“謝謝你們,！”2月13日，96歲的陸奶奶從浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院之江院區(qū)治愈出院,。坐在輪椅上的老奶奶頭發(fā)花白，精神不錯(cuò),，笑盈盈地用寧波方言跟醫(yī)護(hù)人員致謝,、道別。

96歲的老人從轉(zhuǎn)院至浙大一院到出院僅用了3天時(shí)間,，她是如何被迅速救治的呢,？

陸奶奶長(zhǎng)期腿腳不便，生活需要人照顧,。大女兒去參加了一個(gè)聚會(huì),，就把她的另一個(gè)女兒感染上了。兩個(gè)女兒回家來(lái)照顧老人,，結(jié)果導(dǎo)致足不出戶的老人也感染上了新冠肺炎,。

2月5日，因出現(xiàn)發(fā)熱,、呼吸急促等癥狀,，陸奶奶被家人送進(jìn)寧波當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院住院治療了3天。因?yàn)槟挲g實(shí)在有些大,，而且血氧飽和度不穩(wěn)定,，2月10日她被轉(zhuǎn)送到浙大一院之江院區(qū)治療。

“陸奶奶轉(zhuǎn)來(lái)的時(shí)候發(fā)熱,、咳嗽,、呼吸急促，肺部病灶比較明顯,，核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,。還好她體質(zhì)還行，除了高血壓,，沒有其他基礎(chǔ)疾病,?！闭愦笠辉焊腥静】浦魅问⒓颊f(shuō)，經(jīng)過(guò)專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估后,，陸奶奶被送入了重癥病房,。

畢竟老人年事已高，在治療時(shí),，浙大一院的醫(yī)護(hù)人員也非常擔(dān)心,，“年紀(jì)偏大的患者一般都帶有心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,，他們的治療難度在于治療用藥上必須慎之又慎,，不僅要兼顧新冠肺炎的藥，還要兼顧老年慢性病的藥,，需要詳細(xì)研究這些藥物之間相互的作用,，每種藥的代謝途徑是否會(huì)互相干涉而導(dǎo)致最終療效有所差別?！笔⒓颊f(shuō),。

通過(guò)浙大一院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)評(píng)估，老人只要能度過(guò)48個(gè)小時(shí),，病情不加重并穩(wěn)定下來(lái),，就有治愈的希望。在治療過(guò)程中,，醫(yī)護(hù)人員每時(shí)每刻都在觀察陸奶奶的狀態(tài),。“目前新冠肺炎治療沒有特效藥,，抵抗力對(duì)于患者而言很重要,，而老年病人通常抵抗力都較弱?！笔⒓冀榻B,，針對(duì)這些情況，浙大一院的臨床藥師每天都會(huì)參與到討論中,，協(xié)助制定個(gè)體化,、綜合化的治療方案，讓老年患者慢慢恢復(fù),。

治療過(guò)程中雖然險(xiǎn)象環(huán)生,，好在陸奶奶本身基礎(chǔ)疾病并不多，只有輕微高血壓,，心態(tài)也非常好,，經(jīng)過(guò)抗病毒治療，適當(dāng)使用激素，同時(shí)進(jìn)行高流量吸氧等,，病情逐漸好轉(zhuǎn),，病毒核酸檢測(cè)連續(xù)兩次陰性，氧飽和度好轉(zhuǎn),，肺CT吸收好轉(zhuǎn),，體溫正常，經(jīng)專家組評(píng)估,，達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn),。

讓治療團(tuán)隊(duì)印象特別深的是，這位老奶奶的心態(tài)特別好,。他們說(shuō),，心理因素也會(huì)影響病人康復(fù)。陸奶奶到醫(yī)院后,，從來(lái)沒有抱怨過(guò)什么人什么事,，耐受性也很好。在重癥監(jiān)護(hù)室時(shí),，就是積極配合治療,，然后有時(shí)間就睡覺。良好的心態(tài)讓她康復(fù)得也快,，出院時(shí)，她還精神很好地跟醫(yī)護(hù)人員說(shuō)“謝謝”,。

每一個(gè)高齡病人的治療,，都是一場(chǎng)防控“阻擊戰(zhàn)”?！昂芏喔啐g患者本身就有基礎(chǔ)疾病,，如高血壓、動(dòng)脈硬化,、心功能不全等,，身體的代謝能力下降，治療面臨著諸多不確定性,，稍有不慎都有可能從重癥變?yōu)槲Ｖ匕Y,，浙大一院對(duì)這些患者尤其關(guān)注，每天重點(diǎn)進(jìn)行討論,，將各個(gè)‘惡性點(diǎn)’踩住,，控制病情發(fā)展，目前收治的高齡患者情況都較為穩(wěn)定,?！闭愦笠辉狐h委書記梁廷波介紹。

專家表示，老年患者的治療,，要兼顧多方面,，比如用藥要綜合考慮治療新冠肺炎用藥和慢性病用藥的作用關(guān)系。老年患者本身免疫力下降,，在目前還沒有特效藥的情況下,，只能通過(guò)對(duì)癥治療并依靠自己的抵抗力慢慢恢復(fù)，與病魔打阻擊戰(zhàn),。

新冠肺炎重癥患者,，年齡普遍偏高，且大多數(shù)都有高血壓,、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,，對(duì)治療造成了很大難度。浙大一院之江院區(qū)收治的患者中,，90歲以上的有4例,，80歲以上的有七八例。其中不乏一些本身就存在心律失常,、心功能衰竭,、腎功能衰竭的患者，給治療產(chǎn)生很大的阻礙,。但是團(tuán)隊(duì)通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,，根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)體化的治療方案,，目前取得了不錯(cuò)的療效,。

在浙大一院之江院區(qū)治療的新冠肺炎高齡患者，除了高流量氧療,、控制炎癥因子風(fēng)暴,、抗病毒治療外，還要結(jié)合免疫調(diào)節(jié),、改善腸道微生態(tài)等進(jìn)行治療,。此外，還要鼓勵(lì)他們咳嗽,、咳痰,，在這樣一系列手段的支持下，這位96歲的老人在轉(zhuǎn)院后48小時(shí)內(nèi)病情沒有繼續(xù)惡化,，這就給治療提供了一個(gè)積極信號(hào),。

梁廷波表示：“這位96歲的病人是浙江年齡最大的新冠肺炎治愈患者，她的治愈出院,，給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了信心,，給社會(huì)帶來(lái)了信心,，讓大家明白：高齡病人如果精心治療，嚴(yán)密防守,，就有希望,。”

《光明日?qǐng)?bào)》（2020年05月11日04版）