據(jù)國(guó)家醫(yī)保DRG技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng),、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心主任鄭杰介紹，2019至2021年,，30個(gè)試點(diǎn)城市參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)在降低,，以廣西梧州市為例，自2021年1月啟動(dòng)試點(diǎn)付費(fèi)后,，1至9月間,，平均住院日、次均住院費(fèi)用,、患者自付比例同比分別下降了10.3%,、6.1%、4.7%,。

守好人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”

醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X(qián)”“救命錢(qián)”，隨著國(guó)家醫(yī)保體系的健全完善,，醫(yī)保的覆蓋面和基金規(guī)模不斷擴(kuò)大,，風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也隨之增加。必須加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管,，健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制，常抓不懈,，保障基金安全,。

近年來(lái)，我國(guó)已初步形成打擊醫(yī)保欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)，醫(yī)保欺詐騙保案件普發(fā),、頻發(fā)的局面得到初步遏制,，醫(yī)保基金監(jiān)管工作取得一定成效,。

——多部門(mén)緊密協(xié)作,，打擊力度前所未有。

今年3月31日,，國(guó)家醫(yī)保局,、公安部、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合召開(kāi)2022年全國(guó)打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)電視電話會(huì)議,。專項(xiàng)整治行動(dòng)開(kāi)展4年以來(lái),，三部門(mén)通力合作，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)?；疬`法犯罪行為,，累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)超240萬(wàn)家次，處理近115萬(wàn)家次,，曝光案情12萬(wàn)件,，追回基金583億元,。

與此同時(shí),，行紀(jì)銜接、行刑銜接等“一案多查,、聯(lián)合懲處”機(jī)制不斷優(yōu)化,。醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門(mén)共協(xié)助公安機(jī)關(guān)偵破詐騙醫(yī)?；鸱缸锇讣?031起,，抓獲犯罪嫌疑人5002名，向紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)移送專項(xiàng)問(wèn)題線索212起,。

——法治建設(shè)取得突破,，長(zhǎng)效機(jī)制初具雛形。

沒(méi)有規(guī)矩,，不成方圓,。去年5月，首部醫(yī)保行政法規(guī)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》實(shí)施,，醫(yī)?；鸨O(jiān)管步入法治化軌道。目前,，全國(guó)已建立155個(gè)專職監(jiān)管機(jī)構(gòu),，行政執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,、法治化水平不斷提高,。

政府監(jiān)管,、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律和個(gè)人守信,、基金監(jiān)管多措并舉,。舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度為守護(hù)基金安全開(kāi)拓了廣泛的社會(huì)渠道，截至目前,，僅循國(guó)家醫(yī)保局收到的線索,，就查處違法違規(guī)使用醫(yī)保基金7.6億元,。