(8日上午11點(diǎn)30分,，北大人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者展示了兩張CT申請(qǐng)單,，同樣的檢查項(xiàng)目，改革前需要近750元,，改革后不到250元,。院方供圖)

友誼醫(yī)院：醫(yī)管局發(fā)問卷了解醫(yī)改實(shí)施情況

早7點(diǎn)，北京友誼醫(yī)院全體工作人員到崗,，啟動(dòng)系統(tǒng),，做好接診準(zhǔn)備,。全體院領(lǐng)導(dǎo)在門診各區(qū)域進(jìn)行檢查督導(dǎo),，職能處室工作人員和志愿者到崗引導(dǎo)患者有序掛號(hào)就診,。

早8點(diǎn)，醫(yī)管局統(tǒng)一派出的調(diào)查員身著綠色馬甲開始在門診進(jìn)行醫(yī)藥分開綜合改革患者滿意度調(diào)查,。

(醫(yī)管局調(diào)查員派發(fā)問卷,。院方供圖)

中午12點(diǎn)，友誼醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作組對(duì)上午門診工作進(jìn)行情況匯總,，院領(lǐng)導(dǎo)開始帶領(lǐng)相關(guān)部門提前逐一分析研究下周一門診高峰時(shí)段有可能出現(xiàn)的問題,，同時(shí)要求做好預(yù)案準(zhǔn)備，確保周一門診高峰時(shí)段平穩(wěn)度過,。

社區(qū)醫(yī)院：“先診療,，后付費(fèi)”方便市民

早8點(diǎn)，北京時(shí)間記者來到德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，看到中心大廳專門設(shè)立了“醫(yī)改政策咨詢處”,，服務(wù)中心的工作人員正在為一位老大爺解答醫(yī)改政策方面的疑問。咨詢處工作人員說：“之前我們這里的掛號(hào)費(fèi)是5毛,，診療費(fèi)是2塊5,，現(xiàn)在取消了掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)，代替的是醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元,。其中有醫(yī)?？ā⒃诙c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),、60歲以下的是1元錢,，60歲以上本市戶口不花錢?！彼€表示,，她們這個(gè)咨詢處設(shè)立好幾天了，目前社區(qū)群眾最大的疑問是醫(yī)事服務(wù)費(fèi),，但是一經(jīng)解說,，大家就都比較滿意。

早8點(diǎn)30分,，大廳的掛號(hào)機(jī)器上用大紅字體標(biāo)明：“先診療,，后付費(fèi)”。機(jī)器旁,，一名工作人員身邊圍了許多人,，她正在為大家講解醫(yī)改之后就醫(yī)流程的變化，與有些醫(yī)院需要先交“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”不同,，德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不需要先交任何費(fèi)用,，“大家可以看到，這個(gè)顯示應(yīng)付20元，欠費(fèi)1元,，你不用交錢,，等于是先做了一個(gè)虛擬交費(fèi)，然后打出一個(gè)小條,，醫(yī)生就可以為患者提供診療服務(wù)了,，所有的費(fèi)用等到診療后交藥費(fèi)的時(shí)候一并交完?！逼渲小扒焚M(fèi)1元”是60歲以下的患者需要交的,，60歲以上患者沒有該項(xiàng)費(fèi)用。工作人員表示醫(yī)改后不僅能減少就診環(huán)節(jié),，還能降低患者的就醫(yī)成本,。

發(fā)改委：嚴(yán)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)不明碼標(biāo)價(jià)等行為

8日上午，全市價(jià)格主管部門組成85個(gè)檢查組,，對(duì)全市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一價(jià)格檢查,。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)改新政，是否存在不按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)與收費(fèi)公示制度,，醫(yī)事服務(wù)費(fèi),、435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目不執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)，銷售藥品不執(zhí)行零差率的行為,。

市發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，將會(huì)對(duì)醫(yī)改中出現(xiàn)的情節(jié)嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣的典型案件,，查處一起曝光一起,。據(jù)了解，專項(xiàng)檢查將持續(xù)至10月31日,。

