2020年2月21日,,1床患者停止了血液凈化治療,,他體內(nèi)的炎癥因子并沒(méi)有再增加,,避免了細(xì)胞因子風(fēng)暴的發(fā)生,各個(gè)臟器受到了保護(hù),。
2月27日,,他脫離了ECMO的輔助;
28日,,他徹底脫離有創(chuàng)呼吸機(jī),,順利恢復(fù)自主呼吸。
據(jù)同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)統(tǒng)計(jì),,到3月11日上午10時(shí),,17個(gè)病區(qū)中脫離有創(chuàng)呼吸機(jī)并拔管的患者共有10人,累計(jì)使用ECMO4人,,其中脫機(jī)3人,,正在治療1人,累計(jì)行血液凈化(CRRT)治療165例次。在這里住院的每一位患者,,只要病情需要,,都會(huì)得到多個(gè)學(xué)科醫(yī)生們共同的關(guān)注和救治。
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對(duì)于很多患者來(lái)說(shuō),,他們?cè)诙冗^(guò)了剛剛住院時(shí)短暫的情緒舒緩期后,,就會(huì)呈現(xiàn)出各種各樣的心理問(wèn)題。在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新冠肺炎診療方案》試行第七版中明確提出:“患者常存在焦慮恐懼情緒,,應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)”,。
據(jù)廈門援鄂醫(yī)療二隊(duì)的隨隊(duì)心理專家丁麗君介紹,在二隊(duì)里,,一共配備了12名精神??漆t(yī)護(hù)人員,從接管病區(qū)時(shí)開(kāi)始,,他們每天都會(huì)安排一名精神科護(hù)士進(jìn)入隔離病房,,為患者提供必要的心理支持。
丁麗君:你能夠把自己內(nèi)心的這種感受說(shuō)出來(lái),,這就是治療最重要的一步,。
患者:是的,因?yàn)槲覜](méi)有人說(shuō),,我也不敢跟家里人說(shuō),,跟家里人說(shuō)了他們也會(huì)有心理負(fù)擔(dān),他們更加擔(dān)心,。我之前誰(shuí)都不敢說(shuō)的,,我家里人都不知道。然后現(xiàn)在把它全部都說(shuō)出來(lái)了之后,,自己心里的感受都說(shuō)出來(lái)之后,,我會(huì)心里舒服很多。
由于新冠肺炎具有家庭聚集性感染的特點(diǎn),,還有一些重癥患者的家人也在接受治療或被隔離,,甚至可能已經(jīng)因新冠肺炎去世。他們要面對(duì)的是生理和心理上雙重的困境,。
丁麗君:我們病房里現(xiàn)在就是有一位患者,,他其實(shí)老伴也去世了,他也非常悲傷,,但是他說(shuō)他不想表露出來(lái),。但是我們做哀傷輔導(dǎo)的話,我們也是要取決于這個(gè)患者本身,,他如果覺(jué)得說(shuō)出來(lái)讓他舒服一點(diǎn),,那我們就讓他說(shuō),,如果他覺(jué)得他說(shuō)了更傷心,那我們就讓他自己決定說(shuō)還是不說(shuō),。
我們總是在那里,。他如果想讓我們陪伴,我們隨時(shí)都可以,。
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從2月9日到3月11日上午10時(shí),,同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)已累計(jì)收治重癥和危重癥患者1315人,累計(jì)出院533人(含轉(zhuǎn)方艙醫(yī)院13人),,仍在醫(yī)院接受治療711人,。
經(jīng)歷了最初的“戰(zhàn)時(shí)”狀態(tài)后,同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)漸漸進(jìn)入平穩(wěn)運(yùn)行的日常狀態(tài),。17支援鄂醫(yī)療隊(duì)盡心盡責(zé)地看護(hù)各自病區(qū)的患者,、護(hù)腎小分隊(duì)依舊每天為需要的患者實(shí)施血液凈化、插管小分隊(duì)的工作量則已經(jīng)減少了很多,,而同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)祝偉最關(guān)心的是如何讓每支醫(yī)療隊(duì)都發(fā)揮出最好的水平,,從而進(jìn)一步提高治愈率、降低死亡率,。
祝偉:通過(guò)這種交流,,通過(guò)這種碰撞,,來(lái)自于各地的醫(yī)療人員激發(fā)出火花,,最后得出一些共識(shí)性的意見(jiàn)或看法,實(shí)際上對(duì)于我們更快地認(rèn)識(shí)新冠肺炎這個(gè)疾病,,更快對(duì)它的治療形成一個(gè)非常好的印象,,起到了非常重要的推動(dòng)作用。
湖北省衛(wèi)健委公布的疫情數(shù)據(jù)顯示,,武漢市每日新增確診病例一直不斷下降,。