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【戰(zhàn)疫院長(zhǎng)訪談錄】北京醫(yī)院院長(zhǎng)王建業(yè):把隊(duì)員都平安帶回去我才放心

【戰(zhàn)疫院長(zhǎng)訪談錄】北京醫(yī)院院長(zhǎng)王建業(yè):把隊(duì)員都平安帶回去我才放心
2020-03-11 20:32:28 健康中國(guó)

【戰(zhàn)疫院長(zhǎng)訪談錄】北京醫(yī)院院長(zhǎng)王建業(yè):把隊(duì)員都平安帶回去我才放心

3月4日早上8點(diǎn),,電話那頭,,王建業(yè)的聲音聽起來(lái)有點(diǎn)疲憊,?!白蛲?點(diǎn)多,,我們第一批收治的一個(gè)病人突然不行了,,他才47歲,,父母都因新冠肺炎去世了,我們上了12名各學(xué)科的專家和??谱o(hù)士,,床旁血濾機(jī)、ECMO兩臺(tái)機(jī)器都用上了,,大家忙活到凌晨4點(diǎn),,總算把患者的命保住了。待會(huì)兒,,還要和我們大本營(yíng)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,。”一連串的有驚無(wú)險(xiǎn)2月7日,,62歲的王建業(yè)帶領(lǐng)北京醫(yī)院第二批醫(yī)療隊(duì)奔赴武漢,。“去武漢我有兩大任務(wù),,一是盡最大努力救治病人,,二是把北京醫(yī)院這151名隊(duì)員完整地帶回去,一個(gè)都不能少,?!蓖踅I(yè)說(shuō)。

【戰(zhàn)疫院長(zhǎng)訪談錄】北京醫(yī)院院長(zhǎng)王建業(yè):把隊(duì)員都平安帶回去我才放心

2月7日下午3點(diǎn),,醫(yī)療隊(duì)乘坐包機(jī)抵達(dá)武漢,。那時(shí),武漢一天來(lái)好幾架包機(jī),,全是各地緊急馳援的醫(yī)護(hù)人員,。4點(diǎn)抵達(dá)賓館,沒有熱水,,沒有晚飯,,只有3名保安和2名工作人員發(fā)放房卡。晚上10點(diǎn)多,,當(dāng)?shù)芈?lián)絡(luò)員通知他們換酒店,,因?yàn)橥蝗话l(fā)現(xiàn)有十幾個(gè)從外地回來(lái)的密切接觸人員在同一酒店隔離。王建業(yè)立即通知所有隊(duì)員緊急轉(zhuǎn)移。在指揮部的協(xié)調(diào)下,,盒飯終于送來(lái)了,,此時(shí)已是深夜。剛在同濟(jì)醫(yī)院中法院區(qū)工作一周,,院區(qū)數(shù)名廚師又被隔離了,。王建業(yè)反復(fù)囑咐大家,上班時(shí)寧可餓著肚子也不許吃任何東西,。同日,,和他們住一個(gè)酒店的另一家醫(yī)院的幾名護(hù)士出現(xiàn)腹瀉?!拔揖栊愿?,趕緊與兄弟醫(yī)院領(lǐng)隊(duì)商量,通知大家不許在餐廳吃飯,,打飯回房間各吃各的,。”“剛來(lái)時(shí)生活較為艱苦,,少有肉菜,,醫(yī)護(hù)人員體力消耗大,,一個(gè)班次頂不下來(lái)就餓了,,還有隊(duì)員發(fā)生了低血糖?!鄙頌槿珖?guó)政協(xié)委員的王建業(yè)趕緊通過(guò)政協(xié)委員群呼吁,,一些政協(xié)委員通過(guò)各種途徑給他們送來(lái)了午餐肉罐頭、風(fēng)干牛肉等,,四五天后,,伙食才逐漸改善。8人感控團(tuán)隊(duì)全天候“盯著”北京醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)分為醫(yī)療,、護(hù)理和感控三個(gè)團(tuán)隊(duì),,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)患者的救治工作,感控團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)防止醫(yī)護(hù)人員交叉感染,?!拔覀兊母锌貓F(tuán)隊(duì)力量非常強(qiáng),不光有3名醫(yī)院感染管理處的專職人員,,還從非典時(shí)進(jìn)過(guò)隔離病房的資深護(hù)士里抽調(diào)了5人,。”王建業(yè)說(shuō),。感控團(tuán)隊(duì)重點(diǎn)開展人員防護(hù)培訓(xùn),、工作區(qū)和生活駐地的感控管理。醫(yī)務(wù)人員出入感染病房時(shí),穿脫防護(hù)用品不僅要自查,、互查,,還要經(jīng)過(guò)感控人員督查,合格的才可以進(jìn),。王建業(yè)一直強(qiáng)調(diào)要科學(xué)防護(hù),,防護(hù)做不到位不能硬上,醫(yī)護(hù)人員都倒下了,,以后誰(shuí)給病人治療,?“一定要把所有法子都用上”醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)武漢的第二天,就整建制接管了華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)B座11層(東區(qū))重癥病房,,一共50張病床,,在24小時(shí)內(nèi)就收滿了病人。

