來源:中國(guó)科普博覽
打呼嚕,學(xué)名“鼾癥”,,是一種既考驗(yàn)友誼感情,又可能威脅生命的癥狀,。多少情侶夫妻因此相愛相殺,,又有多少肝膽相照的室友為此反目成仇。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),平均每天有3000人因?yàn)?strong class="kw">打鼾而導(dǎo)致死亡,,鼾癥的罪行如斯,,不僅如此,鼾癥還與肥胖有著密不可分的聯(lián)系,。今天就來科普一下打鼾和肥胖的關(guān)系,。
胖子為什么打鼾
我們先來看看人在正常呼吸時(shí)的經(jīng)過,,氣流通過口、鼻進(jìn)入口腔,、鼻腔,、咽喉等部位,最后進(jìn)入氣管,,這中間過程中無論哪一個(gè)地方不通暢,,都可能發(fā)出鼾聲。
那為什么會(huì)出現(xiàn)不通暢呢?我們按照氣流進(jìn)入身體的順序來看,,鼻子有軟骨支撐著,,但到了咽喉的咽這段,就是軟塌塌的肉了,,籠統(tǒng)來講從喉嚨以上都算是上氣道,,如果因?yàn)槟撤N因素而引起了上氣道狹窄、塌陷,,就會(huì)影響通過的呼吸氣流,。當(dāng)氣流經(jīng)過這個(gè)狹窄部位時(shí),產(chǎn)生渦流并引起振動(dòng),,由此引起人們所熟悉的鼾聲,。
比如說扁桃體炎,、鼻炎突然犯了,鼻子就不通氣了,,腫大的扁桃體引起咽部通氣不暢,,就可能會(huì)打呼嚕;再比如枕頭太高,,脖子過度彎曲,,會(huì)使得呼吸道不通暢,也會(huì)造成鼾聲響起,。
而胖子之所以容易打鼾,,很多情況下就是因?yàn)檠屎淼娜馊廨^多阻塞了上氣道,因此才有了“十個(gè)胖子九個(gè)鼾”的說法,。
打鼾還會(huì)加重發(fā)胖
打鼾的胖子本已悲傷戚戚,,怎料打鼾卻可能會(huì)加重發(fā)胖!
國(guó)外有報(bào)道發(fā)現(xiàn),,打鼾會(huì)導(dǎo)致低質(zhì)量的睡眠,,低質(zhì)量的睡眠使白天容易困倦,,因此會(huì)需要攝入更多的糖分同時(shí)減少了運(yùn)動(dòng)。在這種情況下體重就容易增加,,而另一方面,,機(jī)體內(nèi)的許多內(nèi)分泌激素都與睡眠有關(guān)。
打呼嚕影響了睡眠,生長(zhǎng)激素分泌就會(huì)減少,,會(huì)引起身體內(nèi)的代謝紊亂,,使得脂肪過度增加,肥胖加重,,也就是說胖導(dǎo)致了打呼嚕,,而打呼嚕呢,也會(huì)讓你更胖,,這就糟糕了,,形成了一個(gè)惡性循環(huán)。
鼾入膏肓?xí)虏?/strong>
如此惡性循環(huán)的結(jié)果,,可不是僅僅是吵到枕邊人,,嚴(yán)重的一類打呼嚕,合并出現(xiàn)了憋氣甚至是憋醒,、睡眠中斷,,我們稱作阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,簡(jiǎn)稱OSAHS,。
如何判斷打鼾的嚴(yán)重情況
首先,,有很多打呼嚕的人是不知道自己打呼嚕的,。因此可以詢問親密的人,了解睡眠時(shí)候的基本狀態(tài),,也可以錄音、錄視頻,,來明確一下夜間睡眠是不是會(huì)出現(xiàn)以下狀況:
比如說睡覺打呼嚕,、出現(xiàn)呼吸暫停,呼嚕聲有時(shí)候是間斷的,,也有夜間憋醒的現(xiàn)象,,換一個(gè)睡覺姿勢(shì)可能會(huì)有緩解,但是呼吸的節(jié)奏和規(guī)律大多數(shù)是紊亂的,。
