去救治危重病人時(shí)會(huì)更有信心”,。
和彭勇一起在7樓臨時(shí)ICU共事了一個(gè)多月的黃曉波非常理解紅會(huì)醫(yī)院的難處,“非常時(shí)期,,他們(紅會(huì)醫(yī)院同行)沒有因?yàn)闂l件和設(shè)備受限而退縮,,都是為了救治患者而不斷努力,?!秉S曉波在看過許多危重癥患者后認(rèn)為,,很有必要上ECMO設(shè)備搶救危重病人以緩解危重癥患者心肺功能的壓力,。
可是紅會(huì)醫(yī)院沒有這套設(shè)備,,黃曉波立即打電話找到西安的同行求助。據(jù)他回憶,,1月28日,西安同行“早上9點(diǎn)開車從西安出發(fā),,晚上7點(diǎn)就把兩套設(shè)備給我們送到了武漢的高速路口,?!秉S曉波和紅會(huì)醫(yī)院的同行立即開車將設(shè)備取回醫(yī)院,?!凹t會(huì)醫(yī)院也采購了一臺(tái),又找武漢商職醫(yī)院借來一臺(tái),,我們將四臺(tái)ECMO設(shè)備很快都用到了患者身上,?!?/p>
58歲的危重癥患者艾明好(化名)是黃曉波用ECMO設(shè)備救治的病人之一,,“她的母親因?yàn)樾鹿诜窝兹ナ?,女兒也被感染,我一定要救活她,!?/p>
2月21日,黃曉波和同事們一起對(duì)艾明好實(shí)施了手術(shù),。經(jīng)過ECMO設(shè)備九天的體外支持和相應(yīng)治療,3月1日一早,,各項(xiàng)生命體征恢復(fù)良好的艾明好成為紅會(huì)醫(yī)院臨時(shí)ICU病區(qū)第一個(gè)取下ECMO設(shè)備的危重癥患者,。
醫(yī)護(hù)人員:做最大的努力盡最后的關(guān)懷
在9樓的臨時(shí)ICU病區(qū),來自華西醫(yī)院的吳孝文是一位執(zhí)業(yè)9年的男護(hù)士,他隨第一批四川省援漢醫(yī)療隊(duì)抵漢后,,就進(jìn)駐到這里,??赴賮斫镆粋€(gè)的氧氣瓶,,給患者翻身進(jìn)行俯臥位通氣,,抬患者去CT機(jī)做檢查,,清理患者的排泄物,,這位個(gè)頭高大的小伙子臟活累活總是搶著干,。他的領(lǐng)隊(duì)羅鳳鳴和尹萬紅兩位華西醫(yī)院的教授經(jīng)常告誡大家,,“我們和患者都是一條戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,,我們要統(tǒng)一戰(zhàn)線才能幫助他們打敗‘?dāng)橙耍ㄐ鹿诓《荆 ?/p>
羅鳳鳴是四川華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任,,尹萬紅是華西醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師,,兩位華西醫(yī)院的主力帶隊(duì)和各地援漢的醫(yī)護(hù)以及紅會(huì)醫(yī)院的同行,共同擔(dān)起了9樓臨時(shí)ICU病區(qū)的重任,。
為了讓患者得到更好的治療,,醫(yī)生和護(hù)士們換班前都會(huì)提前半小時(shí)以上進(jìn)病區(qū),,仔細(xì)和前一個(gè)班組溝通每一位患者的生命體征,藥品用量等各項(xiàng)數(shù)據(jù),。即便是換班后,,幾位主要醫(yī)生的電話也是24小時(shí)開機(jī),應(yīng)對(duì)危重患者的突發(fā)情況,,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診搶救等工作,。
隨著國家衛(wèi)健委不斷調(diào)集全國的醫(yī)療力量馳援武漢,越來越多的醫(yī)護(hù)人員來到了紅會(huì)醫(yī)院的臨時(shí)ICU病區(qū),。