(原標題:器官移植條例出臺十年多方呼吁修訂)
6月11日是我國首個器官捐獻日。今年,,距國務(wù)院頒布我國首部器官移植法律條例——《人體器官移植條例》已整整10年,。這部法規(guī)明令禁止了器官買賣,明確不得收取所移植器官費用,。它使我國器官移植事業(yè)走上法治化道路,,也為此后十年的改革拉開了序幕。
“每一年都在進步,,”原衛(wèi)生部副部長,、中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫?qū)τ浾哒f,。
十年間,中國在器官移植捐獻上的改革力度斐然,,其中力證是2015年1月1日起,,中國停止使用死囚器官,公民逝世后自愿器官捐獻成為器官移植使用的唯一渠道,。
多位受訪者認為,,十年過去了,條例中一些規(guī)定已不適應(yīng)現(xiàn)狀,,改革中凸顯的一些問題也亟待通過修訂條例明確下來,,包括確定多部門的相關(guān)職責、明確對捐獻者及其家庭的幫扶等,。
在今年全國“兩會”上,,黃潔夫提出,《人體器官移植條例》并沒有把人體器官捐獻的條例納入其中,,目前有必要對其進行修訂,。他的提案之一便是把《人體器官移植條例》改為《人體器官捐獻和移植條例》。
從名字來看,,黃潔夫的這份提案建議該法規(guī)修訂時名稱中增加“捐獻”兩字,。實際上,這兩個字的變化背后是對十年改革經(jīng)驗的總結(jié),,以及明確對未來發(fā)展事業(yè)的法治化路徑,。
呼吁修訂聲音源自改革深入
條例出臺3年后,呼吁修改的聲音就已出現(xiàn),。
2009年開始,,中國器官捐獻和移植事業(yè)的改革進入了快車道。當年8月底,,中國紅十字會總會,、原衛(wèi)生部在上海召開“全國人體器官捐獻工作會議”。
時任中國紅十字會會長彭珮云與原衛(wèi)生部副部長黃潔夫出席了這次會議,,會議探討了在全國范圍內(nèi)開展器官捐獻試點工作,。
改革的路徑已經(jīng)明晰,那么人體器官捐獻工作誰來承擔,?根據(jù)《人體器官移植條例》的規(guī)定,,國務(wù)院衛(wèi)生主管部門負責全國人體器官移植的監(jiān)督管理工作。各級紅十字會依法參與人體器官捐獻的宣傳等工作,。
實際上,,2010年1月,原衛(wèi)生部向中國紅十字會總會發(fā)函,,委托中國紅十字會開展人體器官捐獻有關(guān)工作,。這意味著,,中國紅十字會實際承擔的職責已遠超條例中列出的“宣傳等工作”,比如開展了公民逝世后器官捐獻系統(tǒng)建設(shè),。
在2010年的全國“兩會”上,,時任原衛(wèi)生部副部長黃潔夫?qū)τ浾弑硎荆l(wèi)生部正在爭取年內(nèi)修訂《人體器官移植條例》,。同月,,10省份啟動人體器官捐獻試點工作。
隨著改革快速啟動,,通過修改條例明確各個部門的職責成為多方共識,。
一位知情人士對記者表示,雖然有原衛(wèi)生部的委托函,,但是本著“法無授權(quán)不可為”的想法,,中國紅會相關(guān)人士依舊希望能夠通過條例的修改將紅十字會的職責明確下來?;谶@一想法,,當年還曾起草過一個完善修改框架。
他表示,,當年對于修改的討論非常深入,,修改方案也遞交相關(guān)部門。然而由于器官捐獻工作啟動不久,,仍需積累實踐經(jīng)驗等原因,,修改事宜被擱置。
雖然國家層面的修訂被擱置,,但地方上一直在行動,。
目前,我國有10個省級人大常委會通過了遺體和器官捐獻的地方性法規(guī),,5個副省級城市如深圳,、南京、武漢也出臺相關(guān)法規(guī),。
2003年,深圳頒布了我國第一部關(guān)于器官捐獻的地方性法規(guī)——《深圳經(jīng)濟特區(qū)人體器官捐獻移植條例》,。這為我國在2007年制定《人體器官移植條例》提供了參考和地方實踐,。
深圳衛(wèi)計委稱,今年啟動了條例的修訂工作,。
捐獻涉及多部門亟須明確職責
2015年是我國器官捐獻和移植改革事業(yè)上具有分水嶺意義的一年:我國全面停止使用死囚器官作為器官移植的供體來源,。
在當年全國“兩會”上,器官捐獻和移植成為熱門話題,。中國紅十字會副會長,、全國政協(xié)委員郭長江遞交提案,,再次建議修訂《人體器官移植條例》。
