疫情之下,，老年人特別是高齡老年人是醫(yī)療救治的重點(diǎn)人群之一,。如何保護(hù)老年人？如何防止老年人重癥或死亡,？復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴接受《新聞1+1》采訪,，就老年人保護(hù)等問題進(jìn)行解答。

為防止老年人重癥或死亡

家人應(yīng)做些什么,？

老年人如果是輕癥,，可以居家監(jiān)測觀察，但需要進(jìn)行詳細(xì)的自我監(jiān)測,，老人的家人和照顧者也要更細(xì)微地觀察老人的身體變化,。

由于新冠病毒主要影響呼吸系統(tǒng)，一旦有重癥化的傾向,，首先會影響到呼吸功能,。從外觀上看，老人會有胸悶氣促的表現(xiàn),，呼吸頻率加快,。當(dāng)癥狀加重時(shí)，老人會出現(xiàn)神志萎靡甚至淡漠的情況,。

老年人有時(shí)會發(fā)生“沉默性缺氧”,。隨著年齡增加，老年人的身體機(jī)能,、代謝率以及對刺激的感知能力下降,，發(fā)生重癥化的傾向時(shí)，自己并不能表現(xiàn)出來,。建議有條件的家庭可以購買一個(gè)指夾式血氧儀,，可以更精準(zhǔn)、及時(shí)地反映老人呼吸功能的下降,。

同時(shí),，對于伴有基礎(chǔ)疾病的老人，要關(guān)注其原有基礎(chǔ)疾病的癥狀是否加重,。當(dāng)出現(xiàn)原有基礎(chǔ)癥狀加重時(shí),，也需要及時(shí)就醫(yī)。

老年人感染新冠病毒后

需要注意什么,？

大多數(shù)老年人感染新冠病毒后是輕型,，以上呼吸道癥狀為主。對于這些老人,，不要盲目服藥,。感染之后如果發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀嚴(yán)重,，可以吃一些對癥處理的藥物，但都要在說明書的指導(dǎo)下,，結(jié)合老年人年齡的情況合理使用,。

另一方面，老人一旦有重癥化傾向,，不建議自行購買新冠治療的藥物,。新冠治療的藥物需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，不建議單獨(dú)使用,。

老年人“陽轉(zhuǎn)陰”之后

需要注意什么,？

感染新冠并轉(zhuǎn)陰之后,，并不意味著戰(zhàn)斗結(jié)束了。在感染過程中的發(fā)熱,、咳嗽等,，是一次機(jī)體通過免疫系統(tǒng)和病毒斗爭的過程。在這個(gè)過程中身體消耗了大量能量,，免疫系統(tǒng)細(xì)胞大量死亡,。

因此，經(jīng)過這場和病毒的斗爭之后,，我們的免疫力相對低下,，營養(yǎng)狀況也比之前差。轉(zhuǎn)陰之后的康復(fù)期,，機(jī)體也進(jìn)入到相對脆弱期,。在此期間，繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)大,，出現(xiàn)其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也大,。此時(shí)老人要規(guī)律作息，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,，讓免疫系統(tǒng)得到修復(fù),。

如何加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人的保護(hù)？

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人是一個(gè)特別脆弱的群體,，許多老人往往失能失智,，身體機(jī)能不如一般老人。此外養(yǎng)老院的生活密度比較高,，所以養(yǎng)老院的老人特別需要保護(hù),。

要建立兩層屏障，一層是免疫屏障，在情況允許,、基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定的情況下,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人要注射疫苗。第二層是建立物理屏障,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員要閉環(huán)管理,，充分做好個(gè)人防護(hù)，盡可能減少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人發(fā)生感染的機(jī)會,。

返鄉(xiāng)高峰

如何避免農(nóng)村老年人感染,？

返鄉(xiāng)人員要做好自我監(jiān)測,，如果在返鄉(xiāng)途中或之前有發(fā)熱、咳嗽的癥狀,，回到家后,，7天之內(nèi)要和家里的老人隔離開。等到7天后基本沒有傳染性時(shí),，再和老人一起生活,。

同時(shí)老人也要注意，面對返鄉(xiāng)人員,，要減少接觸,，做好個(gè)人防護(hù)。