疫情之下,，老年人特別是高齡老年人是醫(yī)療救治的重點人群之一,。如何保護老年人？如何防止老年人重癥或死亡,？復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任鐘鳴接受《新聞1+1》采訪,，就老年人保護等問題進行解答。

為防止老年人重癥或死亡

家人應做些什么,？

老年人如果是輕癥,，可以居家監(jiān)測觀察，但需要進行詳細的自我監(jiān)測,，老人的家人和照顧者也要更細微地觀察老人的身體變化,。

由于新冠病毒主要影響呼吸系統(tǒng)，一旦有重癥化的傾向,，首先會影響到呼吸功能,。從外觀上看，老人會有胸悶氣促的表現(xiàn),，呼吸頻率加快,。當癥狀加重時，老人會出現(xiàn)神志萎靡甚至淡漠的情況,。

老年人有時會發(fā)生“沉默性缺氧”,。隨著年齡增加，老年人的身體機能,、代謝率以及對刺激的感知能力下降，發(fā)生重癥化的傾向時,，自己并不能表現(xiàn)出來,。建議有條件的家庭可以購買一個指夾式血氧儀，可以更精準,、及時地反映老人呼吸功能的下降,。

同時，對于伴有基礎疾病的老人,，要關注其原有基礎疾病的癥狀是否加重,。當出現(xiàn)原有基礎癥狀加重時，也需要及時就醫(yī),。

老年人感染新冠病毒后

需要注意什么,？

大多數老年人感染新冠病毒后是輕型，以上呼吸道癥狀為主,。對于這些老人,，不要盲目服藥,。感染之后如果發(fā)熱、咳嗽,、鼻塞等癥狀嚴重,，可以吃一些對癥處理的藥物，但都要在說明書的指導下,，結合老年人年齡的情況合理使用,。

另一方面，老人一旦有重癥化傾向,，不建議自行購買新冠治療的藥物,。新冠治療的藥物需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下使用，不建議單獨使用,。

老年人“陽轉陰”之后

需要注意什么,？

感染新冠并轉陰之后,，并不意味著戰(zhàn)斗結束了。在感染過程中的發(fā)熱,、咳嗽等,，是一次機體通過免疫系統(tǒng)和病毒斗爭的過程。在這個過程中身體消耗了大量能量,，免疫系統(tǒng)細胞大量死亡,。

因此，經過這場和病毒的斗爭之后,，我們的免疫力相對低下,，營養(yǎng)狀況也比之前差。轉陰之后的康復期,，機體也進入到相對脆弱期,。在此期間，繼發(fā)感染的風險大,，出現(xiàn)其他并發(fā)癥的風險也大,。此時老人要規(guī)律作息，加強營養(yǎng)補充,，讓免疫系統(tǒng)得到修復,。

如何加強對養(yǎng)老機構老人的保護？

養(yǎng)老機構的老人是一個特別脆弱的群體,，許多老人往往失能失智,，身體機能不如一般老人。此外養(yǎng)老院的生活密度比較高，所以養(yǎng)老院的老人特別需要保護,。

要建立兩層屏障,，一層是免疫屏障，在情況允許,、基礎疾病穩(wěn)定的情況下,，養(yǎng)老機構的老人要注射疫苗。第二層是建立物理屏障,，養(yǎng)老機構的工作人員要閉環(huán)管理,，充分做好個人防護，盡可能減少養(yǎng)老機構的老人發(fā)生感染的機會,。

返鄉(xiāng)高峰

如何避免農村老年人感染,？

返鄉(xiāng)人員要做好自我監(jiān)測,，如果在返鄉(xiāng)途中或之前有發(fā)熱、咳嗽的癥狀,，回到家后,，7天之內要和家里的老人隔離開。等到7天后基本沒有傳染性時,，再和老人一起生活,。

同時老人也要注意，面對返鄉(xiāng)人員,，要減少接觸,，做好個人防護。