原標(biāo)題：政解|國務(wù)院要求H7N9患者治療費(fèi)納入醫(yī)保專家：重癥患者治療費(fèi)高達(dá)幾十萬

新京報(bào)快訊(記者李丹丹)2月23日,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議關(guān)注了近期在我國多地爆發(fā)的H7N9疫情,。會(huì)議指出,，保證藥物供應(yīng)，將相關(guān)治療費(fèi)用納入醫(yī)保,。

冬春季是H7N9及其他呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),。2017年1月以來，全國已有16個(gè)省份報(bào)告H7N9感染病例和死亡病例,。專家預(yù)判,，當(dāng)前疫情可防可控，但如果不采取堅(jiān)決果斷措施,，疫情將進(jìn)一步蔓延擴(kuò)散,。

去年入冬以來，由于受氣候等多種因素影響,，我國H7N9疫情出現(xiàn)病例增多,、分布地區(qū)廣,、散發(fā)程度高等特點(diǎn),，病例多數(shù)散發(fā)在長三角和珠三角地區(qū),。

H7N9禽流感救治費(fèi)用需要多少？

對(duì)此,，地壇醫(yī)院感染科副主任,、病毒性傳染病專家王凌航表示,，H7N9病毒容易引起重癥，而重癥患者多伴隨著多臟器功能衰竭,，不同器官衰竭采取的治療措施也不相同,，比如腎衰竭患者要用腎替代療法治療。

他說,，在接到H7N9的患者后,，醫(yī)院會(huì)不遺余力進(jìn)行救治，治療費(fèi)用有時(shí)甚至高達(dá)幾十萬元左右,。

近日,，江西省對(duì)外發(fā)布消息稱，在H7N9禽流感流行季節(jié),，將已經(jīng)購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的感染H7N9禽流感患者的治療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,、應(yīng)急救助及大病保險(xiǎn)范圍。

以江西省為例,，江西省今年H7N9禽流感患者情況多為重癥,。此外,大多治療項(xiàng)目、藥物在醫(yī)保報(bào)銷目錄之外,，患者自付比例較高,。患者年齡普遍較大,，多來自于農(nóng)村,，且以農(nóng)民、工人,、菜場商販等低收入人群為主,，一些患者家庭因費(fèi)用問題放棄治療。

早在2013年,，國務(wù)院總理李克強(qiáng)就明確要求,，絕不能出現(xiàn)H7N9病人因費(fèi)用耽誤治療問題。

當(dāng)年,，國家衛(wèi)計(jì)委就明確通知,，感染H7N9禽流感患者醫(yī)療救治費(fèi)用通過醫(yī)保解決，并強(qiáng)調(diào)費(fèi)用按照規(guī)定渠道解決，嚴(yán)禁因費(fèi)用問題延誤救治或推諉患者,。

其實(shí),，安徽、廣東,、湖北,、山東等多個(gè)省早已明確H7N9禽流感患者的醫(yī)療救治費(fèi)用通過醫(yī)保解決。

以福建省為例,，2013年福建省將禽流感治療藥物奧司他韋納入新農(nóng)合限制支付范圍(限流感重癥患者),。2014年又進(jìn)一步放寬將禽流感治療藥物納入新農(nóng)合支付范圍，將原來的“限流感重癥患者”調(diào)整為“限病毒性流感患者”,。

再如,安徽省將病人救治費(fèi)用納入保障城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)助和疾病應(yīng)急醫(yī)療救助基金支付范圍,。

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不到兩月已有87人死亡，H7N9禽流感進(jìn)入高發(fā)期

據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委最新統(tǒng)計(jì),，2月6日至12日,，全國報(bào)告H7N9病例69例，死亡8人,！1月人感染死亡79人,！19日，廣東H7N9感染者病例中發(fā)現(xiàn)病毒變異株,。

冬春季是禽流感的高發(fā)季節(jié),，日常生活中應(yīng)該如何預(yù)防？雞鴨等禽肉還能不能吃,？戳圖了解↓

廣東H7N9感染者病例中發(fā)現(xiàn)病毒變異株

19日中國疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)公布,，今年1月，廣東省疾控中心對(duì)兩例人感染H7N9病例分離到的病毒分別進(jìn)行了基因測序分析,，發(fā)現(xiàn)在該兩株病毒的血凝素鏈接肽位置發(fā)生了基因插入性突變,，檢測結(jié)果已經(jīng)國家疾控中心病毒病所國家流感中心復(fù)核確認(rèn),。