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“我們來(lái)到病區(qū),,還不到2個(gè)小時(shí),,送來(lái)1位危重癥病人,我們甚至還不太清楚病人的病史,,不清楚病情程度,,還來(lái)不及搶救,就去世了,?!睍r(shí)隔多日,王建業(yè)仍記得當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景,,“再遇到危重病人,,一定要把所有法子都用上,不能留任何遺憾,?!钡诌_(dá)武漢后,發(fā)現(xiàn)病房有些醫(yī)療設(shè)備不夠,,醫(yī)院租了箱式貨車,,2個(gè)司機(jī)交替著開,呼吸機(jī),、床旁血濾機(jī),、除顫儀、超聲心動(dòng),、血?dú)夥治鰞x及遠(yuǎn)程會(huì)診儀全帶來(lái)了,。前段時(shí)間最著急的就是氧氣壓力不夠,一天全院只給300瓶氧氣作為補(bǔ)充,,1瓶只能用2個(gè)小時(shí),,醫(yī)務(wù)人員非常急,,有一種有勁使不出的感覺。現(xiàn)在隨著部分病人治愈出院,,他們管理的50張床,,已經(jīng)空了十幾張床,“最困難的時(shí)刻終于過(guò)去了”,。然而,,讓王建業(yè)沒想到的是,第一批病人出院時(shí),,有的因?yàn)榉獬?,沒人來(lái)接;有的因?yàn)槠渌H人都去世了,,情緒失控,;有的好不容易被送回家,卻發(fā)現(xiàn)自己沒有家里鑰匙,?!吧眢w上的病痛治好了,心靈上的傷口不知何時(shí)才能愈合,?!蓖踅I(yè)說(shuō)。

【戰(zhàn)疫院長(zhǎng)訪談錄】北京醫(yī)院院長(zhǎng)王建業(yè):把隊(duì)員都平安帶回去我才放心

“必須上多學(xué)科團(tuán)隊(duì)”新冠肺炎隨著病情的發(fā)展會(huì)攻擊人體很多器官,,不能光盯著呼吸系統(tǒng),,必須上多學(xué)科團(tuán)隊(duì),這一點(diǎn)醫(yī)院在組建醫(yī)療隊(duì)時(shí)就考慮到了,,除了呼吸科,、ICU醫(yī)生,,急救醫(yī)學(xué),、心臟、腎內(nèi),、消化,、中醫(yī)及腫瘤專業(yè)也來(lái)了很多專家。此次疫情的危重病人中,,老年人居多,,而北京醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)就在于老年醫(yī)學(xué)和多學(xué)科綜合管理。

