“終于可以正常呼吸了,!”4月上旬,武漢市肺科醫(yī)院重癥患者胡先生的肺終于“失而復得”,。
在醫(yī)護人員的全力救治下,,依靠ECMO的支持,他挺過了難熬的40天,,并最終成功脫離這一設備,,開始用自己的肺呼吸。
“他現(xiàn)在康復得不錯,,已經(jīng)在進行腿部的康復訓練了,。”15日,,醫(yī)務人員告訴記者,。
這樣的結果,殊為不易,。
救治,,尤其是重癥救治,是同時間賽跑,,與病魔較量,。戰(zhàn)“疫”中形成的“中國經(jīng)驗”,值得銘記,。
有黨的集中統(tǒng)一領導,,集中力量辦大事的制度優(yōu)勢,廣大黨員在一線的戰(zhàn)斗堡壘作用充分發(fā)揮——
黨員,,沖鋒在前,;黨旗,在一線高高飄揚,!
在火神山醫(yī)院,,每一名黨員的防護服上,都會貼上一張?zhí)厥獾馁N紙,,那是一枚黨徽的樣子,。
“防護服上不能扎孔,我們就用這個辦法,,亮出黨員的身份,。我們要用行動告訴患者,再危險的地方,,都有黨員和他們在一起,。”重癥醫(yī)學一科副主任宋立強說。
公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務體系,,為患者提供強力保障——
爭分奪秒,!各支醫(yī)療隊從接到通知到組建完成一般不超過2個小時,從集結出發(fā)到抵達武漢,、湖北一般不超過24小時,。其中,絕對主力來自省市縣的三級公立醫(yī)院網(wǎng)絡體系,。
疫情中,,接管重癥病區(qū)的國家醫(yī)療隊均來自國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心和各省的區(qū)域醫(yī)療中心,,展現(xiàn)了高水平的公立醫(yī)院隊伍建設成果,。
4月12日,,北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療隊隊員與武漢同濟醫(yī)院醫(yī)務人員共同將一名新冠肺炎危重癥患者轉往武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)ICU,。在轉運過程中,ECMO(人工膜肺)治療仍在持續(xù)進行,。新華社記者沈伯韓攝
醫(yī)療管理策略的創(chuàng)造性應用,,關口前移,集中優(yōu)質力量和資源——
一方面,,落實“四早”“四集中”,,通過提高檢測能力和擴大床位,制定輕型,、普通型病例管理規(guī)范,、方艙醫(yī)院患者輸液標準等,將醫(yī)療救治的“關口前移”,。
另一方面,,堅持基礎醫(yī)學與臨床實踐結合、前方救治和后方多學科支持結合,、醫(yī)療與護理結合,、醫(yī)療與管理結合、中西醫(yī)結合“五個結合”,,集中優(yōu)質力量和資源,,辨證施治,,全力搶救重癥危重癥患者,。
復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任鐘鳴,對一位中年患者印象深刻,。最初的檢查發(fā)現(xiàn),,這名患者的肺部“沒有一處沒有損傷”。全力治療下,這名患者從最初無法翻身,、依靠呼吸機維持,,到輕松下床,再到轉出重癥病房,,逐步恢復健康,。“他和我同齡,,40多歲,,是家里的‘頂梁柱’。救治成功,,成就感和滿足感無與倫比,。”
科學精準,、實事求是,,推動重癥救治不斷取得新成效——
廣大臨床專家和醫(yī)學科研工作者實事求是、科學探索的精神,,成為重癥救治不斷取得新成效的關鍵所在,。
從病原體的發(fā)現(xiàn)與研究,到抗病毒藥物和疫苗的研究,、篩選與臨床試驗,;從組織開展氣管插管與俯臥位通氣,到病理支持的多學科聯(lián)合診療,;從創(chuàng)新應用托珠單抗等免疫治療,,到貫穿始終的中西醫(yī)結合治療。
重癥救治中,,死亡病例討論制度也是一項重要的工作,。國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久介紹:“通過這些討論,總結經(jīng)驗教訓,,為下一步工作完善方案,,全力以赴搶救下一個病人?!?/p>
當前,,重癥、危重癥救治工作仍在繼續(xù),。
來自湖北省衛(wèi)健委的通報顯示,,截至4月14日24時,仍在院治療179例,,其中重癥24例,、危重癥33例,。
戰(zhàn)“疫”尚未結束,每一位患者的救治都要全力以赴,,“一人一策”打好重癥救治最后的“攻堅戰(zhàn)”,。