在今年全國“兩會”上,,黃潔夫?qū)π戮﹫笥浾弑硎?,《人體器官移植條例》已遠遠不適應(yīng)當下器官移植捐獻工作的需要了,其中對紅十字會的表述應(yīng)該按照最新修訂的《紅十字會法》來修改,。去年年底修訂通過的《紅十字會法》明確,,中國紅十字會參與、推動人體器官捐獻工作,。
目前,,中國紅十字會總會下設(shè)的中國人體器官捐獻管理中心,負責人體器官捐獻的宣傳動員,、報名登記,、捐獻見證、公平分配,、救助激勵,、緬懷紀念及信息平臺建設(shè)等相關(guān)工作。
中國人體器官捐獻管理中心副主任侯峰忠曾做過梳理,,涉及器官捐獻和移植工作的部門多達16個,。而目前的條例中僅指出主要實施這項工作的衛(wèi)計委和各地紅十字會。
“器官運輸涉及交通部門,,對器官捐獻者的救助涉及民政部門,,接受器官移植手術(shù)患者的報銷涉及社保部門?!焙罘逯艺f,,器官捐獻和移植事業(yè)的發(fā)展需要條例明確各部門的職責,承擔相應(yīng)工作,。
去年,,國家衛(wèi)計委、公安部,、交通運輸部,、中國民航局、中國鐵路總公司,、中國紅十字會總會聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于建立人體捐獻器官轉(zhuǎn)運綠色通道的通知》,。
這是我國在器官捐獻和移植事業(yè)上聯(lián)合下文涉及部門最多的一次?!熬G色通道”的建立起到立竿見影的作用,,大量的器官不再浪費在路上,挽救了更多人的生命,。
在侯峰忠看來,,器官捐獻和移植涉及的問題非常廣,,各個部委聯(lián)合下文之前溝通時間長、流程多,。如果解決每個問題都要以聯(lián)合下文的方式,,這樣的效率與目前器官移植和捐獻事業(yè)的快速發(fā)展是不符合的。
自2015年我國停止使用死囚器官作為器官移植的供體來源后,,我國器官捐獻事業(yè)發(fā)展速度進入了“快車道”,。黃潔夫?qū)τ浾弑硎荆?015年我國實現(xiàn)了2776例捐贈,2016年4080例,,而今年或?qū)⒃黾又?500-6000例,。
12省份出臺地方性救助政策
“每一個器官捐獻的案例,背后都是一個家庭的不幸,?!焙罘逯艺f,器官捐獻者幾乎都是因突發(fā)意外或突發(fā)疾病過世的,。有的家庭為挽救孩子,,傾家蕩產(chǎn)。有些捐獻者家庭面臨巨額醫(yī)療費,,有著“上有老,、下有小”的生活困難。
記者了解到,,在捐獻工作中,,對捐獻者的醫(yī)療欠費、喪葬補貼,,對捐獻者家屬的誤工補貼,、困難救助,以及對捐獻工作的保障和激勵等費用支出始終是繞不開的問題,。
2012年5月,,深圳打工媽媽袁德珍在半年內(nèi)接連失去丈夫和兒子。她做出決定:將自己腦死亡的11歲兒子田干的所有器官及遺體捐獻出來,。田干手術(shù)費用總計五六十萬元,,欠費近6萬元。對此,,紅十字會通過專項救助資金和社會募捐幫忙籌集,。
在實踐中,許多地方出臺了針對器官捐獻者家庭的一些扶持政策,。
2012年,浙江省率先出臺器官捐獻者人道救助系列政策,,對需要由捐獻者自付的醫(yī)藥費,,將爭取由有關(guān)部門設(shè)立的大病補助,、貧病減免等專項經(jīng)費支持解決;在南京和重慶等地,,人體器官捐獻者可獲免費殯葬服務(wù),。
然而,各地由于經(jīng)濟發(fā)展水平,、醫(yī)療技術(shù)力量,、財政和社會支持力度等的差異,各自的政策標準不一,,迫切需要在國家層面出臺規(guī)定,,對各省工作的開展起示范引領(lǐng)作用,同時也彌補開展器官捐獻工作經(jīng)費的不足,。
記者了解到,,早在2012年,中國紅十字會總會也委托有關(guān)方面開展了這方面的課題研究,,各省份也進行了積極的探索實踐,。
據(jù)不完全統(tǒng)計,到2016年7月,,上海,、天津、廣西,、湖南,、湖北、貴州,、江西,、山東、浙江,、遼寧,、河南、重慶等12個?。▍^(qū),、市)出臺地方性救助政策:由紅十字會成立器官捐獻的基金,多渠道籌集資金,,給予捐獻者家屬醫(yī)療補貼,、殯葬補貼、誤工補貼,、生活困難救助,、上學救助、大病救助等方面的支持。
侯峰忠認為,,這與地方領(lǐng)導的重視是分不開的,。修訂條例明確相關(guān)部門的職責:需要的經(jīng)費保障哪里來?對捐獻者的殯葬優(yōu)惠政策和困難捐獻者家屬扶持怎么保障,?這都需要條例明確對捐獻者的殯葬優(yōu)惠政策和對其家庭扶持政策,。