治療過(guò)程中雖然險(xiǎn)象環(huán)生,,好在陸奶奶本身基礎(chǔ)疾病并不多,只有輕微高血壓,,心態(tài)也非常好,,經(jīng)過(guò)抗病毒治療,適當(dāng)使用激素,,同時(shí)進(jìn)行高流量吸氧等,,病情逐漸好轉(zhuǎn),病毒核酸檢測(cè)連續(xù)兩次陰性,,氧飽和度好轉(zhuǎn),,肺CT吸收好轉(zhuǎn),體溫正常,,經(jīng)專家組評(píng)估,,達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。
讓治療團(tuán)隊(duì)印象特別深的是,,這位老奶奶的心態(tài)特別好,。他們說(shuō),心理因素也會(huì)影響病人康復(fù),。陸奶奶到醫(yī)院后,,從來(lái)沒(méi)有抱怨過(guò)什么人什么事,耐受性也很好,。在重癥監(jiān)護(hù)室時(shí),,就是積極配合治療,然后有時(shí)間就睡覺(jué),。良好的心態(tài)讓她康復(fù)得也快,,出院時(shí),她還精神很好地跟醫(yī)護(hù)人員說(shuō)“謝謝”,。
每一個(gè)高齡病人的治療,,都是一場(chǎng)防控“阻擊戰(zhàn)”?!昂芏喔啐g患者本身就有基礎(chǔ)疾病,,如高血壓、動(dòng)脈硬化,、心功能不全等,,身體的代謝能力下降,治療面臨著諸多不確定性,,稍有不慎都有可能從重癥變?yōu)槲V匕Y,,浙大一院對(duì)這些患者尤其關(guān)注,每天重點(diǎn)進(jìn)行討論,,將各個(gè)‘惡性點(diǎn)’踩住,,控制病情發(fā)展,目前收治的高齡患者情況都較為穩(wěn)定,?!闭愦笠辉狐h委書記梁廷波介紹。
專家表示,,老年患者的治療,,要兼顧多方面,比如用藥要綜合考慮治療新冠肺炎用藥和慢性病用藥的作用關(guān)系,。老年患者本身免疫力下降,,在目前還沒(méi)有特效藥的情況下,只能通過(guò)對(duì)癥治療并依靠自己的抵抗力慢慢恢復(fù),,與病魔打阻擊戰(zhàn),。
新冠肺炎重癥患者,年齡普遍偏高,,且大多數(shù)都有高血壓,、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,對(duì)治療造成了很大難度,。浙大一院之江院區(qū)收治的患者中,,90歲以上的有4例,,80歲以上的有七八例。其中不乏一些本身就存在心律失常,、心功能衰竭,、腎功能衰竭的患者,給治療產(chǎn)生很大的阻礙,。但是團(tuán)隊(duì)通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,,根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)體化的治療方案,,目前取得了不錯(cuò)的療效,。
在浙大一院之江院區(qū)治療的新冠肺炎高齡患者,除了高流量氧療,、控制炎癥因子風(fēng)暴,、抗病毒治療外,還要結(jié)合免疫調(diào)節(jié),、改善腸道微生態(tài)等進(jìn)行治療,。此外,還要鼓勵(lì)他們咳嗽,、咳痰,,在這樣一系列手段的支持下,這位96歲的老人在轉(zhuǎn)院后48小時(shí)內(nèi)病情沒(méi)有繼續(xù)惡化,,這就給治療提供了一個(gè)積極信號(hào),。
梁廷波表示:“這位96歲的病人是浙江年齡最大的新冠肺炎治愈患者,她的治愈出院,,給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了信心,,給社會(huì)帶來(lái)了信心,讓大家明白:高齡病人如果精心治療,,嚴(yán)密防守,,就有希望?!?/p>
《光明日?qǐng)?bào)》(2020年05月11日04版)