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為了把危重癥病人從死神手里搶回來(lái),,醫(yī)院組建MDT團(tuán)隊(duì),,采用每日聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,實(shí)行“一人一案”,,精準(zhǔn)施治,。每天上午,,奚桓常務(wù)副院長(zhǎng)和在醫(yī)療隊(duì)駐地下班休息的專家、醫(yī)生組長(zhǎng)通過(guò)視頻與病區(qū)建立遠(yuǎn)程會(huì)診,,討論危重病例,,制定個(gè)性化治療方案,積極探索治療藥物的臨床應(yīng)用,。例如,,為及時(shí)控制炎癥風(fēng)暴,醫(yī)療隊(duì)經(jīng)過(guò)會(huì)診研究,,較早使用了托珠單抗進(jìn)行治療,。醫(yī)療隊(duì)還建立了與醫(yī)院本部的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)聯(lián)系,利用大本營(yíng)強(qiáng)大的醫(yī)療專家資源,,為病人制定最優(yōu)治療方案,。“考慮得越細(xì),,隊(duì)伍越好帶”抵達(dá)武漢后,,醫(yī)療隊(duì)根據(jù)北京醫(yī)院黨委的決定成立了臨時(shí)黨總支,下設(shè)三個(gè)臨時(shí)黨支部,,王建業(yè)院長(zhǎng)作為黨總支書記,,提出了5個(gè)關(guān)注:一是關(guān)注隊(duì)員們的工作,科學(xué)合理排班,。第一批隊(duì)員已經(jīng)來(lái)了40多天了,,安排他們休了6天;第二批隊(duì)員也工作4周了,,現(xiàn)在是每工作10天讓他們休2天,,開始考慮安排輪休。二是關(guān)注隊(duì)員們的生活,,照顧不同地域隊(duì)員的飲食習(xí)慣,,確保隊(duì)員的營(yíng)養(yǎng)攝入;有的隊(duì)員出發(fā)時(shí)走得匆忙,,衣服沒帶夠,,醫(yī)療隊(duì)也協(xié)調(diào)購(gòu)置。三是關(guān)注隊(duì)員們的身體,,要求大家每天監(jiān)測(cè)上報(bào)健康狀況,。有一天,王建業(yè)聽到一個(gè)醫(yī)生咳嗽,,盯了好幾天,,后來(lái)發(fā)現(xiàn)是消毒劑過(guò)敏。四是關(guān)注隊(duì)員們的心理健康,。剛開始來(lái)的時(shí)候,,大家或多或少有點(diǎn)恐懼,,現(xiàn)在工作順利也適應(yīng)了,“最怕大家腦子里那根弦松了”,。在武漢時(shí)間長(zhǎng)了,,有的隊(duì)員會(huì)想家,王建業(yè)就跟隊(duì)員們說(shuō),,很多人一生都不會(huì)遇到這樣的事情,,到了晚年的時(shí)候,你回過(guò)頭看看,,想想當(dāng)年干過(guò)的事,,還是很值得的。五是關(guān)注隊(duì)員們的家庭,。隊(duì)員有家屬需要住院的,,醫(yī)院協(xié)助解決,多部門籌措物資,,給隊(duì)員們家里送去口罩,、家用消毒酒精及牛奶、蔬菜和水果等,。每天早上7點(diǎn)吃完早飯后,,王建業(yè)院長(zhǎng)和奚桓副院長(zhǎng)會(huì)帶領(lǐng)幾位處長(zhǎng)送上早班的醫(yī)護(hù)人員出發(fā),這些每天準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)的身影讓隊(duì)員們心里很溫暖,?!澳憧紤]得越細(xì),你的隊(duì)伍越好帶,。關(guān)心不是口頭說(shuō)說(shuō),,要拿出實(shí)際行動(dòng)?!蓖踅I(yè)說(shuō),,這是他40多年工作積累的經(jīng)驗(yàn)。感控培訓(xùn)做好了才不慌“經(jīng)過(guò)這場(chǎng)空前的疫情,,您有哪些思考,?”面對(duì)這個(gè)問(wèn)題,,王建業(yè)說(shuō),,首先要建立更加完善的公共衛(wèi)生體系,尤其對(duì)于新發(fā)傳染病防控,,要給予足夠的重視,。從醫(yī)院層面來(lái)說(shuō),比防護(hù)物資儲(chǔ)備更重要的是要加大感控知識(shí)培訓(xùn)力度,?!拔覀儾皇莻魅静♂t(yī)院,,醫(yī)護(hù)人員雖然具備基本的防護(hù)知識(shí),但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠”,??謶质亲畲蟮臄橙耍咔閯傞_始時(shí),,很多科主任都來(lái)要高級(jí)別的口罩,,全院一共也就幾千個(gè)。我們一個(gè)科室一個(gè)科室地進(jìn)行傳染病防控知識(shí)培訓(xùn),,對(duì)保安,、保潔、收費(fèi)員等也進(jìn)行了培訓(xùn),,掌握了科學(xué)防護(hù)知識(shí),,心里才不慌?!耙咔榻Y(jié)束后回到北京,,您最想做什么?”“第一件事就是,,解除隔離后,,我要給所有隊(duì)員做一個(gè)全面的體檢,要確認(rèn)所有隊(duì)員身體和心理都沒有問(wèn)題,,我的心才能落下來(lái),。”王建業(yè)說(shuō),。(張燦燦)

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