國家疾控中心組織專家研判,，并與農(nóng)業(yè)部門相關(guān)專家溝通后認(rèn)為，H7N9病毒在血凝素鏈接肽位置發(fā)生的基因插入性突變,，提示該病毒突變?yōu)閷?duì)禽高致病性的病毒,；此外，根據(jù)病毒序列分析結(jié)果,，尚未出現(xiàn)該變異病毒發(fā)生對(duì)人感染力,、毒力和人際傳播能力增強(qiáng)的突變。

廣東省疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，從分析結(jié)果看,，對(duì)于人感染H7N9的防控影響不大，反而對(duì)于家禽養(yǎng)殖業(yè),、運(yùn)輸業(yè),、銷售與宰殺等產(chǎn)業(yè)影響較大,。因?yàn)槟壳斑€沒有H7N9禽用疫苗，出現(xiàn)的病毒高致病性改變,，可能導(dǎo)致禽只受影響,。該負(fù)責(zé)人還透露，近段時(shí)間廣東多地發(fā)現(xiàn)活禽市場周邊外環(huán)境污染情況,，H7N9病毒陽性率增加,，其實(shí)并非今年特殊，與往年冬春時(shí)節(jié)禽流感高發(fā)季節(jié)監(jiān)測結(jié)果是類似的,。

16省出現(xiàn)H7N9疫情79人死亡專家警告避免接觸活禽

新華社北京2月15日電（記者呂諾）記者15日從國家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,，今年以來，全國共有16個(gè)省份報(bào)告人感染H7N9禽流感病例,。其中,，1月份報(bào)告病例192例，死亡79例,。

冬春季是H7N9及其他呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),。中國疾控中心病毒病所副所長、國家流感中心主任舒躍龍表示,，去年入冬以來,，由于受氣候等多種因素影響，我國H7N9疫情出現(xiàn)病例增多,、分布地區(qū)廣,、散發(fā)程度高等特點(diǎn)，病例多數(shù)散發(fā)在長三角和珠三角地區(qū),。但疫情總體特點(diǎn)未發(fā)生改變,，接觸被感染的禽或暴露于活禽經(jīng)營市場是人感染的重要危險(xiǎn)因素。現(xiàn)有證據(jù)表明,，該病毒尚不能造成人際間持續(xù)傳播,。

中國疾控中心應(yīng)急中心副主任倪大新介紹，浙江,、江蘇,、安徽、廣東等省份一些城市和地區(qū)采取這一措施后,，新增病例明顯減少或無新增病例出現(xiàn),；加強(qiáng)活禽向外地調(diào)運(yùn)的管控，加強(qiáng)活禽檢疫和清洗,、消殺等預(yù)防措施,，積極推動(dòng)疫情發(fā)生地研究落實(shí)禁止活禽交易、推進(jìn)家禽產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和實(shí)行冰鮮禽類產(chǎn)品流通上市等長效措施。

從目前情況看,，H7N9禽流感患者總體病死率約為40％左右,。北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師陳志海表示，現(xiàn)有抗病毒藥物如口服的奧司他韋,、靜脈輸液的帕拉米韋,，能有效抑制流感病毒。但是,，這些藥物使用越早效果越好,，患者病死率較高的原因主要是錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)間。所以,，發(fā)熱病人要盡早就診,，盡早使用抗病毒藥物。

專家建議,，公眾應(yīng)該在日常生活中避免接觸活禽,，更不要接觸病死禽類，尤其在冬春季節(jié)和疫情發(fā)生地區(qū),。如果接觸須盡快洗手,；另外要努力改變購買和消費(fèi)活禽的生活習(xí)慣，購買有檢疫證明的冷鮮禽,、冰鮮禽及其產(chǎn)品,。生禽肉和雞蛋等一定要燒熟煮透，加工處理生禽肉和蛋類后要徹底洗手,；食品加工過程中要做到生熟分開,；若有發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)戴上口罩,，盡快就診,。

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