--專訪國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉

新華社北京３月１３日電題：打造惠及１３億人民的健康“獲得感”——專訪國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉

新華社記者王賓

沒有全民健康,，就沒有全面小康。全方位,、全生命周期保障人民群眾健康是重大的民生工程,、民心工程,，“以人民健康為中心”成為新形勢下我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“風向標”,。

過去５年，衛(wèi)生與健康工作實現(xiàn)了哪些“小目標”,？面對醫(yī)療衛(wèi)生,、生育等挑戰(zhàn)，我國將做出哪些政策部署,？“十三五”期間衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展將呈現(xiàn)怎樣的圖景,？新華社記者專訪了國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉。

人均預期壽命達７６．３４歲醫(yī)療服務可及性顯著提高

問：５年來,，我國衛(wèi)生與健康事業(yè)的發(fā)展實現(xiàn)了哪些“小目標”,？

答：“十二五”以來，我國衛(wèi)生與健康事業(yè)取得長足發(fā)展,。２０１５年,，我國人均預期壽命達到７６．３４歲，比２０１０年提高１．５１歲,，居民主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家水平,。

一是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進，取得重大進展和明顯成效,。全民醫(yī)保體系加快健全,，公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進，國家基本藥物制度得到鞏固完善,，社會辦醫(yī)加快發(fā)展,。

二是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善，服務能力大幅提升,。２０１５年,，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)增加到５．１１張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)增加到２．２２人,，注冊護士數(shù)增加到２．３７人,。

三是基本公共衛(wèi)生服務均等化水平穩(wěn)步提高，重大疾病防治成效顯著,?；竟残l(wèi)生服務人均經(jīng)費補助標準提高到４０元，服務內(nèi)容增加到１２類４５項,。

四是中醫(yī)藥服務能力不斷提升,，中醫(yī)藥事業(yè)得到較快發(fā)展。全國超過９５％的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、９０％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、８０％的社區(qū)衛(wèi)生服務站、６０％的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務,。

２０２０年實現(xiàn)３０分鐘基層醫(yī)療服務圈

問：目前我國在持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,。如何真正讓基層診療“接得住”,，讓老百姓在家門口看得上病、看得好??？

答：首先要加強基層醫(yī)療能力。一方面要加強縣域內(nèi)常見病,、多發(fā)病相關專業(yè),，傳染病、精神疾病及急診急救,、重癥醫(yī)學,、血液透析、婦產(chǎn)科,、兒科,、中醫(yī)等臨床專科建設,，全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力,，將縣域內(nèi)就診率提高到９０％左右，基本實現(xiàn)大病不出縣,。另一方面,，要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力建設，提高常見病,、多發(fā)病和慢性病的診治,、康復服務能力。特別要進一步拓展中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能,，提升急診搶救,、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩,、高危孕產(chǎn)婦篩查,、兒科等醫(yī)療服務能力。

同時,，在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方面,，“十三五”期間，將以貧困地區(qū)為重點,，支持縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）業(yè)務用房建設,，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)標準化建設,，到２０２０年,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化達標率達到９５％以上，打造３０分鐘基層醫(yī)療服務圈。

滿足多元化就醫(yī)需求醫(yī)療質(zhì)量安全水平再提升

問：面對日益多元化的就醫(yī)需求,，我國醫(yī)療質(zhì)量安全水平如何進一步提升,？

答：“十三五”期間我們將主要從以下三個方面著手提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平：

一是規(guī)范診療行為,，全面實施臨床路徑,，加強重大疾病規(guī)范化診療管理，保障醫(yī)療安全,。實施遏制細菌耐藥國家行動計劃,，以抗菌藥物為重點推進合理用藥，加強處方監(jiān)管,，提高臨床用藥的安全性,、有效性。

二是加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,，健全醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理制度,。逐步完善國家、省級,、地市級醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡,。建立科學的醫(yī)療績效評價機制以及醫(yī)療質(zhì)量控制動態(tài)監(jiān)測和反饋機制，健全醫(yī)療安全保障體系,，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平持續(xù)提升,。持續(xù)提高護理技術(shù)水平，充分發(fā)揮護理在提升醫(yī)療質(zhì)量中的積極作用,。

三是加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,，健全醫(yī)師定期考核制度。完善醫(yī)療機構(gòu)登記和醫(yī)師注冊制度,，采用電子證照等信息化手段,，實現(xiàn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動動態(tài)、全過程管理,。

今后５年將新增產(chǎn)床８．９萬張“一床難求”將緩解

問：全面兩孩政策落地已一年,，我國生育需求不斷釋放?！笆濉逼陂g將采取哪些措施緩解“一床難求”,？

答：為了滿足全面兩孩政策實施后對婦產(chǎn)科資源的新增需求，“十三五”期間我們將開展以下幾個方面的工作：

一是全面改善婦幼保健和計劃生育服務機構(gòu)的基礎設施條件,。提升婦幼健康服務機構(gòu)在孕產(chǎn)保健,、出生缺陷防治、兒童保健,、婦女保健,、計劃生育方面技術(shù)與服務能力。支持省、地市,、縣三級婦幼健康服務機構(gòu)服務能力建設,，全面改善婦幼健康服務條件，新增產(chǎn)床８．９萬張,。

二是完善生育政策服務人才保障,。加大婦幼健康領域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)力度。廣泛開展產(chǎn)科,、兒科醫(yī)務人員崗位培訓和轉(zhuǎn)崗培訓,，采取多種形式力爭增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士１４萬名。

三是提高孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力,。加強婦產(chǎn)科診療能力建設,。向孕產(chǎn)婦提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務，進一步提高孕產(chǎn)婦,、新生兒危急重癥救治能力,，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強高危孕產(chǎn)婦專案管理,。

今后５年,，我國人口結(jié)構(gòu)將迎來進一步調(diào)整。相關部門將繼續(xù)發(fā)力做好衛(wèi)生計生工作,。在實施全面兩孩政策的同時,，要合理配置兒童照料、學前和中小學教育,、社會保障等資源,，滿足新增公共服務需求。同時,，推動人口和計劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量,、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務家庭轉(zhuǎn)變,，更加注重宣傳倡導,、服務關懷、政策引導和依法行政,。堅持男女平等,，嚴厲打擊非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為，綜合治理出生人口性別比偏高問題,。

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