目前,,民營醫(yī)院人才基本呈現(xiàn)“一老一小”的局面,以退休老專家和低學(xué)歷年輕人為主,。成都醫(yī)生呂奉平從公立醫(yī)院辭職后,,開設(shè)了14家“呂醫(yī)生”社區(qū)診所,,共擁有100余名醫(yī)護(hù)人員。呂奉平說,,最大的困擾是后備人才不足,,尤其是難招到水平高的全科醫(yī)生。
趙琨認(rèn)為,,從激活現(xiàn)有人力資源存量活力的角度來看,,實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間到更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),,是短期內(nèi)有效解決社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源缺乏的有效途徑之一,。
廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會副會長吳育雄認(rèn)為,目前醫(yī)院沒有去編制,、社會化,,醫(yī)生的醫(yī)保和養(yǎng)老還在第一個執(zhí)業(yè)點(diǎn)。只有讓醫(yī)生成為“自由人”,,保障福利社會化,,才能有更多的醫(yī)生愿到基層開診所。
焦點(diǎn)三社會辦醫(yī)如何保證服務(wù)質(zhì)量,?
記者在安徽,、四川等地采訪了解到,數(shù)量多,、規(guī)模小,、服務(wù)量不足是當(dāng)前社會辦醫(yī)面臨的實際問題。
以四川為例,,從民營醫(yī)院的構(gòu)成來看,,綜合醫(yī)院有950所,、中醫(yī)院有68所、??漆t(yī)院343所,、護(hù)理院1所,大部分為一,、二級醫(yī)院,,三級醫(yī)院鳳毛麟角,還有很多是無等級醫(yī)院,。四川省衛(wèi)生計生委有關(guān)負(fù)責(zé)人說,,目前民營醫(yī)院還集中在婦科、男科,、肛腸,、眼科、口腔等??粕?,同質(zhì)化機(jī)構(gòu)較多,也埋下了惡性競爭的隱患,。
郝德明說,,經(jīng)過近兩年的調(diào)研發(fā)現(xiàn),非公立醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的兩個突出痛點(diǎn),,一個是社會信用問題,一個是服務(wù)能力問題,。
意見提出加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管,。政策能否有效保證社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的安全有效?
趙琨認(rèn)為,,強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力,、優(yōu)化監(jiān)督方法等加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管的政策,有利于提高社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,、安全性,。
針對近年來出現(xiàn)的變相掛證申請、騙保,、欺騙患者,、過度醫(yī)療、貽誤病情等惡劣行為,,業(yè)內(nèi)人士建議建立嚴(yán)格的退出機(jī)制,,以規(guī)范社會辦醫(yī)行為?!皣?yán)格監(jiān)管與退出機(jī)制的深度對接也是轉(zhuǎn)變政府職能,、加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,,促進(jìn)社會辦醫(yī)守法誠信經(jīng)營、規(guī)范健康發(fā)展的必由之路,?!壁w琨說。
郝德明,、張鶴等認(rèn)為,,需要提高全行業(yè)的社會信用度、推進(jìn)非公立醫(yī)院規(guī)范化管理水平和服務(wù)能力,。建議加快建立行業(yè)內(nèi)的黑名單制度,,引入第三方評價機(jī)構(gòu),以評促建,,打造一批技術(shù)精良,、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理規(guī)范的行業(yè)代表,。