其次,知道自己打呼嚕的朋友就更得注意,,是否有以下這些情況:
白天嗜睡,,特別容易困倦或者乏力,嚴(yán)重的啊在駕駛或者談話中就可能不小心睡著了,,可是睡一覺之后卻沒覺得精神體力恢復(fù)了,,好像還是很累;
還可能出現(xiàn)記憶力減退,、反應(yīng)遲鈍,;
早上起來呢會(huì)覺得嘴巴干、咽喉部有異物感,;
夜尿增加甚至出現(xiàn)遺尿,;
易怒、煩躁或者抑郁,、性格改變,;
比較嚴(yán)重的還有可能出現(xiàn)性功能障礙。
這些情況都與不佳的睡眠質(zhì)量有關(guān),。
所以,,如果發(fā)現(xiàn)自己的睡眠質(zhì)量很差,有出現(xiàn)打呼嚕的情況,,并且白天也能感到犯困,、反應(yīng)遲鈍、容易暴躁等情況呢,,就說明打鼾已經(jīng)到了嚴(yán)重的程度,,需要提高警惕了,懷疑自己是不是患上了OSAHS,,這種情況是需要及時(shí)治療的,。
如何治療打鼾癥
出現(xiàn)呼吸問題后,第一反應(yīng)可能是去看呼吸內(nèi)科醫(yī)生,,但這可能并不是唯一的做法,。如果發(fā)生阻塞的位置是在鼻腔,那么耳鼻喉醫(yī)生手術(shù)的方式才能夠緩解,;而有時(shí)由于口腔結(jié)構(gòu)異常如舌頭和下頜屬于牙科范疇,,因此,位于這些位置時(shí)也可以由牙醫(yī)治療,。
呼吸內(nèi)科的主要治療方式持續(xù)氣道正壓通氣,。對(duì)于不能耐受CPAP的患者,,口腔矯治器是另外一種可接受的治療方法,。此外,如果呼吸障礙源自過于病理性的肥胖,,那么普外的胃減容組醫(yī)生和內(nèi)分泌科的醫(yī)生也可能會(huì)被動(dòng)員,。
看起來簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一個(gè)打鼾,居然涉及到至少四五個(gè)科室的醫(yī)生,,可見它實(shí)際上并不簡(jiǎn)單,。
止鼾器類產(chǎn)品可信嗎
市面上琳瑯滿目的止鼾器產(chǎn)品,銷量較高的有腕帶式止鼾器,、耳掛式止鼾器,、電子止鼾器等。止鼾器的工作原理,,都是通過監(jiān)測(cè)鼾聲大小來實(shí)現(xiàn)的,。當(dāng)打呼嚕聲音超過一定分貝,就會(huì)通過各種方式,,比如腕部弱電流點(diǎn)擊,、耳邊聲音震動(dòng)、生物電刺激穴位引起神經(jīng)反射等,,來干擾睡眠,,讓人處于一種驚醒的狀態(tài)。
人清醒了,鼾聲自然就止住了,,但是正常的睡眠卻被嚴(yán)重干擾,,根本起不到治療作用,反而還會(huì)引起更多的睡眠問題,。這樣的止鼾方式其實(shí)不建議嘗試,。
此外,有一種“噴一噴”就能止鼾的液體止鼾器,,自我介紹說主要是通過噴霧潤(rùn)滑和軟化咽部黏膜,,保持濕潤(rùn),降低上呼吸道阻力,,以改善呼吸受阻狀況,,減輕或消除打鼾癥狀,但是其實(shí)呢,,這些液體并沒有從增加上氣道容積來解決通氣問題,也就是說,,治標(biāo)不治本,,所以效果也不確切,。
盡管口腔矯治器是一種可行的方案,但在各種電商平臺(tái)上買到產(chǎn)品,,沒有醫(yī)生的專業(yè)測(cè)量,、定制,按照模具批量生產(chǎn)出來的,,怎么可能會(huì)適合千差萬別的個(gè)體呢,?
所以,,盡管有各種產(chǎn)品可以選擇,但鼾癥的治療是一件專業(yè)的事情,,還是建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行臨床治療,。