■4月9日,，改革穩(wěn)步推進(jìn)：市民表示支持理解

4月9日是周末，但在各個(gè)開設(shè)周日門診的醫(yī)院,，工作人員還在高效工作保證系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行,。北京時(shí)間記者采訪市民了解到，大多數(shù)百姓對(duì)此次醫(yī)藥分開綜合改革表示了支持和理解,。

市民反映：取消藥品加成是在往好的方向走

早7點(diǎn)40分,，前往東直門中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療的楊女士告訴北京時(shí)間記者，對(duì)于提高醫(yī)事服務(wù)費(fèi)和部分服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,，她表示支持和理解,。“以前有一次做按摩,，差不多近一個(gè)小時(shí)收費(fèi)才45元,，說實(shí)話我心里很過意不去,，光是醫(yī)生付出的力氣肯定也超過45塊錢了?！彼嬖V北京時(shí)間記者,，“所以雖然我覺得不用開藥，但是聽到醫(yī)生說要給我開點(diǎn)膏藥時(shí),，還是同意了。其實(shí)我更希望按摩費(fèi)貴一點(diǎn),，盡量少開藥,。”

早8點(diǎn)30分,，在北京積水潭醫(yī)院,，一位患者家屬對(duì)北京時(shí)間記者說，“過去醫(yī)院都靠藥品加成維持運(yùn)轉(zhuǎn),，這次取消了藥品加成,，是在往好的方向走，是越來越規(guī)范了,。我覺得慢慢一定會(huì)變得更好,。”

(北京積水潭醫(yī)院門診樓外懸掛著有關(guān)醫(yī)改的橫幅北京時(shí)間記者武月華攝)

醫(yī)務(wù)人員：醫(yī)改真正體現(xiàn)了醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值

“這次改革很重要的一點(diǎn)就是取消了我國(guó)醫(yī)療體制長(zhǎng)期以來需要藥品加成來維持運(yùn)營(yíng)的基本狀態(tài),，通過提高醫(yī)事服務(wù)費(fèi),，降低檢查費(fèi)，取消掛號(hào)費(fèi),，真正地體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)工作人員的勞動(dòng)價(jià)值,，體現(xiàn)出了人的價(jià)值，”北大人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張俊告訴北京時(shí)間記者,，過去我國(guó)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)主要靠藥品加成,、醫(yī)療服務(wù)和政府專項(xiàng)補(bǔ)貼額三部分，現(xiàn)在是縮減為醫(yī)療服務(wù)和政府專項(xiàng)補(bǔ)貼兩部分,，徹底取消了藥品加成,。

“最突出的就是提高了醫(yī)生的技術(shù)能力的價(jià)值水平，降低了藥品和檢查設(shè)備帶給患者的經(jīng)濟(jì)支出,，這是一種更趨向合理的方式,，它可以為老百姓帶來獲得感，讓患者真正獲得改革紅利,，實(shí)惠可以說還是很大的,。”張俊說,，醫(yī)院工作人員的價(jià)值受到更大認(rèn)可,，大家對(duì)改革都十分支持,。

對(duì)于取消藥品加成是否會(huì)影響到醫(yī)院職工的工資，佑安醫(yī)院院長(zhǎng)李寧表示因?yàn)樵黾恿酸t(yī)事服務(wù)費(fèi),，所以對(duì)醫(yī)院職工的工資影響不大,，“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)可以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，也讓病人的就醫(yī)體驗(yàn)得到了提升,?！?/p>

在張俊看來，國(guó)民的健康安全已經(jīng)提高到國(guó)家戰(zhàn)略層次,，而醫(yī)改則是必須經(jīng)歷的一個(gè)過程,。“目前全國(guó)各地都進(jìn)行了醫(yī)改試點(diǎn),，直轄市里,，上海和天津用2到3年完成改革，而北京此次是一步到位,，因此具有重要示范意義,，”他告訴北京時(shí)間記者，如果北京此次的平穩(wěn)過渡切換順利實(shí)現(xiàn),，達(dá)到示范作用則可在全國(guó)進(jìn)行推廣,。

關(guān)于此次北京醫(yī)藥分開綜合改革的最新進(jìn)展和情況，北京時(shí)間還將持續(xù)關(guān)注,。