我國檢出的BQ.1,、XBB毒株致病力如何

是否會(huì)在國內(nèi)引發(fā)新一輪流行

如何及時(shí)監(jiān)測病毒最新變異情況

未來新冠毒株可能發(fā)生更大變化嗎

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中國疾控中心病毒病所所長許文波

來解答

我國檢出的BQ.1、XBB毒株的致病力如何,？未來新冠病毒可能發(fā)生更大變化嗎,？【科學(xué)防疫小貼士】（42）

BQ.1,、XBB毒株致病力如何

是否會(huì)在我國引發(fā)新一輪流行

BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。在一些歐美國家已經(jīng)逐漸顯示出是優(yōu)勢毒株,，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加,。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率在流行BQ.1和XBB的國家沒有顯著增加,。

近3個(gè)月來,，我國監(jiān)測到BF.7、BQ.1和XBB等130多個(gè)奧密克戎亞分支輸入我國大陸,，同時(shí)監(jiān)測到50多個(gè)奧密克戎亞分支導(dǎo)致了本土疫情,，其中就包括BQ.1、XBB等,。從抽樣病例基因組測序的毒株構(gòu)成比看,，截至12月18日，我國在9個(gè)省份49例本土病例中檢出BQ.1及其亞分支,，在3個(gè)省11例本土病例中檢出XBB亞分支,。

當(dāng)前BQ.1和XBB尚未像BA5.2和BF7一樣在我國展現(xiàn)出傳播優(yōu)勢，預(yù)計(jì)BQ.1和XBB傳播占比會(huì)逐漸升高,，但不會(huì)單獨(dú)引起新一輪疫情升高,。

預(yù)防BQ.1、XBB和預(yù)防其他變異株一樣,，我們要加強(qiáng)病毒變異和疾病嚴(yán)重性等情況的監(jiān)測，保護(hù)好高危人群,，倡導(dǎo)做自己健康的第一責(zé)任人,。

國內(nèi)監(jiān)測流行變異株有哪些手段

能否及時(shí)監(jiān)測病毒變異情況

國家新冠疫情防控策略優(yōu)化之后，中國疾控中心病毒病所根據(jù)多個(gè)新冠病毒亞型在我國共循環(huán)的現(xiàn)實(shí)情況,，制定了《我國人群新冠病毒變異株監(jiān)測工作方案》,。

方案要求每個(gè)省選三個(gè)城市，每個(gè)城市選一個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院,，每個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院每周采門診急診病例15例,、重癥10例和所有死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行病毒基因組序列測定和分析，并且在一周內(nèi),，把測序數(shù)據(jù)上傳中國疾控中心病毒病所,，建立國家新冠病毒基因組數(shù)據(jù)庫。

通過方案實(shí)施,，可以實(shí)時(shí)監(jiān)測新冠病毒奧密克戎系列變異株在中國流行的動(dòng)態(tài)及其各個(gè)亞型的構(gòu)成比例,，及時(shí)預(yù)警免疫逃逸、傳播力和致病力等方面具有潛在生物學(xué)特性改變的新變異株,，為核酸抗原試劑評(píng)價(jià),、疫苗研制和疫情防控提供科學(xué)基礎(chǔ)數(shù)據(jù),。

未來是否會(huì)出現(xiàn)傳播力

和致死率都很高的新冠毒株

截至2022年12月18日，奧密克戎5個(gè)亞型（BA.1,、BA.2,、BA.3、BA.4,、BA.5）已經(jīng)先后演變成系列子代亞分支709個(gè),，其中重組變異株分支72個(gè)。奧密克戎變異株不斷出現(xiàn)新的傳播力和免疫逃逸能力增強(qiáng)的子代分支,，并代替之前的優(yōu)勢流行株,。奧密克戎變異株在人群廣泛流行過程中，將繼續(xù)通過基因變異和奧密克戎變異株之間的重組持續(xù)產(chǎn)生更多的子代系列亞分支,，但新毒株導(dǎo)致致病力顯著增加的可能性較小,。

奧密克戎變異株引起的住院、重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)低于之前德爾塔等變異株,，奧密克戎不同分支感染導(dǎo)致的重癥和病死率無顯著差異,。目前的700多個(gè)分支都未見重癥率或者病死率的顯著增強(qiáng)，主要以輕癥和無癥狀為主,。

關(guān)于是否會(huì)出現(xiàn)傳染性和致死率都很高的毒株,，這不僅與病毒本身致病力和傳播力有關(guān)，也與人群免疫狀況有關(guān),。新冠病毒在全球流行的過程中,，人群已通過自然感染和接種疫苗建立了一定程度的群體免疫，出現(xiàn)同時(shí)具有高傳染性和高致死率毒株的可能性較低,。