原標(biāo)題：醫(yī)改首日全景掃描：數(shù)千藥品降價兩成 慢病患者拍手叫好

（北京時間 記者楊鳳臨 王麗樂 田雪吟 金楠 楊凱博 劉曉萌 報道）4月8日,，《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》正式實施，北京市3600多家醫(yī)療機構(gòu)同時啟動醫(yī)藥分開綜合改革。醫(yī)改首日，各大醫(yī)院的運行情況如何,？就診的患者感受到藥價變化有多大？帶著這些熱點問題,，北京時間派出多路記者走訪全市各大醫(yī)院,，采訪多名醫(yī)生、患者,、市衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人以及業(yè)內(nèi)專家等,，看到的是醫(yī)護人員有條不紊的接診，患者買藥時的驚喜和市民對新政的理解與支持,，各大醫(yī)院診療環(huán)境井然有序,。

三甲醫(yī)院：長期用藥患者藥價下降最明顯

4月8日早上7點半，北京時間記者在北京協(xié)和醫(yī)院門診樓大廳看到,，宣傳和服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員比往常多了不少,，宣傳板幾乎遍布每層的樓梯口和候診室，各項目醫(yī)事服務(wù)費清晰地公示在宣傳板上,。

在北京朝陽醫(yī)院,，大廳上方懸掛著醒目的橫幅：“我院于4月8日起實施醫(yī)藥分開綜合改革”，橫幅旁的大屏幕上除了照常顯示門診情況外,，還掛出了藥物價格目錄,。 記者走進大廳來到機器自助掛號處，在電子屏幕上選取“內(nèi)科系統(tǒng)—心內(nèi)科”后,，發(fā)現(xiàn)掛號費一項沒有了,，取而代之的是醫(yī)事服務(wù)費50元（未繳納醫(yī)保）。 相比已取消的掛號費,，醫(yī)事服務(wù)費確實增加了不少,，那么藥價到底降了多少呢？

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部閆素英主任告訴北京時間記者,，目前該院共有1300多種藥,，經(jīng)過醫(yī)改政策實施前后的全面盤點，藥價平均下降了20%,。原來價格比較高的藥品,，降價的幅度也較高。

閆素英表示,，受益最明顯的是需要長期用藥的慢病患者,。她拿出一張開有治療高血壓、高血脂等慢病的三種常用藥的藥方,。醫(yī)改政策實施前,，這張藥方劃價顯示需要付費332元,，而新政實施后，三種藥的價格降至260元左右,。

閆素英介紹,，為了讓更多慢病患者能在家門口的社區(qū)醫(yī)院買到大醫(yī)院相同品牌、規(guī)格的藥品,，宣武醫(yī)院近期已將慢病常用藥的采購目錄包括品牌等轉(zhuǎn)給了其區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體的社區(qū)醫(yī)院,。

社區(qū)醫(yī)院：先看病后付費降低就醫(yī)成本

8日上午，記者來到德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，看到中心大廳專門設(shè)立了“醫(yī)改政策咨詢處”,，服務(wù)中心的工作人員正在為一位老大爺解答醫(yī)改政策方面的疑問。

咨詢處的一位工作人員說：“之前我們這里的掛號費是5毛,，診療費是2塊5,，現(xiàn)在取消了掛號費和診療費，代替的是醫(yī)事服務(wù)費20元,。其中有醫(yī)?？ā⒃诙c醫(yī)院就醫(yī),、60歲以下的是1元錢,，60歲以上本市戶口不花錢?！彼€表示,，她們這個咨詢處設(shè)立好幾天了，目前社區(qū)群眾最大的疑問是醫(yī)事服務(wù)費,，但是一經(jīng)解說,，大家就都比較滿意。

記者發(fā)現(xiàn),，大廳的掛號機器上用大紅字體標(biāo)明：“先診療,，后付費”。機器旁,，一名工作人員身邊圍了許多人,，她正在為大家講解醫(yī)改之后就醫(yī)流程的變化，與有些醫(yī)院需要先交“醫(yī)事服務(wù)費”不同,，德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不需要先交任何費用,，“大家可以看到，這個顯示應(yīng)付20元,，欠費1元,，你不用交錢，等于是先做了一個虛擬交費,，然后打出一個小條,，醫(yī)生就可以為患者提供診療服務(wù)了,，所有的費用等到診療后交藥費的時候一并交完?！逼渲小扒焚M1元”是60歲以下的患者需要交的,，60歲以上患者沒有該項費用。 工作人員表示醫(yī)改后不僅能減少就診環(huán)節(jié),，還能降低患者的就醫(yī)成本,。

齊阿姨，今年62歲,，家住德勝街道,，因患有高血脂癥，需要長期吃降血脂的藥,。8日上午，再次來德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病的齊阿姨告訴北京時間記者：“現(xiàn)在一盒立普妥大概比以前便宜19塊錢,，我一個月要吃四盒,，總共能便宜近80塊。我感覺醫(yī)改挺好的,，把藥價降下來,。而且我62歲了，也不用醫(yī)事服務(wù)費,?！饼R阿姨還表示她從今年年初就簽約了一位家庭醫(yī)生，覺得服務(wù)特別周到,。

據(jù)了解,，此次醫(yī)改專門提到，本市將提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率,。

（來德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病的齊阿姨欣喜地看到,，醫(yī)改后買藥比以前便宜了,。）

民營藥店：藥價未調(diào)整擔(dān)憂受沖擊

除了各級醫(yī)院，北京時間記者還走訪了部分藥店,。位于紫竹橋附近的一家民營藥店,，負責(zé)人表示該藥店的藥價并未進行調(diào)整?！搬t(yī)改新政后實行醫(yī)藥分家,，但藥店還沒有接到調(diào)價的通知。之后會不會調(diào)整價格,、調(diào)價如何執(zhí)行,，我們也不太清楚,。”這名負責(zé)人稱,，醫(yī)改新政實施后,，醫(yī)院的藥價降低，擔(dān)心會對藥店造成沖擊,。

“市民如果得個感冒,、臨時著急用藥，我相信還是會選擇藥店,。其他的就不好說了,。”負責(zé)人說,。

（北京時間記者走訪多家民營藥店。）

記者又來到西三環(huán)附近一家藥店,，店員也表示藥價暫時還沒有進行調(diào)整,，她同樣對醫(yī)改后醫(yī)院藥價下調(diào)會對藥店的生意造成影響表示了擔(dān)憂。

“以后市民如果感冒,、拉肚子,，想就近圖方便，估計還會來藥店,，但是心腦血管疾病,、糖尿病等這種慢性病肯定會去醫(yī)院購藥了?！痹摰陠T說,。

市民：生病會優(yōu)先考慮社區(qū)醫(yī)院

“我覺得醫(yī)改新政挺好的，方便大家,，鼓勵就近醫(yī)療,，結(jié)束了以藥養(yǎng)醫(yī)的時代?！?5歲的周女士告訴記者,，她從電視中已看到“這一振奮人心”的消息。以后如果生病她會優(yōu)先考慮社區(qū)醫(yī)院,，因為方便又便宜,。