十八大以來,，中國醫(yī)改向更深領域更廣層面邁進。2017年,，公立醫(yī)院綜合改革力度空前，醫(yī)療費用增長幅度持續(xù)下降,，醫(yī)療保險覆蓋面穩(wěn)定在95%以上,，群眾就醫(yī)負擔不斷減輕。專家認為,，使醫(yī)院回歸公益性質,、醫(yī)生回歸看病角色、藥品回歸治病功能,，今年醫(yī)改圍繞破除以藥補醫(yī),，建立維護公益性,、調動積極性的公立醫(yī)院運行新機制，在控制醫(yī)療費用方面取得較大進展,，切實增強了人民群眾的獲得感,。據了解，今年下半年,，有關部門將協(xié)調推進管理體制,、醫(yī)療價格、人事薪酬,、藥品流通,、醫(yī)保支付方式等改革。
進展公立醫(yī)院綜合改革力度空前
十八大以來,，城市公立醫(yī)院改革從試點起步,，由點及面，穩(wěn)步推進,。改革重心由搭建框架向制度建設轉變,，由醫(yī)院改革向縣域綜合改革轉變，由單項改革向醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯動改革轉變。從2010年的17個公立醫(yī)院綜合改革試點城市擴展到2015年的100個,，2016年增至200個,。
國家衛(wèi)生計生委主任李斌7月24日表示，目前,，公立醫(yī)院綜合改革在20個省份,、242個城市和全國所有縣（市）推開，分級診療試點城市擴大到321個,，家庭醫(yī)生簽約服務超過3.2億人,，2017年9月底前，我國將全面推開公立醫(yī)院綜合改革,，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）,。
事實上，隨著我國公立醫(yī)院綜合改革路徑逐漸清晰,，改革顯現初步成效,，尤其是在三醫(yī)聯動和上下聯動方面力度空前，形成了一批符合實際,、可復制,、可推廣的典型經驗。今年4月,，北京市率先在全市范圍內取消藥品加成,，公立醫(yī)院以藥品進價銷售給患者,，多項醫(yī)療服務價格調整，醫(yī)保支付和財政補助同步跟進,。
醫(yī)改也為患者帶來了實實在在的“獲得感”,。國家統(tǒng)計局北京調查總隊近日在二三級醫(yī)院中完成的調查顯示，91.7%的患者支持改革,，82.2%的患者認為醫(yī)改有利于分級診療,，90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況。
從全國范圍看,，全國各級公立醫(yī)院通過取消藥品加成,、調整醫(yī)療服務價格、加大政府投入,，收入結構趨于合理,。城市公立醫(yī)院藥品收入占醫(yī)療收入的比例持續(xù)下降，2012年為44.8%,，2013年為43.3%,，2014年為42.2%，2015年為42.8%,，2016年為39.6%,。同時，逐步提高醫(yī)療服務收入在醫(yī)院總收入中的比例,。
