原標題：被海鮮扎了一下居然喪命,！真相很驚悚

本文專家:紀光偉,，武鋼二醫(yī)院主任醫(yī)師,、武漢科技大學(xué)兼職教授

7月26日媒體報道,，家住連云港灌南的王大媽在家里清洗海蝦時,，右手中指不小心被蝦尾刺破了,，兩天后開始發(fā)燒,，并且雙下肢腫脹,，以后,，病情迅速發(fā)展導(dǎo)致其多臟器功能衰竭而死亡。

看到這里，人們不禁要問,，是什么疾病如此兇險,？為什么被蝦尾刺傷還能導(dǎo)致死亡？下面我們從六個方面來加以解釋,。

海洋創(chuàng)傷弧菌是罪魁禍首

據(jù)媒體報道,，王大媽是感染了海洋創(chuàng)傷弧菌，這是一種比較少見的感染、但十分兇險的細菌,，死亡率很高,。

海洋創(chuàng)傷弧菌顧名思義，它是一種弧菌,，是一種棲息于海洋中,，以及海鮮體內(nèi)外的一種常見海洋弧形細菌。

它通過海水和傷口感染人體的,，換句話說這種細菌生長在海洋里,，必須通過傷口進入人體。

海洋創(chuàng)傷弧菌感染常常是在海水中游玩,、或者是處理海鮮的時受傷所致，也可通過食入生蠔,、蚌類等海產(chǎn)及生魚片而感染,。

海洋創(chuàng)傷弧菌的特點是喜熱、怕冷,，在冬天它幾乎無法存活,，夏天是其活動的高峰期。

由于這種細菌“嗜鹽”,，這就決定了它只能在海水中生存,，常通過肢體遠端的皮膚損傷傷口侵入人體。

海洋創(chuàng)傷弧菌感染有哪些表現(xiàn),？

海洋創(chuàng)傷弧菌感染后，臨床最常見的是兩種表現(xiàn)：傷口感染及原發(fā)性敗血癥,。

患者初期會出現(xiàn)發(fā)燒,，以及水泡、紅斑,、紫癜,、皮膚發(fā)黑等癥狀，如果不及時治療,，病情會迅速發(fā)展為皮膚組織大面積壞死,，出現(xiàn)全身中毒癥狀，多臟器功能衰竭,，最終導(dǎo)致死亡,。

海洋創(chuàng)傷弧菌是怎樣危害人體的,？

海洋創(chuàng)傷弧菌侵入皮下組織和筋膜,，首先消耗組織中的氧氣,，同時，細菌分泌的酶將組織中的過氧化氫分解,，使組織缺氧,，創(chuàng)造出了適合厭氧菌生存的環(huán)境。

厭氧菌敗血癥

由于細菌的大量繁殖和毒素的作用,，可以迅速引起淺筋膜組織的炎癥。在細菌產(chǎn)生的透明質(zhì)酸酶,、肝素酶的作用下,，導(dǎo)致小血管內(nèi)血栓形成，影響組織的血運,。

同時,，這些酶可以分解、破壞組織,，使感染迅速沿著皮下間隙向周圍擴散,，引起組織的廣泛性充血、水腫,，而皮膚和皮下的小血管網(wǎng)發(fā)生炎性栓塞,，組織營養(yǎng)障礙導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)缺血壞死，這就是壞死性筋膜炎的演變過程,。

隨著病變迅速發(fā)展，皮膚和皮下組織壞死液化,，液體從破潰創(chuàng)口滲出,，滲出液常呈污黑色、惡臭難聞,，這些液體同時隨皮下間隙向外擴散,，從而使病變迅速擴散。

壞死性筋膜炎病人病灶內(nèi)的細菌繁殖和組織壞死,、液化可產(chǎn)生大量的氣體,，這些氣體充盈在皮下間隙，可以使組織明顯腫脹,，用手指按壓可出現(xiàn)皮下捻發(fā)音,，這種表現(xiàn)類似于我們用手握雪球樣的感覺，醫(yī)學(xué)上又成為“握雪感”,，“握雪感”的出現(xiàn)意味著病情的加重,。

握雪感

如果病情得不到有效的控制,，病人可迅速出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征等,，而危及生命,。

海洋創(chuàng)傷弧菌青睞哪些人？

海洋創(chuàng)傷弧菌可以危害任何人,，但它尤為青睞以下幾種人：

－酒精性肝硬化,。

－原有肝病（包括原因不明的肝硬化）,，以及慢性肝炎,。

－酗酒，但沒有肝病紀錄,。

－遺傳性血色(鐵)沉著病,。

－有慢性疾病，包括糖尿病,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、地中海型貧血、慢性腎衰竭,、淋巴瘤,。

從上面的資料我們可以看出，慢性肝病患者是比較容易感染海洋創(chuàng)傷弧菌的,，有文獻提示,，76.5%的創(chuàng)傷弧菌膿毒血癥的患者有慢性肝病。

美國的一項調(diào)查也表明,，患有慢性肝病的患者發(fā)生創(chuàng)傷弧菌感染的危險性是非肝病患者的80倍,；而且創(chuàng)傷弧菌感染的死亡患者大多患有慢性肝病，死亡的風(fēng)險是非肝病患者的200倍,。

王大媽就是因為有慢性肝病,，這不得不說是誘發(fā)海洋創(chuàng)傷弧菌感染的原因之一。

海洋創(chuàng)傷弧菌感染的發(fā)病情況

海洋創(chuàng)傷弧菌感染是1979年報告的首例,，此后，越來越多的國家和地區(qū)報告了創(chuàng)傷性海洋弧菌感染病例,。

如美國自1996~2010年累計報告1600余例,，病死率達30%；臺灣地區(qū)自2003~2010年累計報告近100例,，病死率高達60%,；丹麥、西班牙,、韓國,、泰國、澳大利亞等國家和我國浙江等地也報告了感染病例,。

因此,，海洋創(chuàng)傷弧菌感染的發(fā)病率并不高,，但后果很嚴重。

怎樣預(yù)防海洋創(chuàng)傷弧菌感染,？

海洋創(chuàng)傷弧菌感染的發(fā)生概率是比較小的,，但一旦發(fā)生，發(fā)病很快,，48小時內(nèi)死亡率可超過50%,。因此，海洋創(chuàng)傷弧菌感染盡管發(fā)病率低,，但死亡率很高,，我們應(yīng)該積極預(yù)防，不可掉以輕心,。那么,，應(yīng)該怎么預(yù)防海洋創(chuàng)傷弧菌感染呢？

－少吃生冷的海產(chǎn)品,，盡量將水產(chǎn)品煮熟后食用,，這樣可以避免海洋創(chuàng)傷弧菌侵入人體。

－避免受傷或?qū)诒┞对诤Ｋ?，這是預(yù)防海洋創(chuàng)傷弧菌進入人體的有效方法,。

－正確處理傷口，被蟄傷或夾傷時應(yīng)自行盡早處置,，不可因為是輕微的外傷,，而不予處理，應(yīng)該按照常規(guī)用活力碘和雙氧水處理傷口,。

－在捕捉海鮮或宰殺海鮮的過程中,，一定要養(yǎng)成戴手套的習(xí)慣，這樣可以避免受傷,，可以有效預(yù)防海洋創(chuàng)傷弧菌的感染。

綜上所述,，海洋創(chuàng)傷弧菌感染盡管可怕,，但健康人是不容易感染的，應(yīng)該加強對慢性肝病人群的預(yù)防,。

只要我們做到以上幾點,，是可以避免發(fā)生海洋創(chuàng)傷弧菌感染的。