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醫(yī)院停用部分耗材“突擊”控費(fèi),?真相在這里

2017-12-25 17:07:31  央視新聞    參與評(píng)論()人

針對(duì)頻繁出現(xiàn)的醫(yī)院控費(fèi)通知,,很多網(wǎng)友擔(dān)憂,“控費(fèi)”是不是因?yàn)獒t(yī)保基金緊張,?

根據(jù)人社部官網(wǎng)的最新數(shù)據(jù)顯示,,截止到今年10月,,醫(yī)?;鹗杖?4510.7億元,基金支出11047.7億元,。而2016年醫(yī)?;鹂偸杖?3084億元,支出10767億元,。去年年末基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存9765億元,。

另據(jù)人社部不久前發(fā)布的《中國社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展年度報(bào)告2016》,2016年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存7772億元,,比上年增長18.3%,。各省份均有結(jié)余,有26個(gè)省份累計(jì)結(jié)存多于50億元,,其中22個(gè)省份多于100億元,。

部分地區(qū)存在超支風(fēng)險(xiǎn)“年底突擊控費(fèi)”非普遍現(xiàn)象

國家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心副研究員顧雪非認(rèn)為,目前部分醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)存在超支風(fēng)險(xiǎn),,但從全國來看運(yùn)行總體平穩(wěn),,基金是安全的,甚至部分地區(qū)醫(yī)保存在結(jié)余過多的問題,。醫(yī)保管理部門通過改革支付方式,,實(shí)施按床日、按病種,、總額預(yù)付等多種綜合付費(fèi)方式,,原則是“結(jié)余留用,超支合理分擔(dān)”,,目的是為了提高基金使用效率,,希望醫(yī)院在保證醫(yī)療質(zhì)量的情況下主動(dòng)控費(fèi),這樣才可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的可持續(xù)發(fā)展,。

顧雪非也表示,,不排除有部分醫(yī)院的醫(yī)保額度到年底不太夠用的情況,“醫(yī)保的總額應(yīng)該基于科學(xué)的測算,,到了年底如果出現(xiàn)超支,,且醫(yī)院認(rèn)為超支是合理的,例如有突發(fā)公共衛(wèi)生事件,、開展了新的服務(wù)項(xiàng)目等,,那醫(yī)院應(yīng)該同醫(yī)保部門進(jìn)行協(xié)商,是否追加額度或者適當(dāng)分?jǐn)?;反之,,如果結(jié)余太多,醫(yī)保部門則需要評(píng)估是否有服務(wù)提供不足的情況,,然后再進(jìn)行支付,。”

(責(zé)任編輯:劉敏丹 CN012)
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