稱設(shè)立“醫(yī)事服務(wù)費”為“變相漲價”,，一些市民如此評價也許讓決策者意料不到,，畢竟此次醫(yī)改在藥費下調(diào)方面已經(jīng)取得實質(zhì)性的進展,，但是如果作為改革重要組成部分的醫(yī)事服務(wù)費被評價為“變相漲價”,那勢必會讓醫(yī)改的社會效果大打折扣,。那么,，這次增設(shè)的“醫(yī)事服務(wù)費”真面目究竟是什么呢,？

醫(yī)事服務(wù)費是在取消掛號費,、診療費和藥品加成基礎(chǔ)上設(shè)立，是基本醫(yī)療服務(wù)價格體系的一部分,。設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費的本質(zhì)是補償公立醫(yī)療機構(gòu)取消藥品加成及掛號費診療費后的運行成本,。由此看來，市民認(rèn)為這項費用是一種“補償”的確沒錯,。畢竟,，長期以來，北京市公立醫(yī)院執(zhí)行的是1999年醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn),。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,，物價水平發(fā)生了很大變化，醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)卻從未變化,。公立醫(yī)院為了維持正常運營,，以藥補醫(yī)機制成為重要的補償渠道和收入來源，而此次改革取消“以藥補醫(yī)”之后,，必然要尋求相應(yīng)合理的補償機制,，通過提高體現(xiàn)醫(yī)生技術(shù)的服務(wù)收費來體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值，提高醫(yī)護人員工作積極性,。試想,，在全社會物價不斷上漲的大環(huán)境下,，沿用近20年前的收費標(biāo)準(zhǔn)對于當(dāng)下的醫(yī)護人員來說是不是很不公平？在社會其他領(lǐng)域人員收入不斷上漲的大背景下,，如果不能保證醫(yī)護人員收入正常上漲是不是也很不公平,？同時，分級收費的醫(yī)事服務(wù)費還將逐步引導(dǎo)患者選擇理性就醫(yī),，促進分級診療,，有力緩解當(dāng)前大醫(yī)院“看病難”的問題。

因此,，作為市民,，在此次醫(yī)改中不僅要看到通過改革已經(jīng)讓藥費、檢查費有了明顯的下調(diào),，減少了患者負(fù)擔(dān)的一面，還要看到通過“醫(yī)事服務(wù)費”來提高醫(yī)護人員服務(wù)收費,、進而提高醫(yī)護人員工作積極性,、不斷推動公立醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平提升、不斷緩解大醫(yī)院“看病難”問題上的積極意義,，而不是將這種合理的價格調(diào)整誤解為“變相漲價”,。