從這幾張醫(yī)??ㄏM明細可以看出,,他們的醫(yī)療費用已經(jīng)被醫(yī)院刷走了,一位不愿出現(xiàn)在鏡頭前的老人,,向記者講述起了其中的貓膩,。
知情人:好像是一千七,一千七八百塊錢,。反正一千多,,不到兩千塊錢,他呢就是為了騙醫(yī)保嘛,。那個國家大額醫(yī)保啊,。
按照醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定,退休人員在一級醫(yī)院住院享有97%的報銷額度,,據(jù)知情人介紹:在濟華醫(yī)院,,靠中間人招來的這些老人,醫(yī)院給他們辦理了四天虛假的住院手續(xù),,出院時,,每位老人都會被消費醫(yī)療費用上千元,以1000元為例,,報銷的970元醫(yī)保部門會直接與醫(yī)院結(jié)算,,應(yīng)由患者自付的30元,由醫(yī)院墊付,,當然,這些被醫(yī)院拉來的所謂患者也不會白來的,,醫(yī)院還需要給他們一筆費用,。
面包車乘客:咱們是給300,這還算多的,,在那住給50,,不住給30。
這些老人最終都會像我們前面所看到的那樣,,通過中間人方姨拿到好處費,。
知情人:我結(jié)賬是用那個微信給我轉(zhuǎn)的。
知情人:她給我返300,,都是現(xiàn)金,。
記者:最后結(jié)賬是誰給你結(jié)呢?
知情人:結(jié)賬,是那個姓方的,,那方老師給結(jié)的,。
在沈陽市調(diào)查期間,記者發(fā)現(xiàn),,這樣拉所謂的患者住院掙錢的事情并非僅濟華醫(yī)院一家,,在同樣是醫(yī)保定點醫(yī)院的沈陽友好腎病醫(yī)院,記者遇到了類似的經(jīng)歷,。
在這家醫(yī)院附近的一位商販告訴記者,,“住院能掙錢”可以說是公開的秘密,不僅有退休老人,,甚至還有年輕人參與,。
小賣店:不帶閑著的天天滿的,一般來的都是他們?nèi)H六故的,,告訴他們合適你去吧,,沒病的大小伙子都在那呆著,在那一呆,,到時候拿錢。這個親戚來幾個那個親戚來幾個,,大夫回家都說白給你錢你不去,。
事實真的是這樣嗎?記者來到友好腎病醫(yī)院三樓的住院部,,隔著玻璃記者看到幾個老人正在病房里一起聚精會神打撲克,。而在醫(yī)院大廳,當天出院的老人卻在詢問“在哪里可以領(lǐng)錢”,。
老人:結(jié)賬還是那邊去吧,。
青年:去哪啊,?
老人:還要去后面,。
青年:麻將社啊。
老人:上哪去取那個錢,?
工作人員:棋牌社那,。
青年:我告訴對不?不聽我的,。
跟隨這些老人,,記者來到了這家距離醫(yī)院50米的棋牌社。雖然門口懸掛著棋牌社的牌子,,但是這里不斷有從醫(yī)院過來的老人和穿白大卦的人員出入,。
記者隨后進入了這家棋牌社,發(fā)現(xiàn)在棋牌社的一樓堆放著很多印有友好醫(yī)院的物資。在二樓,,幾位老人正在這里等候,。
不一會兒,一位白大褂上印有友好醫(yī)院名字的工作人員出現(xiàn)在鏡頭里,。
工作人員:這一天人多,,分不太清,500,,一起的是不,?來我再寫一個。
工作人員:你帶來的???
工作人員:那個王永勝王永強是不是你帶來的?
老人:她弟弟,。
工作人員:她弟弟啊,。
這位工作人員,不停地給病人發(fā)錢,,遇到帶來新病人住院的,,還宣傳起了“積分”獎勵。
老人:帶來好幾個,。
工作人員:你沒和我報呢,,你給我報我就給你統(tǒng)計一下,給你個積分啥的你也沒和我說,。
老人:下回知道了,。
工作人員:上回不是和你說了嗎,好了正好啊,。
在棋牌社門口,,記者看到一些老人從里面走了出來,他們一邊走一邊數(shù)著手中的百元鈔票,。
【編后】病人是演的,、診斷是假的、病房是空的……看似荒誕可笑的鬧劇背后,,卻是國家醫(yī)保資金大量流失的嚴肅現(xiàn)實,。從節(jié)目中我們可以看到,這些騙保的行為可以說已經(jīng)是公開的秘密,。那么,,這些醫(yī)院為什么敢于這樣明目張膽地違法違規(guī)?國家對于醫(yī)保資金有著嚴格的監(jiān)管制度,,這些手法并不高明的大范圍騙保,,當?shù)乇O(jiān)管部門是否盡到了責任,?大筆的醫(yī)保資金被騙取,又是怎么通過當?shù)蒯t(yī)保管理部門審核的,?管好醫(yī)保資金,,用好醫(yī)保資金,關(guān)系國計民生,,關(guān)系我們每一個人,。從記者的調(diào)查看,一些地方在醫(yī)保資金的管理利用上還有不小的病灶,。如何治好騙保的病,,急需監(jiān)管部門和醫(yī)療機構(gòu)查找病根,對癥下藥,。
近日,,湖南省何某的一起騙保案成了輿論的焦點,。據(jù)媒體報道,湖南男子何某購買了保額價值百萬的人身意外險,,為騙取賠償金偽裝墜河身亡,。何某的妻子信以為真,帶著一雙兒女殉情